過敏性紫癜是自身免疫性疾病，是過敏原使具有敏感素質的機體發生變態反應
造成組織損傷的免疫反應是通過兩種方式進行的：
1.速發型變態反應，無補體參與，體內產生的抗體與再次進入體內的抗原發生免疫反應，造成組織和器官的無菌性炎癥
2.補體參與，產生自身抗原，形成自身抗原抗體復合物，沉著於全身的小血管壁，引起血管炎為主的病理改變，造成組織和器官損傷。
過敏原有：
一、感染
(1)病毒 多見於發參性病毒感染，如水癥、麻疹、風疹等。
(2) 細菌 主要為β溶血性鏈球菌。多為呼吸道感染，其次為猩紅熱、扁桃體炎、結核病及其他局灶性感染。
(3) 其他 如某些寄生蟲感染等。
二、藥物
(1) 解熱鎮痛藥：保泰松、水楊酸類、吲哚美辛及奎寧類等。
(2 )抗生素類：青黴素 ( 包括半合成青黴素如氨芐青黴素等 ) 、金黴素、鏈黴素、氯黴素，頭子包菌素類抗生素等。
(3) 其他 阿托品、磺胺類、異煙肼及噻嗪類利尿藥等。
三、食物
人體對異性蛋白過敏，主要見於動物性食物，如蝦、蟹、魚、蛋、雞、牛奶及其他類食物。
四、其他
花粉、塵埃、菌苗或疫苗接種、蟲咬、受涼及寒冷刺激等
一、診斷標準
1990年美國風濕病協會制定的過敏性紫癜分類診斷標準如下
①典型皮膚紫癜
②急性腹痛
③發病年齡小於20歲
④組織切片示小靜脈和小動脈周圍有嗜中性粒細胞浸潤。
在上述4條標準中符合2條或以上，可視為過敏性紫癜。
二、癥狀
皮膚表現典型者診斷並不困難。皮膚表現非紫癜，或在皮疹出現前有其他系統癥狀者，易誤診。
發病可急可緩，以急性發病居多。多數患兒發病前1～3周有上呼吸道感染史。可有不規則低熱，乏力，頭痛等非特異性表現。
1.皮膚癥狀
(1)本病主要表現是出現皮疹。多密集分佈於下肢遠端及踝關節周圍。其次於臀部及上肢，也可發生於面部，軀幹部罕見。
開始時出現粉紅色斑丘疹或小型蕁麻疹，用手按壓顏色退去。之後形成深色澤的紅斑，紅斑中心有點狀出血，顏色由粉紅色漸變成暗紫色，即為紫癜。最後紫癜可融合成片，變為棕色，消退且不留痕跡。
除此之外，還會形成多形紅斑和結節性紅斑。
(2)頭部、眼瞼、唇部、手足腎及會陰部皮膚出現血管神經性水腫，有時按壓腫脹處有疼痛感。
2.消化道癥狀
常見癥狀是腹痛，發生率為三分之二，臨床稱為腹型。多為嚴重絞痛，多數發生於肚臍周圍，少數發生在其他部位。四分之三的患兒會有壓痛。
同時可伴有嘔吐，之後可見血便，嚴重的為血水樣大便。吐血較少見。
少數患者可並發腸套疊，偶見發生穿孔、腸梗阻及出血性壞死性小腸炎。
3.腎臟癥狀
腎炎發生率為三分之一，年齡越小發生者越多。癥狀為肉眼血尿或顯微鏡下血尿。臨床稱為腎型。
一般出現於紫癜後2～4周，也可出現於皮疹消退後或疾病靜止期。病情以輕者為多，重癥可發生腎功能減退、氮質血癥和高血壓腦病。
少數病例血尿、蛋白尿或高血壓可持續2年以上。
4.關節癥狀
多發癥、遊走性關節痛或關節炎發生率約為二分之一。多出現在下肢關節，關節周圍的皮疹者腫瘤更為明顯，關節腔積液多呈漿液性，臨床稱為“關節型”。多在數日內消失，無變形等癥狀遺留。
5.其他癥狀
混合型病例可有中樞神經系統癥狀，如昏迷、蛛網膜下腔出血、視神經炎、格林巴利綜合征，個別病例會發生肢體抽搐。75%患兒有腦電圖異常，腦電圖在6～20個月恢復正常。
重癥病例可因心肌缺氧、缺血引起心電圖暫時性異常。
偶見並發急性胰腺炎睪丸炎及肺出血的報道。
三、病理改變
主要病理變化：毛細血管外的無菌性血管炎。小動脈和小靜脈也會由此病變
其他病理改變：
1.皮膚損傷：主要見於真皮血管。可有急性炎癥反應：血管周圍見嗜酸細胞浸潤及中性粒細胞。血管壁有間質水腫及纖維樣壞死。紅細胞經血管壁滲出，繼而水腫，鄰近血管的膠原纖維腫脹。重者呈壞死性小動脈炎。
2.腎臟改變：主要表現在腎小球，呈彌漫性或局灶性損傷。毛細血管內皮增生，局部纖維化和形成血栓、灶性壞死，亦可見新月型病變。
3.腸道改變：常見於腸道粘膜下，表現為顯著水腫、出血。嚴重者會出現粘膜潰瘍。
4.少數病例病變可涉及肺、心、胸膜和顱腦血管，發生相應的病理變化。
預防
1、加強體育鍛煉，增強自身體質，提高機體免疫力，避免各種感染引起過敏性紫癜。
2、註意避免與致病原接觸，如花粉、化學物品、油漆、汽油、塵蟎等。不宜養寵物，避免與動物皮毛的接觸。
3、防止腸道寄生蟲感染，註意飲食衛生。勤洗手，不吃不潔瓜果及水生植物。
4、房間保持通風換氣，保證居室內空氣清新。
5、註意氣候變化，及時增減衣服，預防感冒
6、 痊愈3～6月後，才能註射預防疫苗，防止復發。
保健品查詢小兒過敏性紫瘢中醫治療方法
中醫認為本病為邪熱傷血所致“陽斑”，治法以清熱解毒、閔涼血化瘀為主。
常用藥方
加味犀角墴湯：丹參9g、銀花15g、紫草9g、丹皮9g、生地15g、廣角3g、連翹9g、沒藥6g
紫癜重加紫雪丹，每次0.3～0.6g沖服，便血加烏梅炭9g、地栓炭9g，另加三七粉1.5g沖服;恢復期加大棗、阿膠;病重者也可用紅花、丹參、川芎等8註射液加葡萄糖液靜滴。
中藥材查詢小兒過敏性紫瘢西醫治療方法現今無特效療法，以綜合治療為主。
一、一般療法
急性期應臥床休息。上學的兒童有腎炎或胃腸道癥狀者，應休息到癥狀消失後3個月，方可返校學習。
發病前有細菌感染的，應用青黴素治療10天。
應避免食用蛋白，盡量少渣半流。有消化道出血者：腹痛輕，大便潛血陽性改用流食;腹痛重，有肉眼血便者應該禁食。
註意尋找和避免過敏原。
二、激素療法
因效果不佳，一般不采用激素治療。
若激素對於腎臟病變無效，可以嘗試免疫抑制劑環磷酰胺或硫唑嘌噙。或可用甲基強的松龍沖擊療法，每次30mg/kg，於1小時內靜脈滴入，隔日1次，6次為一療程，療效還需觀察。
伴有消化道出血用氫化可的松5～10mg/kg·d靜點。癥狀消失後可改用強的松口服，總療程為2～3周。
三、其他療法
單純皮膚和關節癥狀者，采用阿斯匹林減少關節腫痛。
尿激酶治療紫癜腎病，減少纖維蛋白在腎小球的沉積達到利尿消腫的作用。用量為每次人～2萬單，靜脈註射，每日1次，連用20天。
靜脈滴點維生素C、山莨菪堿有效率達92%。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼小兒過敏性紫瘢的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢1、特發性血小板減少性紫癜
血管神經性水腫常見於過敏性紫癜而血小板減少必紫癜沒有此癥狀。
2、腹部外科病
兒童時期出現急性腹痛者，應考慮過敏性紫癜的可能，對腎臟、皮膚、關節作進一步檢查。
皮疹出現以前有急性腹痛者，應看是否為闌尾炎。
出現血便的，要與腸套疊或美克爾氏憩室區別。
3.急性腎小球腎炎
急性腎小球腎炎的病理改變主要為彌漫性毛細血管內皮增生及系膜增殖性改變，要加以區別。
需詢有慢性腎臟損害的患兒是否患過過敏性紫癜。
4、細菌感染
亞急性細菌性心內膜炎腦膜炎、雙球菌血癥以及其他敗血癥會出現紫癜癥狀。原因是血栓形成，中心有壞死。但病情急，很快發展為嚴重。血管養常陽性。
患兒均有皮膚紫癜
25% 出現關節腫痛，多發生於四肢關節，不遺留關節畸形。
35%出現腎炎癥狀尿改變。
60% 出現臍周或下腹部腹痛癥狀。