兒童好發年齡為6~11歲,慢性病程,反復發作或逐漸緩解,可持續到青春發育期後不愈。
基本皮損為在紅斑基礎上呈環形排列或集簇的水皰、大皰,直徑為0.3~1.0cm,皰壁厚且緊張,皰液清亮,皮損尼氏征陰性。好發於四肢伸側、肩背部及腰骶部。黏膜很少受累,也可表現紅斑丘疹、蕁麻疹風團。患兒一般情況良好,無全身癥狀和發熱,與成人的不同點為:皮損缺乏多形性,自覺癢感輕重不等,有的甚至無自覺癥狀。無繼發感染皮損愈後僅留淡褐色色素沉著斑。
多數患兒生長發育良好,少數有反復腹瀉史,病程長,反復發作,青春期可望自愈。
本病患者服用含碘、溴、氟、氯等的藥物,會導致病情加重。
依據典型有特征性皮損,結合實驗室檢查(組織病理及免疫病理),診斷可確立。
避免誘發因素,如使用含碘,溴的藥物;食用紫菜、海帶和谷膠類食物等。積極防治皮膚感染,
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中藥材查詢幼年型皰疹樣皮炎西醫治療方法(一)治療
1.一般治療 禁用含碘,溴的藥物,食物如紫菜、海帶等,避免谷膠類食物。
2.全身治療
(1)氨苯砜:是治療本病的首選藥物,一般用量每天2~3mg/kg,病情控制後逐步減至最小維持量。定期查血、尿常規,肝、腎功能,警惕發生溶血性貧血。
(2)磺胺藥:磺胺吡啶用量每天30~50mg/kg同時服等量碳酸氫鈉。皮疹控制後減至維持量。
(3)皮質類固醇激素:經氨苯砜及磺胺藥物不能控制者,可改為口服潑尼松(強的松),用量每天為1~2mg/kg,控制癥狀一般較類天皰瘡用量略小,癥狀控制7~10天後逐漸減量維持。
(4)抗組織胺藥:氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明、阿司咪唑(息斯敏)、特非那丁、西替利嗪(仙特敏)、氯雷他定(克敏能)等單獨或聯合應用,均有助於改善癥狀。
3.局部治療 基本同類天皰瘡,瘙癢明顯者可加用一些局部止癢劑。
(二)預後
一般預後良好,反復發作、繼發細菌感染,兒童可發生急性腎炎等變態反應性疾病,因此,應積極防治皮膚感染。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼幼年型皰疹樣皮炎的食療和飲食又是怎麼樣的?
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