(一)發病原因
丘腦下部深藏於顱底蝶鞍上方，因此暴力作用方向直接或間接經過丘腦下部者，皆可能導致局部損傷。此外，小腦幕切跡下疝時亦可累及此區域。
(二)發病機制
丘腦下部是自主神經系統重要的皮質下中樞，與機體內臟活動、內分泌、物質代謝、體溫調節以及維持意識和睡眠有重要關系。因此，丘腦下部損傷後臨床表現往往重篤。單純丘腦下部損傷較少，大多與嚴重腦挫裂傷和(或)腦幹損傷伴發。通常若顱底骨折越過蝶鞍或其附近時，常致丘腦下部損傷。當重度沖擊傷或對沖性腦損傷致使腦底部沿縱軸猛烈前後滑動時，也可造成丘腦下部的損傷，而且往往累及垂體柄和垂體，其損傷病理多為灶性出血、水腫、缺血、軟化及神經細胞壞死，偶可見垂體柄斷裂和垂體內出血。
臨床表現
1.意識及睡眠障礙 丘腦下部後外側區與中腦被蓋部均屬上行性網狀激動系統，系維持覺醒的激動機構，是管理覺醒和睡眠的重要所在，一旦受損，病人即可出現嗜睡癥狀，雖可喚醒，但旋又入睡，嚴重時可表現為昏睡不醒。
2.體溫調節障礙 丘腦下部具有體溫調節功能，當丘腦下部前部損害時，機體散熱功能障礙，可出現中樞性高熱，體溫常常驟然升起，高達41℃甚至42℃，但皮膚幹燥少汗，皮膚溫度分佈不均，四肢低於軀幹，且無炎癥及中毒表現，解熱藥亦無效;其後部損傷出現產熱和保溫作用失靈而引起體溫過低：如合並結節部損傷，可出現機體代謝障礙，體溫將更進一步降低，如丘腦下部廣泛損傷，則體溫隨環境溫度而相應升降。
3.內分泌代謝功能紊亂
(1)丘腦下部視上核、室旁核受損或垂體柄視上核-垂體束受累。致抗利尿激素合成釋放障礙，引起中樞性尿崩，每天尿量達4000～10000ml以上，尿比重低於1.005。
(2)下丘腦-垂體-靶腺軸的功能失調。可出現糖、脂肪代謝的失調，尤其是糖代謝的紊亂，表現為高血糖，常與水代謝紊亂並存。患者血液滲透壓增高，而尿中無酮體出現，患者嚴重失水，血液濃縮、休克，可出現高滲高糖非酮性昏迷，死亡率極高。
4.循環及呼吸紊亂 丘腦下部損傷後心血管功能可有各種不同變化，血壓有高有低、脈搏可快可慢，但總的來說以低血壓、脈速較多見，且波動性大，如果低血壓合並有低溫則預後不良。呼吸節律的紊亂與丘腦下部後份呼吸管理中樞受損有關，常表現為呼吸減慢甚至停止。視前區損傷時可發生急性中樞性肺水腫。
5.消化系統障礙 由丘腦下部前區至延髓迷走神經背核有一神經束，管理上消化道自主神經，其任何一處受損均可引起上消化道病變。故嚴重腦外傷累及丘腦下部時，易致胃、十二指腸黏膜糜爛、壞死、潰瘍及出血。其成因可能是上消化道血管收縮、缺血;或因迷走神經過度興奮;或與胃泌素分泌亢進、胃酸過高有關。除此之外，這類病人還常發生頑固性呃逆、嘔吐及腹脹等癥狀。
6.局部神經體征 主要是鞍區附近的腦神經受累體征，包括視神經、視束、滑車神經等。
診斷
孤立而局限的丘腦下部原發損傷極為少見，在頭顱遭受外傷的過程中，常出現多個部位的損傷，因此丘腦下部損傷的診斷常受到其他部位腦損傷引起的癥狀的幹擾，在臨床上隻要具有一種或兩種丘腦下部損傷的表現，就應想到有丘腦下部損傷的可能性。特別是鞍區及其附近有顱底骨折時，更應提高警惕。
1，預防：
本病為外傷性疾病，註意安全，小心開車，保持傢居環境明亮，小心走路，看牢小孩子，避免外傷。
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中藥材查詢丘腦下部損傷西醫治療方法(一)治療
急性下丘腦原發性損傷是嚴重的腦損傷之一，治療上按重型顱腦損傷的治療原則進行。因丘腦下部損傷所引起的神經-內分泌紊亂和機體代謝障礙較多，故在治療上更為困難和復雜，必須在嚴密的觀察、顱內壓監護、血液生化檢測和水電解質平衡的前提下，穩妥細心地治療和護理，才有度過危境的希望。早期應註意采用強有力的措施控制高熱和腦水腫。控制自主神經癥狀的發生、發展也是十分重要的。中樞性尿崩可采用替代療法。
(二)預後
註意並發癥的治療，如消化系統出血等，尤其應註意防治高滲高糖非酮性昏迷，如處理不及時，則預後多不佳，病死率極高。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼丘腦下部損傷的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢1.頭顱X線平片檢查：疑有顱骨骨折者應攝正、側位片。枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片，凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經損傷攝視神經孔位片，眼眶部骨折攝柯氏位片。
2.腰穿：瞭解蛛網膜下腔出血程度及顱內壓情況。重型傷顱內高壓明顯或已出現腦疝征象者禁忌腰穿。
3.CT掃描：是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內血腫、蛛網膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結構移位等。病情變化時應行CT復查。
4.MRI：急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。但對病情穩定的彌漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦幹、局灶性挫裂傷灶和小出血灶、等密度亞急性顱內血腫等，MRI常優於CT掃描。