癥狀診斷:
一、起病:多數病人起病急,進展快,常以發熱、貧血或出血為首發癥狀。部分病例起病較緩,以進行性貧血為主要表現。
二、癥狀:
(一)貧血:發病的均有貧血,但輕重不等。
(二)出血:多數患者在病程中均有不同程度之出血,以皮膚瘀點、瘀斑、牙齦出血、鼻衄為常見。嚴重者可有內臟出血,如便血、尿血、咳血及顱內出血。
(三)發熱:是急性白血病常見的癥狀之一。
三、體征:
(一)肝、脾、淋巴結腫大。
(二)骨及關節表現:骨關節疼痛為常見之表現,胸骨壓痛對白血病診斷有一定價值。
(三)其他浸潤體征:男性睪丸受累可呈彌漫性腫大,成為白血病復發的原因之一。
四、中樞神經系統白血病:
表現有①腦膜受浸潤,可影響腦脊液的循環,造成顱內壓增高,患者出現頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、視乳頭水腫、外展神經麻痹等現象;②顱神經麻痹主要為神經根被浸潤,特別是通過顱神經孔處的第3對和第7對顱神經受累引起面癱;③脊髓受白血病細胞浸潤,以進行性截癱為主要特征;④血管內皮受浸潤以及白血病細胞淤滯,發生繼發性出血,臨床表現同腦血管意外。
1.預防:
因為大多數病例的誘因尚不清楚,大多數情況下是無法預防的。盡量減少與毒素、輻射、化學試劑等因素的接觸可能降低發病的危險性。
2.其他註意事項:
急性淋巴細胞性白血病的並發癥:DIC (彌散性血管內凝血)、急性淋巴細胞性白血病復發、嚴重的感染。
保健品查詢急性淋巴細胞性白血病中醫治療方法1.中醫治療:
中醫治療急性白血病是根據其發生、發展以及在實施常規化療過程中的不同臨床表現,可分三期、八癥、二十證候進行辨施治。“三期”即指化療前期,化療期及化療後期,“八證”包括貧血、發熱、出血、髓外浸潤、脾胃虛弱、肝功能損傷、骨髓移植和腎功能損傷。“二十證候”則是通過辨證而得來的,如:氣血兩虛、邪毒外發、血熱妄行、肝鬱脾虛、肝腎陰虛及腎陽不足等。
一、化療前期:化療前期主要針對貧血、發熱、出血及骨髓浸潤癥治療。
1)貧血:貧血是急性白血病臨床主要表現,依據急性白血病類型及其病程分氣血兩虛、氣陰兩虛和陰陽兩虛三種證候,治療分別運用八珍丸加減、四君子湯合六味地黃湯加減和左歸丸或右歸丸加減。
2)發熱:是急性白血病最常見的癥狀。臨床上常見陰虛內熱、外感風熱、邪毒外發三證,治療分別運用青蒿鱉甲湯加味、銀翹散加減和銀黃連解毒湯加減。
3)出血:為急性白血病常見癥狀,往往又是導致死亡因素之一,。出血可分分為氣不攝血、血熱妄行和瘀血出血三證,治療分別運用歸脾湯加減、犀角地黃湯加味和桃紅四物湯加味。
4)髓外浸潤:由於白血病細胞惡性增生,而表現髓外浸潤癥,常有肝、脾淋巴結腫大及骨痛,臨床根據其浸潤部位及表現不同進行辨證施治。可分為血瘀內阻和痰瘀互阻兩證候,治療分別運用血府逐瘀湯加減和桃紅四物湯合滌痰湯加減。
二、化療期:化療期主要針對胃腸道不良反應與肝功能損害所出現的癥狀治療。
1)胃腸道不良反應:根據臨床表現不同分為脾胃虛弱、胃氣不降和肝鬱脾虛,治療分別運用香砂六君子湯加味、旋復代赭湯加減和加味逍遙散化裁。
2)肝功能損害(黃疸):由於某些化療藥物長期大劑量應用,會造成肝細胞破壞出現肝功能異常。經辨證可分為濕熱內蘊(陽黃)和寒濕內停(陰黃)兩證候,治療分別運用茵陳蒿湯合小柴胡湯加減和茵陳五苓散加減。
三、化療後期:根據中醫腎主骨,生髓,髓生血理論,化療後期主要針對骨髓抑制進行辯證施治,以促進骨髓造血機能的恢復。
1)骨髓抑制期:是化療常見並發癥,常見肝腎陰虛和脾腎陽虛兩證候,治療分別運用左歸丸加減和右歸丸加減。
2)腎功能損害:可有由化療藥物引起,也可由白血病本身造成,常見腎陽不足和脾陽虛衰兩證候,治療分別運用濟生腎氣丸加減和實脾飲加減。
中醫是通過具體的辯證施治,因此白血病患者需要在中醫師的指導下合理服用藥物治療,切勿盲目私自運用藥物治療,以防加重病情。
中藥材查詢急性淋巴細胞性白血病西醫治療方法一、支持治療。
(一)感染防治。
(二)改善a貧血:可輸全血或濃縮紅細胞。
(三)出血防治:加強鼻腔、牙齦的護理。化療期間還須註意預防DIC。
(四)防止高尿酸血癥:在化療期間須註意預防高尿酸腎病。
(五)糾正電解質及酸鹼平衡。
二、化療:化療是白血病治療的重要手段。急性白血病治療可分為兩個階段。即誘導緩解和緩解後治療(鞏固強化和維持治療)。
三、誘導分化治療:如維甲酸、二甲基亞砜、放線菌素D、6-巰基嘌呤、阿糖胞苷、三尖杉酯鹼、阿克拉黴素、柔紅黴素等。其中以維甲酸治療急性早幼粒細胞白血病較為成功。
四、骨髓移植。為根治白血病的方法之一。
五、免疫治療:目前已有幾種技術開始臨床試用如白介素、幹擾素、腫瘤壞死因子、LAK細胞、單克隆抗體及其聯物等。
六、造血因子:具有促進造血細胞增殖的作用。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼急性淋巴細胞性白血病的食療和飲食又是怎麼樣的?
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