一、病史及癥狀：
多見於20-40歲婦女,部分病人病前可有感染史，以對稱性肢體近端肌肉無力、疼痛和壓痛為主征。可累及咽肌、呼吸肌和頸肌。晚期可有肌萎縮。有的合並皮膚或內臟損害，或有惡性腫瘤。
二、體檢發現：
受累肌肉壓痛、無力、腱反射低。
三、輔助檢查：
1.血清CPK、LDH、GOT均升高，血清肌紅蛋白含量明顯增高，血清蛋白電泳α、ｒ球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高。半數以上患者血沉快。
2.24小時尿中肌酸排出量可顯著增加,>1000mg/24小時,且與病情嚴重程度有關。
3.肌電圖：插入電位延長，可有肌強直樣放電活動。輕收縮時運動單位電位平均波幅降低，時限縮短，可有大量纖顫波。多相波增多，重收縮時出現低波幅幹擾相或病理幹擾相。
4.肌肉活檢：示變性、壞死、炎細胞浸潤，肌纖維腫脹、呈玻璃樣、顆粒性或空泡性變、間質水腫，血管周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤。
5.心電圖：異常率可達40％左右，心動過速，心肌炎樣表現，或出現心律不齊等。
多發性肌炎對人體內臟的損害
心：出現心臟癥狀者很少。但通過對一組患者的屍檢，發現約25%有心肌間質和血管周有單核細胞的浸潤，少數出現纖維化。應用心電圖和超聲心動圖的檢測，則30%出現異常，其中以 ST段和 T波異常最為常見，其次為心傳導的阻滯、心房纖額、期前收縮、少到中量的心包積液。致命性的心律紊亂和心力衰竭很少見，一旦出現則預後較差。心臟累及病例可有心功能異常，心動過速或過緩，心臟擴大，心肌損害，房顫和心力衰竭，好就醫 。
胃腸道：消化道癥狀中以吞咽困難最為常見。引起此癥的原因是參加吞咽動作的口咽、環咽部的肌群和舌肌無力，造成咽和食管上端的吞咽動作受礙，以致食物不能下咽反從鼻孔中流出(返流)和發音障礙(鼻音、聲啞、音含糊等)。當食管和消化道的平滑肌受累時則在食管X線鋇餐檢查時出現中下段食管，甚至胃的蠕動減慢(通過緩慢)，食管擴張，梨狀窩鋇劑滯留。 胃排空時間延長。食管下端的括約肌松弛後出現胃酸返流性食管炎。出現上腹脹、燒心、返酸等。胃、腸道的血管炎又可以引起胃腸道潰瘍、出血和穿孔等癥狀。約1/3病例肝輕度至中等度腫大，質中堅。
腎：腎受損並不多見。在病情活動時有時可出現蛋白尿，隨病情緩解而消失。有持續的肌紅蛋白尿者，可以出現腎功能不全。
1.預防:
日常生活中的許多因素對多發性肌炎患者有不利影響應引起註意。如應盡量避免日光照射，外出時帶帽子、手套或穿長袖衣服等。不吃或少吃芹菜、黃花菜、香菇等增強光敏感或促進免疫功能的食物，以及海魚、蝦、蟹等容易引起過敏的食物。忌煙、酒。不用唇膏、化妝品、染發劑等。避免接觸農藥、某些化學裝修材料。育齡女性在病情不十分穩定時應盡量避免妊娠和人流，生育應在醫師指導下進行。另外，保證足夠睡眠，不可過於勞累和精神緊張，不做劇烈活動。根據病情和診治需要定期隨診復查，以便及時瞭解掌握病情變化，並按醫囑調整藥物。病情穩定或停藥後，也應在每年春秋各復查一次，防患未然。
2.其他註意事項:
1)各種細菌、病毒、黴菌感染既是多發性肌炎常見而重要的誘發因素，又是常見的並發癥，因此預防多發性肌炎的感染十分重要。病人應註意營養，避免寒冷等不良影響，根據自己的體力適度進行鍛煉，增強機體抗感染能力。另外，要堅持中西醫結合治療，合理應用激素和免疫抑制劑，避免嚴重感染的發生，一旦出現感染必須及時有效治療，以免出現不良後果。
2)多為亞急性起病，任何年齡均可發病，中年以上多見，女性略多。部分病者病前有惡性腫瘤，約20%病者合並紅斑狼瘡、硬皮病、類風濕性關節炎、幹燥綜合征等其他自身性疾病。
3)本病預後差，死亡率國外報告為14-50%，國內為9-36%。年老體弱、復發、吞咽、呼吸困難、肺部感染和合並惡性腫瘤者預後更差。
保健品查詢多發性肌炎中醫治療方法毒熱入絡證
證候：肌肉疼痛，手不可觸，或肌肉腫痛，可見肌肉無力並見皮膚散在紅斑，皮疹以眼瞼周圍和胸背部為多，色多紅紫。或伴有發熱惡寒、關節酸痛，或高熱口渴、心煩躁動，或口苦咽幹、大便噪結、小便黃赤。舌質紅苔黃，脈洪大或滑數。
治法：清熱解毒，涼血通絡
方藥：清熱地黃湯加味。
水牛角20g 生地50g 赤、白芍各25g 牡丹皮15g 葛根25g 板藍根25g 土茯苓25g 絲瓜絡15g
方解：方中水牛角、板藍根清熱解毒，配土茯苓解濕熱之毒，赤白芍、牡丹皮涼血活血，生地黃涼血滋陰除痹，葛根解肌清熱，絲瓜絡通絡。
加減法：若熱甚者加黃柏、連翹，表虛者加生黃芪。
濕熱阻絡證
證候：肌肉酸痛腫脹，四肢沉重，抬舉無力，身熱不揚，汗出粘滯，食欲不振，胸脘痞悶，面色虛浮，二便不調，舌紅苔白膩或黃膩，脈濡數或滑數。
治法：清熱降濕，解肌通絡。
方藥：當歸拈痛湯加減。
羌活15g 人參15g 苦參25g 升麻10g 葛根25g 蒼術15g 炙甘草15g 黃芩15g 茵陳15g 防風15g 當歸15g 知母15g 澤瀉15g 豬苓15g 白術15g
方解：方中苦參、黃芩、茵陳、知母等配澤瀉、豬苓清熱利濕，用葛根、升麻解肌清熱，蒼術、白術、甘草健脾以養肌，羌活、防風祛風勝濕兼助脾之升機，並有祛邪達表之用，當歸活血養血通絡。諸藥相伍有清熱除濕通絡解肌之功。
寒濕痹阻證
證候：肌肉酸脹、疼痛、麻木不仁，四肢萎弱無力，每遇寒肢端發涼變色疼痛，伴有晨寒身重，關節腫痛，舌淡苔白膩，或舌有齒痕脈沉細，或濡緩。
治法：散寒祛濕，解肌通絡。
方藥：薏苡仁湯加減。
薏苡仁25g 當歸15g 川芎15g 炙麻黃5g 桂枝25g 羌活15g 獨活15g 防風15g 川烏5g 蒼術25g 甘草15g 幹薑15g
方中當歸、川芎養血通經活絡，配薏苡仁、蒼術祛濕蠲痹，用麻黃、桂枝、羌活、獨活，防風散寒祛風，川烏、生薑濕痹散寒。本方治療肌痹初期，寒勝於濕者。
加減法：若濕重於寒者加木瓜15g、防已15g、蠶砂15g、土茯苓25g，去麻黃、川烏、羌活、獨活。
脾腎兩虛證
證候：肌肉萎縮、麻木不仁、松弛無力，四肢怠惰，手足不遂，或面色萎黃，或面色晄白，身體消瘦，脘腹脹悶，吞咽不利，毛發稀疏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉或弱。
治法：溫補脾腎，益氣血通絡。
方藥：右歸丸加減。
熟地25g 山藥25g 山萸肉15g 枸杞子15g 杜仲15g 菟絲子15g 制附子15g 肉桂15g 當歸15g 鹿角膠15g
方解：方中熟地、山萸肉、枸杞、菟絲子補腎，杜仲壯骨強筋，山藥健脾，當歸、鹿角膠養血通絡，附子、肉桂壯陽，陽壯則生機自強，精微物質得生，肌肉得以溫養。
加減法：肌痹日久肌肉萎縮、無力明顯時，加黃芪、黨參，肉桂改為桂枝。
中藥材查詢多發性肌炎西醫治療方法治療原則
1.盡早應用腎上腺皮質激素或免疫抑制劑; 2.對癥和支持治療，防治各種感染; 3.血漿交換療法; 4.大劑量丙種球蛋白治療; 5.頑固、重癥者全身放療。
用藥原則
1.腎上腺皮質激素(地塞米松、潑尼松(強的松))、氫化可的松、甲基氫化潑尼松(甲基強的松龍))等對大多數多發性肌炎有效，為治療本病首選，一般主張早期以大劑量沖擊，中劑量鞏固治療，時間不少於3個月，小劑量維持時間不應短於2年。 2.對於伴有潰瘍病、高血壓和糖尿病，不能應用腎上腺皮質激素的病人，以及經正規激素治療3個月，肌無力和肌痛仍無改善者，均應改用或加用免疫抑制劑(環磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨喋呤)，對合並惡性腫瘤者尤合適。 3.大劑量丙種球蛋白以及血漿交換治療對本病有治療作用，但需較高的醫療費用。 4.長期大量應用激素、免疫抑制劑等，要註意藥物副作用，加強對癥、支持治療，對合並感染者，應盡早使用足量有效抗生素。
一、應用皮質激素。強的松40-60mg/d頓服。病情穩定後逐步減量，病情危重者氫化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加於10%葡萄糖內靜滴。病情穩定後改為口服，調節劑量至療效最好，副作用最小的程度為維持量，有時達2-3年之久,療程中,應間斷使用ACTH。
二、激素大劑量短療程無效者應考慮停藥,可換用免疫抑制劑，硫唑嘌呤每日100-200mg。註意副作用。苯丙酸諾龍25mg肌註2次/周,對減輕疼痛,緩解癥狀有效。
三、有吞咽困難者，應鼻飼，以保證足夠的營養。呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者須及時氣管切開及輔助呼吸。強力寧具有激素樣作用而無其副作用，可選用。40mg V.D 1次/d。
四、有條件者可行血漿交換治療。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼多發性肌炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
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