急性硫化氫中毒

　　硫化氫通過呼吸道進入機體，與呼吸道內水份接觸後很快溶解，並與鈉離子結合成硫化鈉，對眼和呼吸道粘膜產生強烈的刺激作用。硫化氫吸收後主要與呼吸鏈中細胞色素氧化酶及二硫鍵（-S-S-）起作用，影響細胞氧化過程，造成組織缺氧。吸入極高濃度時，強烈刺激頸動脈竇，反射性地引起呼吸停止；也可直接麻痹呼吸中樞而立即引起窒息，產生"電擊樣"死亡。

急性硫化氫中毒早期癥狀有哪些？

　　按吸入硫化氫濃度及時間不同，臨床表現輕重不一。輕者主要是刺激癥狀，表現為流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱感，或伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心等癥狀。檢查可見眼結膜充血、肺部可有幹羅音，脫離接觸後短期內可恢復；中度中毒者粘膜刺激癥狀加重，出現咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結膜水腫及角膜潰瘍；有明顯頭痛、頭暈等癥狀，並出現輕度意識障礙，肺部聞及幹性或濕性羅音。X線胸片顯示肺紋理增強或有片狀陰影；重度中毒出現昏迷、肺水腫、呼吸循環衰竭，吸入極高濃度（1000mg／m3以上）時，可出現"閃電型死亡"。嚴重中毒可留有神經、精神後遺癥。

急性硫化氫中毒吃什麼好？

　　1.硫化氫中毒吃什麼好?

　　病人昏迷時，為補充病程中的能量消耗可給予能力鼻飼;待病人拔除氣管插管清醒後可逐步過度到普通飲食，並以高熱量，高維生素，少渣飲食為主，少量多餐，防止因暴飲暴食而引發消化道出血。這可能與病人的應激性潰瘍和大劑量使用激素有關。

急性硫化氫中毒應該如何護理？

 

急性硫化氫中毒治療前的註意事項？

　　在需要進入存在硫化氫危險危害的設備、容器或者狹窄封閉場所作業時，用人單位應當事先采取下列措施：

　　1.保持工作場所有良好的通風，確保工作場所空氣中硫化氫濃度符合國傢職業接觸限值要求；

　　2.空氣中存在高濃度的硫化氫氣體時，為勞動者應配備隔絕式防毒面具（如空氣或氧氣呼吸器）；

　　3.設置現場監護人員和現場救援設備。

　　從事可能接觸硫化氫的生產作業還應采取一些特殊預防措施，如：

　　1.在從事下水道、蓄糞池、井底、污泥池等作業時，作業工人要佩戴合格防毒面具，身上縛以救護帶，設置通訊報警裝置，另有人在危險區外監護，並應註意現場通風換氣和備有救生設備。作業前，要進行預防與急救訓練及上崗前體檢；

　　2.硫化染料工業產生的硫化氫氣體，應有密閉反應器，並安裝機械排氣系統，排出的廢氣可用堿液中和吸收,硫化氫及含硫的工業廢水排放前必須采取凈化措施。

　　3．根據根各行業、各企業的生產性質和特點，制定相應的預防控制對策措施。

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　　一般采用綜合療法，以對癥治療為主。

　　1、吸氧，糖皮質激素、呼吸興奮劑應用。

　　2、維護重要臟器功能。對有肺水腫、腦水腫、循環功能障礙、肺部感染者給予相應治療。

　　3、亞硝酸鈉可與硫離子結合形成硫化高鐵血紅蛋白復合物(sulfmethemoglobin)，已在急性中毒搶救中使用，劑量及使用註意事項參照急性氰化物中毒節。

　　(以上資料僅供參考，詳細請咨詢醫生)

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　　一般采用綜合療法，以對癥治療為主。①吸氧，糖皮質激素、呼吸興奮劑應用。②維護重要臟器功能。對有肺水腫、腦水腫、循環功能障礙、肺部感染者給予相應治療。③亞硝酸鈉可與硫離子結合形成硫化高鐵血紅蛋白復合物（sulfmethemoglobin），已在急性中毒搶救中使用，劑量及使用註意事項參照急性氰化物中毒節。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼急性硫化氫中毒的食療和飲食又是怎麼樣的？

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急性硫化氫中毒應該做哪些檢查？

　　目前尚無特異性實驗室檢查指標。（1）血液中硫化氫或硫化物含量增高可作為吸收指標，但與中毒嚴重程度不一致，且其半減期短，故需在停止接觸後短時間內采血。（2）尿硫代硫酸鹽含量可增高，但可受測定時間及飲食中含硫量等因素幹擾。（3）血液中硫血紅蛋白（sulfhemoglobin,SHb）不能作為診斷指標，因硫化氫不與正常血紅蛋白結合形成硫血紅蛋白，後者與中毒機制無關；許多研究表明硫化氫致死的人和動物血液中均無顯著的硫血紅蛋白濃度。

急性硫化氫中毒容易與哪些疾病混淆？

　　事故現場發生電擊樣死亡應與其他化學物如一氧化碳或氰化物等急性中毒、急性腦血管疾病、心肌梗死等相鑒別，也需與進入含高濃度甲烷或氮氣等化學物造成空氣缺氧的環境而致窒息相鑒別。其他癥狀亦應與其他病因所致的類似疾病或昏迷後跌倒所致的外傷相鑒別。

急性硫化氫中毒可以並發哪些疾病？

　　高濃度急性中毒可突然發生昏迷；也可發生呼吸困難或呼吸停止後心跳停止等並發癥。眼底檢查可見個別病例有視神經乳頭水腫。部分病例可同時伴有肺水腫。

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參考資料

維基百科: 急性硫化氫中毒