局限性骨膿腫

　　(一)發病原因

　　目前大多認為局限性骨膿腫是由於細菌栓子通過血循停留在幹骺端，形成局部病灶。病情長期穩定，勞累或輕微外傷可致發病。

　　(二)發病機制

　　在感染時，由於細菌毒力低而機體的抵抗力相對強時，感染可被局限於骨的幹骺端，形成局限性膿腫。

局限性骨膿腫早期癥狀有哪些？

　　一、臨床表現：

　　患者表現為局部隱痛、腫、熱，有時毫無不適。一旦體質差，可局部急性發作。X片示幹骺端囊樣破壞區，周圍骨質硬化，直徑1～7cm不等，有時在病灶內可能有小死骨碎片。經抗生素治療和休息可好轉，但不能根治，易復發。病員通常無急性血源性骨髓炎的病史。病程往往遷徙性，持續數年之久，當勞累或輕微外傷後局部有疼痛及皮溫升高，罕見有皮膚發紅，使用抗生素後炎癥變化迅速消退。少數病例炎癥不能控制穿破流膿。

　　二、診斷

　　根據臨床表現及典型的X線平片表現，診斷即可確診。

局限性骨膿腫吃什麼好？

　　1.飲食註意事項:

　　吃清淡的為主

　　備註:以上資料僅供參考，詳細請咨詢醫生

局限性骨膿腫應該如何護理？

 

局限性骨膿腫治療前的註意事項？

　　本疾病多發生於青壯年，多見於脛骨上端，股骨下端和上端、肱骨上端等長骨兩端。本病主要是由於感染引起，故註意平時的體育鍛煉，增加身體的抵抗力，有利於本病的預防。

保健品查詢局限性骨膿腫中醫治療方法

　　1. 中醫偏方：

　　中醫藥物治療，中醫講究從大局出發，調理人體內系統環境，如苗寨生骨方，其具有清熱涼血、活血消腫、拔毒排膿、補肝益腎、強髓生肌之功效

中藥材查詢局限性骨膿腫西醫治療方法

　　(一)治療

　　1.急性發作期 急性發作時應全身應用抗生素，常用林可黴素，0.6g肌內註射，2次/d;或1.8g靜脈滴註。也可選用其他廣譜抗生素。

　　2.非急性期 此期可偶有發作，仍可以使用廣譜抗生素。對反復急性發作的患者需手術治療。手術時間應選在兩次急性發作的間歇期。術前術後都需使用抗生素。手術方法為徹底刮除病灶內的炎性組織，沖洗幹凈後取自體髂骨骨松質，咬成小粒，與抗生素粉劑混合後填充骨腔。傷口縫合後可望一期愈合。也有分期植骨的，即先在骨腔內填充慶大黴素-骨水泥珠鏈，2周後取出，再植以自體骨松質粒。

　　(二)預後

　　一般預後良好。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼局限性骨膿腫的食療和飲食又是怎麼樣的？

藥品查詢

局限性骨膿腫應該做哪些檢查？

　　無相關實驗室檢查。對本病的輔助檢查主要是進行X線檢查和CT檢查：

　　1、X線檢查：表現為長骨幹骺端有橢圓形密度減低區，邊緣有清晰的骨質硬化，病變與鄰近正常骨髓腔境界清楚。需與骨囊腫鑒別。骨囊腫周圍隻有薄層成帶狀硬化骨。

　　2、CT檢查：CT掃描顯示病區為一卵圓形低密度影，其邊界有骨質硬化環。

局限性骨膿腫容易與哪些疾病混淆？

　　本病需與骨樣骨瘤、非骨化性纖維瘤和骨囊腫進行鑒別：

　　1、骨樣骨瘤

　　骨樣骨瘤多見於20～40 歲成人，好發於脛骨股骨等長骨幹，這與骨幹皮質者相似。但是，骨樣骨瘤有持續局限性疼痛，其疼痛程度較一般良性腫瘤明顯，且夜間痛加重，阿斯匹林可緩解。檢查局部有壓痛，病程長才有肌萎縮。X 線見硬化的骨皮質內有一卵圓形透光影—稱為“病巢”，其長軸通常< 2. 0cm 。

　　2、非骨化性纖維瘤

　　非骨化性纖維瘤多見於青少年，亦好發於股骨脛骨等長骨，局部疼痛一般較輕微，這些與本癥相似。非骨化性纖維瘤可位於幹骺端，亦有位於骨皮質者。位於後者表現為向外突出骨殼變薄。而其基底有骨質硬化增厚。腫瘤區為低密影，其范圍有大有小。這與骨感染病灶四圍均硬化增厚有明顯區別。

　　3、骨囊腫

　　骨囊腫是一種常見的良性骨腫瘤樣病變，多見於青少年和兒童，好發於長管狀骨幹骺端，最常見部位是股骨、肱骨上端,其次是脛骨近端、股骨下端,腓骨、尺骨、橈骨、跟骨、距骨、髂骨等，病因不清。多數患者無明顯癥狀，有時局部隱痛或肢體局部腫脹，絕大多數患者發生病理性骨折後就診。X線表現病變多位於長管狀骨的幹骺端，髓腔呈現出中心性、單房性、橢圓形透亮區，邊緣清晰而硬化，骨皮質有不同程度膨脹變薄，且骨皮質越接近囊腫中心越菲薄。

局限性骨膿腫可以並發哪些疾病？

　　本病的並發癥較少見，除瞭引起全身發熱，局部隱痛、腫、熱外。如膿腫區破壞且破壞區涉及骨的邊緣或皮質時，臨近可見到條狀骨膜反應，偶見死骨。有一些情況下還可以引起骨皮質增生硬化和骨性關節炎。

---

參考資料

維基百科: 局限性骨膿腫