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枯草熱介紹

  枯草熱是一種急性季節性發作的變應性鼻炎。一般由風媒花粉所致,春季型由樹花粉(橡、榆、槭、榿、樺、三角葉楊、橄欖)所致;夏季型由園草花粉(狗樂草、貓尾草、香茅草、果園草、約翰遜草)和野草花粉(綿羊酸模草、英格蘭車前草)所致;秋季型由野草花粉(豚草)所致。季節性枯草熱偶可由空氣傳播的黴菌孢子引起,因此本病有顯著的地理區域差異。


原因

  一般由風媒花粉所致,春季型由樹花粉(橡、榆、槭、榿、樺、三角葉楊、橄欖)所致;夏季型由園草花粉(狗樂草、貓尾草、香茅草、果園草、約翰遜草)和野草花粉(綿羊酸模草、英格蘭車前草)所致;秋季型由野草花粉(豚草)所致。季節性枯草熱偶可由空氣傳播的黴菌孢子引起,因此本病有顯著的地理區域差異。


症狀

枯草熱早期癥狀有哪些?

  根據病史,常可提示變應性疾病的性質和致病的花粉。根據體檢所見以及鼻分泌物內嗜酸粒細胞增多有助於診斷,皮膚試驗可確定致病的花粉。

  白三烯阻滯劑可拮抗白三烯受體或抑制白三烯的產生,可阻止支氣管痙攣。它們有臨床療效,但還未明確地用於哮喘的治療。


飲食保健

枯草熱吃什麼好?  

護理

枯草熱應該如何護理?

 


治療

枯草熱治療前的註意事項?

  自身免疫是一個復雜的、多因素效應的自然現象。除外界影響(如藥物半抗原、微生物感染)外,還與機體自身的遺傳因素密切相關。特別是可能與主要組織相容性系統中的免疫應答基因和(或)免疫抑制基因的異常有關。故在預防方面最主要是避免接觸過敏源。

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  辨證治療 標證者,發作時鼻塞嚴重,鼻內刺癢,陣發性噴嚏,鼻流清涕且量多,鼻腔內部檢查可見鼻甲水腫,鼻黏膜常呈蒼白、淡白、灰白或淡紫色。鼻道及鼻腔底有水樣或黏液樣分泌物。嚴重病例腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻道。如合並感染,則黏膜充血。治宜疏風解表,用辛夷、蒼耳子、白芷、葛根、桂枝、蔓荊子、柴胡、白芍、路路通、蟬蛻、細辛、川芎、麻黃、防風。 本證 一、肺脾腎氣虛:發作時鼻塞不重,常流清涕,畏寒怕冷,檢查鼻黏膜淡白或淡紅,鼻腔有清水樣分泌物積存,病史長癥狀反復發作者,可見鼻中息肉樣變或下鼻甲肥厚。偏肺氣虛者,遇冷易犯,兼氣短自汗;脾虛較重者,倦怠懶言,納差;偏腎虛者,腰酸腿冷,尿多。一般用黃芪、人參、白術、茯苓、防風、百合、當歸、麥冬、五味子、烏梅,並視其偏虛的臟腑加減。 二、血虛風燥:發作時鼻內發幹,檢查可見鼻黏膜呈灰蘭色或暗紅而幹。若鼻塞重,鼻甲肥大增生則為氣滯血瘀之象。用當歸、川芎、生地、熟地、首烏藤、丹皮、地骨皮、路路通、澤瀉、黃芩、烏梅、刺蒺藜、蟬衣、秦艽。辨證時除根據全身情況,病程長短外還應重視鼻腔的局部檢查和鼻部的癥狀。治療上當急則治標,標證緩解後,要即時補虛固本。(以上資料僅供參考,詳細請咨詢醫生)

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  避開變應原即可減輕癥狀。多數病人口服抗組胺藥可緩解。如因這類藥物有較強的鎮靜作用,可改用無鎮靜作用的抗組胺藥。局部治療也是一種方式。常將擬交感藥與抗組胺藥聯合使用。苯丙醇胺,苯腎上腺素或假麻黃堿是有效抗組胺減少充血的制劑。口服擬交感藥可使血壓升高,故有高血壓傾向的病人若無定期監護,不得使用。

  若口服抗組胺藥效果不佳,可鼻內噴霧4%的色甘酸鈉(用指壓泵噴入)。劑量為一噴5。2mg,每日3~4次。色甘酸鈉預防癥狀發生較之緩解急性癥狀更為有效。但色甘酸鈉價昂且隻能減輕鼻癥狀,通常不作為治療枯草熱的首選藥物。

  若抗組胺藥治療未能緩解癥狀,鼻內噴霧糖皮質激素常可奏效。始用二噴,每天2~4次(表148-2)。當癥狀出現緩解時,減少劑量至可耐受。當按所指的方法應用時這些藥物的副作用很少。嚴重頑固的癥狀可能需進行全身短程皮質類固醇的治療(每日口服強的松30mg,逐漸減慢,一周後停藥或隔幾日用10mg)。

  若不能避免過敏原或病人難以耐受藥物;或整個季節需全身應用糖皮質激素,建議用過敏原免疫治療。對於花粉變應性的病人,一旦花粉季節結束,應立即開始免疫治療,以待下一季節來臨。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼枯草熱的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

枯草熱應該做哪些檢查?

  根據體檢所見以及鼻分泌物內嗜酸粒細胞增多有助於診斷,皮膚試驗可確定致病的花粉。


鑑別

枯草熱容易與哪些疾病混淆?

  常年性鼻炎 本病為非季節性鼻炎,可以是變應性的也可能不是變應性,有時並發鼻竇炎、鼻息肉、或對阿司匹林和其他非類固醇抗炎藥敏感。


並發症

枯草熱可以並發哪些疾病?

  隨著季節的進展,可並發發生咳嗽和哮喘。


參考資料

維基百科: 枯草熱

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