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嗜酸性細胞增多癥介紹

  嗜酸性細胞增多的發生具有免疫反應的特征:使用旋毛(線)蟲初次刺激可引起一個初級的且相當低水平的反應;然而重復刺激導致一擴增的或繼發的嗜酸性細胞增多的反應。


原因

  引起本癥的常見原因有:

  ①寄生蟲病,如蛔蟲、鉤蟲和血吸蟲等感染。

  ②過敏性疾病,如支氣管哮喘和蕁麻疹等。

  ③皮膚疾病,如銀屑病、濕疹和剝脫性皮炎等。

  ④血液病及腫瘤,如淋巴瘤、嗜酸性粒細胞白血病、慢性粒細胞性白血病、轉移癌等。

  ⑤系統性紅斑性狼瘡等自身免疫病。

  ⑥某些肺源性嗜酸性粒細胞增多癥。

  ⑦某些藥物,如青、鏈黴素,磺胺類。

  ⑧其他,如嗜酸細胞性胃腸炎和心內膜炎及淋巴肉芽腫等。

  此外還有原因不明的嗜酸性粒細胞增多綜合征。


症狀

嗜酸性細胞增多癥早期癥狀有哪些?

  常見的臨床癥狀:低熱、發熱、乏力、結節、咳嗽、哮喘、哮鳴音、胸痛、瘙癢、喘息。

  診斷:應著重詢問旅行和過敏情況以及使用藥物的病史。通過體格檢查和胸部X線檢查,心電圖,尿液,肝,腎功能檢查可能得出基礎病因診斷和對器官損害的估計。取決於臨床表現的特殊診斷試驗,包括大便蟲卵和寄生蟲的檢查,和寄生蟲病和結締組織病的血清學檢查,在大便檢查中可能未取得腸蟲生命周期中一個階段的診斷依據,因此大便檢查陰性並不能排除寄生蟲的病因(如旋毛蟲需作肌肉活檢,內臟蚴蟲移行和絲蟲感染需作其他組織活檢),十二指腸吸引術對排除特殊寄生蟲(如類圓線屬)的病因是必要的。

  血清維生素B12增高和/或白細胞堿性磷酸酶降低可能提示骨髓增殖性疾病的基礎疾病。骨髓塗片,活檢與細胞遺傳學可能有助於診斷,特別在外周血出現未成熟細胞時尤為如此。


飲食保健

嗜酸性細胞增多癥吃什麼好?

 


護理

嗜酸性細胞增多癥應該如何護理?

 


治療

嗜酸性細胞增多癥治療前的註意事項?

  預防本病的關鍵的避免誘因。若未檢出基礎病因,應對患者的並發癥進行隨訪。對有器官受累的嗜酸性細胞增多的患者,不管器官受累程度如何,都應予以治療,其目的是減少嗜酸性細胞並阻斷嗜酸性細胞產物的效應。

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  若未檢出基礎病因,應對患者的並發癥進行隨訪。若是反應性的而並非惡性腫瘤,給予小劑量皮質類固醇的短期試驗性治療可降低嗜酸性細胞。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼嗜酸性細胞增多癥的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

嗜酸性細胞增多癥應該做哪些檢查?

  1.體格檢查;

  2.胸部X線檢查,心電圖,尿液,肝,腎功能檢查;

  3.特殊診斷試驗,包括大便蟲卵和寄生蟲的檢查,和寄生蟲病和結締組織病的血清學檢查;

  4.血清維生素B12和/或白細胞堿性磷酸酶檢查。


鑑別

嗜酸性細胞增多癥容易與哪些疾病混淆?

  本病應註意與嗜酸性粒細胞白血病相鑒別。


並發症

嗜酸性細胞增多癥可以並發哪些疾病?

  本病常見的並發癥是感染。常見的臨床癥狀:低熱、發熱、乏力、結節、咳嗽、哮喘、哮鳴音、胸痛、瘙癢、喘息。


參考資料

維基百科: 嗜酸性細胞增多癥

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