系統性紅斑狼瘡關節病變是疾病活動的表現之一，主要表現為關節痛、非特異性關節炎和特發性骨壞死。
1、關節痛和關節炎
伴有晨僵的輕度關節痛是系統性紅斑狼瘡最常見的初發表現，大多數患者最終可發展為癥狀明顯的關節炎，部分出現關節積液。最常受累的關節是近端指間關節、腕關節、膝關節。系統性紅斑狼瘡的關節受累多呈對稱性、隱襲性，逐漸加重，半數伴有晨僵，可呈遊走性和功能障礙等。
2、關節畸形
系統性紅斑狼瘡關節病變絕大多數不造成關節畸形。曾有人描述系統性紅斑狼瘡出現的一種特征性手部畸形(掌指關節屈曲、尺側偏移及半脫位、拇指指間關節過度伸展) ，其無活動性炎癥，被認為是關節旁組織即關節囊、韌帶和肌腱受累，韌帶松弛和肌腱不平衡所致，而非侵蝕性畸形。“天鵝頸”樣畸形可見於約1/ 3 的系統性紅斑狼瘡手受累患者。系統性紅斑狼瘡的足關節受累和手關節受累是平行的，有人認為狼瘡足最常見的異常的是足拇指外翻、足前部增寬和錘狀趾。
3、關節積液
本病關節積液少見，補體水平降低是系統性紅斑狼瘡關節液較具特異性的改變。
4、放射線表現
系統性紅斑狼瘡關節炎影像學表現較少。早期可見軟組織腫脹、關節周圍骨質疏松和廣泛的骨質疏松;晚期可見嚴重畸形,但常缺乏骨侵蝕性改變的影像學證據。
SLE可由抗核抗體試驗確診：SLE活動期抗核抗體大多陽性，如抗核抗體陰性則排除本病之可能。抗核抗體試驗敏感可取代狼瘡細胞檢查診斷SLE是否存在。
1.預防：
積極治療系統性紅斑狼瘡，防止關節受累，是本病防治的關鍵。而對系統性紅斑狼瘡的治療除瞭活動時期的對癥治療外主要是對因治療，主要是對其可能的病因的防止。
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中藥材查詢系統性紅斑狼瘡性關節炎西醫治療方法系統性紅斑狼瘡關節炎的治療應強調個體化原則,努力做到以最小的副作用達到最好的治療效果。
1、一般治療
進行心理治療，樹立樂觀情緒，急性期臥床休息，病情穩定後適當工作、活動;及早發現和預防感染;避免使用誘發狼瘡的藥物(如避孕藥等) ;避免日光暴曬、紫外線照射;註意妊娠可誘發系統性紅斑狼瘡活動。
2、非甾類抗炎藥
此類藥物具有抗炎、止痛和解熱作用。佈洛芬、雙氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、奈丁美酮等可以選擇。不良反應為消化道不適、皮疹、轉氨酶升高或腎損害等。應觀察其不良反應，不宜療程過長。狼瘡腎病者慎用此類藥物，以免加重腎損害。
3、抗瘧藥
包括氯喹和羥氯喹。具有抗炎、免疫抑制、抗光過敏和穩定核蛋白的作用。一般用法：氯喹0125 g ，1 次/ d 口服; 羥氯喹200 ～400 mg ，1 次/ d 口服。此類藥物排泄緩慢，易在角膜和視網膜沉積，引起病變，故在治療015～1 年內行眼科檢查1 次。
4、糖皮質激素
具有抗炎、抗增生及免疫抑制作用。對不宜選擇非甾類抗炎藥的系統性紅斑狼瘡關節病變患者可選用。一般用法:潑尼松5～15 mg/ d 口服。
5、改變病情藥物
具有延緩、阻止或修復關節病變的作用，而不具有即刻抗炎、止痛作用。一般治療2～4 個月初顯療效,隨後療效漸增。因系統性紅斑狼瘡關節炎多自發緩解，極少關節破壞，較少用此類藥物。對於極少有破壞性關節炎者，可選用甲氨蝶呤，後者具有抑制白細胞趨化性，直接的抗炎作用。一般用法：每周5～15 mg 口服、靜脈註射或肌肉註射，療程半年。不良反應為惡心、腹瀉、脫發、口炎、轉氨酶升高、肝及肺纖維化和血液學異常等。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼系統性紅斑狼瘡性關節炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢系統性紅斑狼瘡合並關節炎的病人，在X線檢查時，除有軟組織腫脹、關節周圍有彌漫性骨質疏松征象外，關節軟骨或骨損害比較少見。少數病人可出現與類風濕關節炎相似的侵蝕性關節病變。合並關節積液時，積液量通常較少，其外觀清亮，蛋白含量和細胞計數均較低，一般白細胞計數少於3x109/升，以淋巴細胞為主，積液中總補體水平降低，與類風濕關節炎不同。有7%—10%病人有類風濕結節，與類風濕關節炎的分佈相似，常見於鷹嘴及掌指關節伸面。
本病還可由抗核抗體試驗確診：SLE活動期抗核抗體大多陽性，如抗核抗體陰性則排除本病之可能。抗核抗體試驗敏感可取代狼瘡細胞檢查診斷SLE是否存在。X線檢查，關節多無骨性破壞。
本病股骨頭、距骨頭、肱骨頭骨壞死時有發生，在接受類固醇治療的患者骨壞死發生率增高。其中最為常見的是並發特發性骨壞死：具有嚴重的致畸性。其病因可能包括血管炎、血管痙攣、凝血機制異常、動脈栓塞、骨代謝異常和使用糖皮質激素等。常發生於負重關節，最常累及股骨頭。幾乎發生骨壞死的患者都有糖皮質激素治療史。
其他情況下，系統性紅斑狼瘡可合並化膿性關節炎、真菌性關節炎、病毒性關節炎等，可能與應用糖皮質激素及免疫抑制劑有關。