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嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥

嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥介紹

  嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥(transient hypogammaglobulinemia of infancy)也稱新生兒暫時性低γ-球蛋白血癥。屬於原發性體液免疫缺陷病。


原因

  (一)發病原因

  正常嬰兒在出生後3個月時,血中由母體獲得的90%γ-球蛋白被緩慢地分解代謝而逐漸消失。從出生起開始合成IgM抗體,水平迅速上升,至l歲時可達正常人的75%水平。生後第3周開始合成IgA,至2歲末可達正常人水平的75%。生後第2月末開始合成IgG,至1歲末可達正常人水平。在某些情況下,嬰兒γ-球蛋白開始合成的時間被異常地推遲。本病病因不明,無明顯遺傳傾向。

  (二)發病機制

  發病機制不清楚,有學者指出,母體的抗體直接針對嬰兒免疫球蛋白表面的Gm遺傳性抗原決定簇,因此推遲瞭嬰兒的免疫球蛋白合成。


症狀

嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥早期癥狀有哪些?

  本病男女發病率相似。患者要遲至生後9~15個月才開始產生IgG,於2~4歲時達正常水平,在生後18~30個月,這一缺陷可得到恢復,故稱為暫時性低γ-球蛋白血癥。

  在血清IgG較低期間,臨床上可發生類似於先天性性聯無γ-球蛋白血癥的癥狀,頻發Gram陽性菌引起的皮膚、呼吸道和腦膜等感染。

  生後9~15個月,頻發Gram陽性菌引起的皮膚、呼吸道和腦膜等感染。免疫學檢查血清γ-球蛋白含量低於正常。組織病理檢查 淋巴結很小或無生發中心,漿細胞也很少。


飲食保健

嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥吃什麼好?

護理

嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥應該如何護理?

 


治療

嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥治療前的註意事項?

  加強護理和營養以提高患者的抵抗力和免疫力。預防感染。

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  (一)治療

  本病大部分患者不需應用γ-球蛋白制劑,如嬰兒生長正常,血清IgG大於2.0g/L,並證明有抗體形成,則不需要進行特殊治療。應每隔3~4個月測定1次免疫球蛋白含量。如感染嚴重且免疫球蛋白水平很低,有必要補充γ-球蛋白,所用劑量同先天性性聯無γ-球蛋白血癥。

  (二)預後

  這一缺陷可得到恢復,預後良好。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥應該做哪些檢查?

  免疫學檢查:外周血中B細胞數正常,在這期間,血清γ-球蛋白含量低於正常。

  組織病理檢查:淋巴結很小或無生發中心,漿細胞也很少。


鑑別

嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥容易與哪些疾病混淆?

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並發症

嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥可以並發哪些疾病?

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參考資料

維基百科: 嬰兒期短暫性低丙球蛋白血癥

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