(一)發病原因
淺靜脈血栓最常見的病因與淺靜脈置管、刺激性藥物、感染等造成的靜脈內膜損傷有關;也可因血液淤滯常發生在曲張的淺靜脈;部分病例存在抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S的異常;口服避孕藥和妊娠也可能與血栓性淺靜脈炎發病有關，但尚無確切證據。此外，某些惡性腫瘤如急性淋巴細胞性白血病和膽管癌等，已證明能夠釋放一些促凝物質，可並發血栓性淺靜脈炎。目前沒有相關內容描述。
(二)發病機制
1.損傷後血栓性淺靜脈炎 損傷後血栓性淺靜脈炎通常發生在肢體遭受直接外傷後，沿著靜脈走行的相應區域出現觸痛性條索狀物，因靜脈損傷後皮下出血，常可見到皮下瘀斑。損傷後血栓性淺靜脈炎也常發生在靜脈穿刺註射的部位，多數因註射刺激性或細胞毒性藥物而引起，這是目前血栓性淺靜脈炎最常見的類型。經靜脈腔穿刺置管本身發生血栓性淺靜脈炎者較少見。臨床上表現為穿刺註射部位出現紅腫和疼痛，通常持續數天或數星期，有時需要數月才能完全緩解。
2.靜脈曲張後血栓性淺靜脈炎 血栓性淺靜脈炎常發生在下肢曲張淺靜脈腔內，血栓可以沿大隱靜脈向上或向下蔓延，或者發生在非大隱靜脈主幹的曲張靜脈分叉部位。除部分繼發於損傷外，相當一部分常沒有任何誘因。血栓性靜脈炎常表現為靜脈曲張部位出現有觸痛的硬結，其周圍常有紅斑。極少數情況下，如果血栓反應蔓延至踝部靜脈壁和皮膚，可能發生顯著皮下出血。基於細胞周圍的炎癥反應和細胞因子的合成和釋放，血栓性淺靜脈炎多發生在靜脈淤積性潰瘍附近的靜脈曲張部位。
3.感染性血栓性淺靜脈炎 1932年，De Takats提出手術後、註射治療後、損傷或放療時，以及靜脈曲張中的隱匿性感染，是發生血栓性靜脈炎的重要因素。血液中L型或其他非典型細菌類型可能在疾病發生中起重要作用。另一種感染性血栓性靜脈炎的特殊類型是膿毒性靜脈炎，膿毒性靜脈炎通常發生在長期應用靜脈內置管輸液後，以靜脈內化膿為其特點，常與膿毒敗血癥有關，這是一個嚴重的，甚至是致命的並發癥。
4.遊走性血栓性淺靜脈炎 1845年，Jadious首先描述遊走性血栓性淺靜脈炎，其特征為淺靜脈血栓反復發生在不同的部位，但最常見在下肢。盡管大量的致病因素已經發現，但仍然沒有一個確定的因素，可能與2種疾病密切相關：
(1)內臟癌的體表表現：1856年，Trousseau首先報道與癌癥有關;Sproul註意到胰尾癌患者易發生遊走性血栓性淺靜脈炎。
(2)遊走性血栓性靜脈炎常與血管炎有關，如多發性結節性動脈炎、血栓閉塞性脈管炎。
Buerger報道，19位血栓閉塞性脈管炎患者中，8例出現遊走性血栓性靜脈炎;而Shionoya隨訪255例血栓閉塞性脈管炎患者中，43%發生遊走性血栓性靜脈炎。上肢的遊走性血栓性淺靜脈炎，除發生於血栓閉塞性脈管炎外，尚見於結節性紅斑、白塞病等。
5.胸壁血栓性淺靜脈炎 胸壁血栓性淺靜脈炎又稱Mondor病，系指前胸壁、乳房、肋緣和上腹部的淺靜脈有血栓形成，並繼發炎癥改變。Mondor病罕見，其靜脈炎癥通常局限在乳房上部的前側壁部分(側胸靜脈)、乳房下部越過乳房反折處、沿著肋緣和上腹部的區域(胸、上腹壁靜脈)，以及由乳頭內下方伸展到劍突下和上腹壁范圍(腹壁上靜脈)。其特征為局部體檢發現觸痛、條索樣結構，拉緊皮膚或抬高上肢時更為明顯。目前病因尚未明瞭，除上肢驟然用力而靜脈受牽拉遭受損傷，構成本病發病因素外，也可能與惡性腫瘤有關。近來文獻報道，Mondor病多發生在乳房手術後、長期口服避孕藥、遺傳性蛋白質C缺乏、抗心磷脂抗體陽性等情況時。
急性期靜脈局部疼痛，發紅呈條狀或網狀，沿靜脈走向有壓痛性索條，1～2周後紅腫消退，代之以色素沉著，及硬如繩的索條。部分病人可伴有全身在不適。反復發作的靜脈炎，伴皮膚色素沉著，血栓機化後變硬。
診斷通常不困難。患者主訴沿靜脈走向部位，出現疼痛伴有條索樣結構或結節，常合並靜脈周圍炎癥反應而引起累及靜脈處發紅。遊走性血栓性淺靜脈炎與一般性血栓性淺靜脈炎無異，其表現為某一區域內，驟然出現線狀或網狀紅腫條索狀物，有疼痛和壓痛，初時質地較軟，隨後逐漸變硬，紅腫充血逐漸為色素沉著所替代。在長期發病過程中，發作具有間歇性，呈遷徙性地、此起彼落地、在人體各處交替發病，所遺留的色素沉著和索條物可佈滿全身。膿毒性血栓性靜脈炎診斷較困難，診斷率為62.4%。如果有置管輸液史者，出現不明原因的敗血癥，行血培養2次同樣菌株陽性，在排除釀成敗血癥的其他原因後，應探查靜脈。多普勒超聲、靜脈造影和CT檢查中可排除深靜脈和腔靜脈段血栓形成。
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中藥材查詢血栓性淺靜脈炎西醫治療方法(一)治療
血栓性淺靜脈炎的治療取決於不同的病因學和病理類型、淺靜脈血栓的范圍和癥狀的嚴重程度。
對於一般性血栓性靜脈炎僅表現為表淺的、局限的、輕度觸痛的靜脈炎癥反應，可口服輕型止痛藥，如阿司匹林和使用循序減壓彈力襪，並鼓勵患者繼續參加日常的活動。如因靜脈曲張所致血栓性淺靜脈炎，且癥狀持續存在，做病變累及的曲張淺靜脈剝脫，能加快緩解癥狀。
較廣泛的血栓性靜脈炎如出現嚴重程度的疼痛、發紅和廣泛蔓延，應臥床休息，抬高患肢，理療熱敷等，且往往以後者為最有效。下床活動時，應穿用彈力襪或彈力繃帶。如果合並皮膚潰瘍或淋巴感染，可應用一些抗感染藥物，一般情況下不需要使用抗生素。阿司匹林和雙嘧達莫等抗血栓藥物，在血栓性靜脈炎中的療效是不確定的，因為血栓性靜脈炎主要是由於炎癥反應和纖維蛋白凝固，抗血栓和抗血小板聚集藥物似乎隻有極小的應用價值。當血栓性淺靜脈炎涉及大腿，如隱股靜脈結合點或膕靜脈處，可能蔓延到深靜脈時，可使用抗凝治療。低分子量肝素是目前最常用的抗凝劑，具有使用簡便、安全、療效確切等優點。為預防血栓可能向深靜脈蔓延，特別是雙向多普勒超聲證明血栓累及范圍比原發部位更大，並蔓延到股部大隱靜脈時，應做大隱靜脈剝脫或隱股靜脈結合點結紮。
如果病變靜脈不切除，血栓性靜脈炎常易復發。因此，應指導患者使用循序減壓彈力襪，避免長時期站立或制動，臥床時輕度抬高床腳，以防止靜脈血液淤積。
當血栓性靜脈炎與靜脈置管有關時，應立即拔除導管，進行細菌培養，並選用合適的抗生素。如果懷疑為膿毒性血栓性靜脈炎，應立即切除全部累及的靜脈段，切口完全敞開待二期縫合，或者以後做皮膚移植。同時使用合適的全身抗生素治療。膿毒性血栓性靜脈炎累及深靜脈時，除使用針對性的抗生素外，抗凝治療十分必要。
(二)預後
預後通常較好。血栓性淺靜脈炎發生後，一般可能持續3～4周。淺靜脈炎盡管可能蔓延到深靜脈，但發生肺梗死罕見。相反，淺靜脈血栓常常繼發於深靜脈血栓，特別是踝部有潰瘍的患者。對於發生在下肢靜脈曲張後的血栓性靜脈炎，不切除病變的靜脈段，可能有較高的復發率。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼血栓性淺靜脈炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
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