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介紹 原因 症狀 飲食 護理 治療 檢查 鑑別 並發症
介紹
原因
症狀
飲食
護理
治療
檢查
鑑別
並發症
胎記又名蒙古斑(mongolian spot)為先天性真皮黑素細胞增多癥,因嬰兒生來即有,故又名兒痣。組織學上可見黑素細胞停留在真皮深部,故又稱真皮黑變病(dermal melanosis)。蒙古斑可發生於身體的任何部位,以腰骶部及臀部多見。因黑素顆粒位於較深部位,在光線的Tyndall效應下,呈特殊性的灰青色或藍色。隨嬰兒生長,蒙古斑色澤逐漸轉淡,或消失,對機體亦無任何危害,可不作特殊治療。
(一)發病原因
胚胎時黑素細胞從神經嵴到表皮移行期間停留在真皮深部而引起。
(二)發病機制
組織病理檢查可見真皮特別是其下半部充滿黑素顆粒的黑素細胞,其樹枝突顯著伸長、變細,常呈微波狀,與皮面大致平行,廣泛散佈在膠原纖維束之間,所含黑素顆粒呈陽性DOPA反應,說明不是真皮中的噬黑素細胞。電鏡下可見這些黑素細胞含有無數完全黑素化的黑素體。
色素沉著斑幾乎總是局限於腰骶部及臀部,偶見於股側甚或肩部,呈灰青、藍或藍黑色,圓、卵圓或不規則形,邊緣不很明顯,直徑可從僅數毫米到十餘厘米,多為單發,偶見多發如圖1所示。患處除色素改變外,無任何異常,皮紋也正常。胎兒時即有,生後一段時期內加深,以後色漸轉淡,常於5~7歲自行消退不留痕跡,偶持續於成年期甚或擴大。 根據生後便出現特征性皮損和特異性病程進展,一般不難診斷。
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(一)治療
一般無需治療。泛發性長期不退者,可選用短脈沖激光如開關紅寶石,釹:釔鋁石榴紅或翠綠寶石激光治療。
(二)預後
大多有自限性,臨床未有惡變報道。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼胎記的食療和飲食又是怎麼樣的?
必要時可行組織病理檢查。
1.藍痣 普遍藍痣色較深、邊界相當清楚、小的圓頂狀結節;細胞性藍痣為大的結節或斑塊,均稍隆起於皮面。出生時即有,也可在幼兒期始發,可伴發復合痣或發生惡變。
2.太田痣 常生長於面部,病變常斑駁狀,混雜有褐色與藍色斑點。
有紅色胎記的患者90%以上伴有肝、胃腸等臟腑同時伴有息肉等贅生物
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