(一)發病原因
本癥很可能為寄生蟲感染和藥物反應引起的肺泡一過性變態反應，但約有1/3患者未能查出病因。本病在某些地區呈季節性流行，故推測環境中過敏物在某些地區亦為可能的病因。
寄生蟲中蛔蟲感染是最常見的病因。蛔蟲體多種物質有很強的抗原性。實驗證明，進食蛔蟲卵後，幼蟲移行至肺可發生本癥典型的肺部表現和嗜酸性粒細胞升高。引起本病的其他寄生蟲還有鉤蟲、絲蟲、絳蟲、薑片蟲、旋毛蟲和阿米巴原蟲等。藥物有對氨水楊酸、阿司匹林、青黴素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯達嗪、美卡拉明(美加明)、磺胺藥和甲氨蝶呤等。有時吸入花粉、真菌孢子等也可發生本病。
(二)發病機制
病理變化主要位於肺間質、肺泡壁及終末細支氣管壁，有不規則的嗜酸性粒細胞浸潤灶，有時肺泡內可見成堆的嗜酸性粒細胞，極少累及血管。