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血小板型假性血管性血友病

血小板型假性血管性血友病介紹

  血小板型假性血管性血友病,其特點為出血癥狀輕重不一,血漿高分子量vWF多聚體減少。由於本病具有血管性血友病(vWD)的某些特點,但其缺陷在於GPⅠb/Ⅸ,因此,本病又稱假性vWD或血小板型vWD。


原因

  (一)發病原因

  本病呈常染色體顯性遺傳。其基本缺陷是GPⅠb的分子異常。由於血小板與高分子量vWF多聚體結合,使血漿vWF減少,以高分子量vWF多聚體減少為著,血小板減少。隨著GPⅠb序列的闡明,現已在3個傢系中發現2種突變:Gly233→Val和Met239→Val。

  (二)發病機制

  但本病的發病機制尚未完全闡明。


症狀

血小板型假性血管性血友病早期癥狀有哪些?

  本病的主要表現為輕至中度皮膚黏膜出血,如牙齦出血、鼻出血、拔牙後出血不止,扁桃體摘除術後或其他外科手術後出血不止,服用阿司匹林或其他抗血小板藥物後出血加重,但有些患者甚至在外科手術後也無出血。

  本病診斷有賴於臨床表現及實驗室檢查。


飲食保健

血小板型假性血管性血友病吃什麼好?

護理

血小板型假性血管性血友病應該如何護理?

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治療

血小板型假性血管性血友病治療前的註意事項?

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  (一)治療

  由於DDAVP和冷沉淀可使本病患者血小板減少,因此本病治療非常棘手。可試用小劑量DDAVP或輸註少量冷沉淀,以補充適量vWF,改善患者的出血癥狀而不引起血小板的凝集性消耗。必要時可輸註血小板以補充正常血小板。

  (二)預後

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藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼血小板型假性血管性血友病的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

血小板型假性血管性血友病應該做哪些檢查?

  1.外周血 血小板計數減少,最低時可降至20×109/L,血小板體積可增大。

  2.出血時間延長。

  3.血漿vWF水平輕度下降,高分子量vWF多聚體缺如;ADP、腎上腺素、膠原和花生四烯酸誘導的血小板聚集正常或輕度降低,低濃度瑞斯托黴素誘導的血小板聚集反應(RIPA)增高。


鑑別

血小板型假性血管性血友病容易與哪些疾病混淆?

  本病需與Ⅱb型vWD鑒別。


並發症

血小板型假性血管性血友病可以並發哪些疾病?

目前暫無相關資料


參考資料

維基百科: 血小板型假性血管性血友病

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