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癲狂病介紹

  癲狂是指精神錯亂、神志失常的疾病。“癲”以抑鬱癥狀為主,如醉如癡,如愚而無知,喜靜惡動、面壁呆坐等,俗稱文癡;“狂”表現為興奮為主,登高而歌、棄衣而走、狂叫亂喊、打人罵人,俗稱武癡。癲狂即精神病,如精神分裂癥,狂躁或抑鬱型精神病、更年期精神病。


原因

  病因:癲狂的病因主要是情志所傷,《證治要訣》中說:“癲狂由七情所鬱”,如果外來刺激比較強烈、持久,超過個體耐受的限度,或者由個性和體質的原因在刺激作用下容易致病。


症狀

癲狂病早期癥狀有哪些?

  1.可有傢族史。多發於中青年。女性發病偏多。

  2.以情感過度高漲與低落、躁狂狀態與抑鬱狀態交替出現為基本特點。躁狂狀態表現為情緒高漲,聯想迅速,動作增多,甚至興奮躁動,打人毀物等;抑鬱狀態表現為情緒低落,聯想遲鈍,動作減少,睡眠障礙,甚至有欲自殺行為等。

  3.上述躁狂與抑鬱狀態可呈間歇交替發生,而緩解期精神狀態可完全正常。


飲食保健

癲狂病吃什麼好?

  一、癲狂病食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

  1、紫河車1個,洗凈後煮湯服用。適用於病久體虛、神志恍惚者。

  2、豬肝1隻,洗凈,腔內放入金戒指1枚,用線縫好,加水適量,煮沸出湯,重新加水燉爛,取出戒指,喝湯吃肚,分次服食。適用於躁擾不安、惱怒多言者。

  3、黑木耳30克,用水浸泡發開,加豆腐300克,核桃7個(去皮),用水燉熟,連湯服食。適用於形瘦面紅、五心煩熱、大便幹結者。

  4、石菖蒲10克,豬心1個,切開洗凈,加水適量,放燉盅內隔水燉熟,加精鹽調味,飲湯食豬心。適用於情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自語者。

  二、癲狂病吃哪些對身體好?

  1、 飲食應清淡和富有營養,如雞肉、酸奶、豆腐、啤酒酵母、大比目魚、豌豆、葵花子等。

  2、 應攝取富含煙堿素的食物,如,綠花椰菜、胡蘿卜、五米、雞蛋、魷魚、馬鈴薯、番茄、全麥。

  三、癲狂病最好不要吃哪些食物?

  (1)不宜吸煙。吸煙增加去甲腎上腺素能,去甲腎上腺素能增加軀體代謝,後者增加自由基水平,自由基引起神經元脂質過氧化,破壞神經元,抑制神經遞質傳導。當抑制中腦-皮質通路多巴胺傳導時,引起陰性、認知和心境癥狀;當抑制皮質-邊緣通路的γ-氨基丁酸傳導時,中腦-邊緣通路的多巴胺能脫抑制性興奮,引起陽性癥狀、喚醒和激越。

  (2)不應喝酒。酒精增加谷氨酸能,谷氨酸是興奮性神經遞質,引起氧化應激,產生自由基,引起神經氧化損害;酒精還促進多巴胺釋放,加重精神分裂癥的陽性癥狀。

  (3)控制高熱量飲食。有研究表明,隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加瞭腦細胞的氧化損害,損害學習和記憶,加上精神分裂癥病人傾向不鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病,即使不服抗精神病藥也是如此,因此病人宜控制高熱量攝入。


護理

癲狂病應該如何護理?

  癲狂雖然分屬陰陽,但是陰陽互根,陰陽也是可以互相轉化的。癲久瞭可以發狂,狂久瞭,也可發癲。

  躁狂——抑鬱性精神病的病人,其表現出的癥狀完全符合古代癲狂的特點。在抑鬱期,病人一般表現為表情淡漠,沉默癡呆,時時太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,穢潔不分,內疚自責,思恍惚,心悸易驚,善悲欲哭,肢體困乏、閉戶僵臥。

  抑鬱日久會出現一些陽性癥狀,比如失眠、早醒、焦慮、煩躁、不安、出逃自殘、自殺等癥狀。

  在躁狂期表現為興奮喜悅、註意力分散、性情急躁,頭痛不眠,兩目怒視,面紅目赤,狂亂無知,罵詈號叫,不避親疏,逾垣上屋,或毀物傷人,氣力愈常,登高而歌,棄衣而走。

  躁狂日久,精氣衰減,又會轉回到抑鬱狀態。

 


治療

癲狂病治療前的註意事項?

  預防:

  1.重視精神療法。

  2.加強護理。

  3.加強婦幼保健工作。

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  一、中藥治療:

  癲證

  痰氣鬱結型【證見】 精神抑鬱,表情淡漠,神志癡呆,語無倫次,喜怒無常,不思飲食。舌苔膩,脈弦滑。

  【治法】 理氣解鬱,化痰開竅。

  【方藥】

  1.主方滌痰湯(嚴用和《濟生方》)加味

  處方:法半夏12克,陳皮6克,膽南星12克,茯苓10克,香附9克,木香6克,遠志6克,石菖蒲10克,鬱金12克,白礬10克。水煎服。

  2.中成藥蘇合香丸,每次1丸,每日2—3次。

  3.單方驗方鬱礬散(何春水《精選千傢妙方》)

  處方:鬱金20克,白礬10克,共研為細末。每次3克,以石菖蒲10克煎湯沖服,每日2~3次。

  心脾兩虛型【證見】 神思恍惚,魂夢顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體困乏,食少。舌質淡,脈細。

  【治法】 補益心脾,鎮心安神。

  【方藥】

  1.主方養心湯(王肯堂《證治準繩》)加減

  處方:黃芪20克,茯神15克,當歸12克,法半夏10克,柏子仁15克,熟棗仁20克,遠志9克,五味子6克,黨參18克,龍齒30克(先煎),炙甘草10克。水煎服。

  2.中成藥歸脾丸,每次10克,每日3次。

  3.單方驗方酸棗仁合劑(賴天松等《臨床奇效新方》)

  處方:酸棗仁20克,人參、白術、當歸、黃芪、木香、茯苓、龍眼肉、甘草各10克。水煎服。

  狂證

  痰火上擾型【證見】 病起急驟,面紅目赤,兩目怒視,打人毀物,不避親疏,氣力逾常,不食不眠。舌紅苔黃膩,脈弦滑數。

  【治法】 鎮心滌痰,瀉肝清火。

  【方藥】

  1.主方生鐵落飲(程鐘齡《醫學心悟》)加減

  處方:生鐵落60克(先煎),天冬、麥冬各15克,川貝母12克,膽南星12克,橘紅6克,石菖蒲10克,遠志6克,玄參15克,黃芩12克,茯神12克,連翹12克,甘草6克。水煎服。

  若大便秘結者,加大黃15克(後下)、芒硝12克(烊化)。

  2.中成藥礞石滾痰丸,每次6~10克,每日1—2次。

  二、、單方驗方:

  (1)菖蒲10g,白礬3g,水煎服,1劑/日。

  (2)苦參30g,水煎服,1劑/日。

  (3)柴胡10g,香附10g,炒棗仁12g,白芍12g,鬱金12g,當歸15g,茯神15g,龍齒15g,菖蒲6g,浮小麥60g,甘草10g,水煎服,1劑/日。

  三、中醫的其他治療:

  針灸療法:出現抑鬱狀態時參照癲病治療;出現躁狂狀態時參照狂病治療。

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  一、藥物治療:狂躁癥時主要控制狂躁,可用鉀鹽、氯丙嗪、氟哌啶酸等;抑鬱癥時主要抗抑鬱治療,有選三環類抗抑鬱藥,如丙咪嗪,阿米替林等。亦可用電抽搐療法。

  二、心理精神治療:

  1、抑鬱狀態時,應主動關心,解釋和勸慰,使病人樹立戰勝疾病的信心,對有自殺行為的病人,必須提高警惕,嚴加防范,預防自殺。

  2、躁狂狀態時,應盡快控制癥狀,減少和避免各種激惹因素。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼癲狂病的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

癲狂病應該做哪些檢查?

  抑鬱狀態參照癲病論治;躁狂狀態參照狂病論治。


鑑別

癲狂病容易與哪些疾病混淆?

  1.癲病:僅表現為精神抑鬱,表情淡漠等,整個病程中無躁狂狀態出現。

  2.狂病:僅表現為情緒高漲,情感活躍,易激惹等,整個病程中無抑鬱狀態出現。

  3.臟躁:雖有情緒波動,精神抑鬱等表現,但神識清楚,自知有病,行為正常,無躁狂狀態與抑鬱狀態交替出現情況。

  4.神勞:雖有神情不寧,情緒易波動等表現,但神志清楚,行為正常,無躁狂、抑鬱間歇交替發生的臨床表現。


並發症

癲狂病可以並發哪些疾病?     情感過度高漲與低落、躁狂狀態與抑鬱狀態交替

參考資料

維基百科: 癲狂病

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