小A醫學百科 按字母 按身體部位 按科室

汗證介紹

    汗證是指由於陰陽失調,營衛不和,腠理開闔不利,而引起汗出過多、或出汗時間及顏色異常的病證。

原因

    汗證與生理性出汗不同。人體為適應外界環境自身調節體溫而汗出,為正常的生理現象,如天氣炎熱、穿衣過厚、渴飲熱湯、情緒激動、運動等出汗。若人體患病時,或在正常生活工作中,汗液異常外泄並伴有或不伴有其他癥狀的,則為病理性出汗。

  汗證的病因病機主要是營衛不和。衛氣有固護體表,使津液不致妄泄的作用,由於體內陰陽的偏盛、偏衰,或表虛之人感受風邪,均可導致營衛不和,衛外失司,而致汗液外泄失常;此外,還有因素體虛弱,病後體虛,或久患咳喘,耗傷肺氣,因肺與皮毛有著表裡相合的關系,肺氣不足之人,肌表疏松,表衛不固,毛竅開泄而汗出;或因外感風寒入裡化熱,或感受風溫、暑熱之邪,邪入於內,肺胃熱盛,蒸發津液而汗出;或因飲食不節、外感濕邪,損傷脾胃,脾失於運化,濕邪中阻,蘊久化熱,濕熱熏蒸肌表而為自汗;或因濕熱熏蒸於肝膽,膽汁隨汗液外溢肌膚而為黃汗;或因亡血失精,以致血虛精虧,虛火內生,擾津液外泄;或因久病重病,陽氣虛衰,不能斂陰,衛外不固而汗液外泄;或因急性熱病中,正邪相爭,以致戰栗而汗出。


症狀

汗證早期癥狀有哪些?     汗出異常的證候。見《醫學正傳》。一般分自汗、盜汗兩類。由於病情不同,又有陰汗、陽汗之分,及戰汗、狂汗、紅汗、漏汗、陰盛格陽汗、亡陽汗、絕汗、頭汗、額汗、心汗、腋汗、手足汗、無汗、偏沮等多種。

飲食保健

汗證吃什麼好?

  汗證的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

  1、 黃芪紅棗湯:黃芪30克,紅棗20枚,豬瘦肉100克,水煎服。適用於氣虛不固之自汗。

  2、 烏豆圓肉大棗湯:五指毛桃30克,烏豆(黑豆)50克,龍眼肉15~20克,大棗30克,豬瘦肉100克,水煎服。適用於氣血虛之汗證。

  3、 取用粳米50g,白木耳15g,百合15g,冰糖10g。共同熬粥吃,每日1次。也可用紅棗50g(去核),浮小麥30g煎湯,吃棗喝湯,每日1劑。

  4、 橄欖蘿卜茶:每日取橄欖100克,鮮蘿卜500克加水煎湯代茶飲。

  5、 冬瓜薏仁湯:冬瓜500克連皮切塊,薏苡仁50克,加水煮湯,加鹽調味服食。

  6、 山藥燉豬腦:淮山藥30~60克,枸杞子15~30克,豬腦1具加水燉食。

  7、 百合蓮子湯:鮮百合50~100克,蓮子30~50克一同煎服。

  8、 銀耳羹:選用優質銀耳10克,加適量冰糖隔水燉1到2個小時後服食

  9、 胡蘿卜紅棗湯:選胡蘿卜250克切片,加紅棗10多個共煮後將湯渣一起食用。

  汗證患者吃什麼對身體好?

  1、建議可食用扁豆、栗子、豬肚、豬腰、核桃仁、豆腐皮、泥鰍、雞肉、鴨肉、雞蛋、芡實、山藥、黨參、白術等。

  2、盜汗癥建議多選食葡萄、蓮子心、金櫻子、鴨肉、豬腰、烏魚、蚌肉、蜆肉、番茄、菠菜、山藥、蓮子、銀耳、鴨肉、雞蛋等。

  3、臭汗癥適宜常吃具有清熱利濕解毒的食物。

  4、心汗癥飲食上適宜常吃補養心脾、益氣斂汗的食物。心汗癥者還宜常食桂圓肉、蓮子、大棗、芡實、黨參、豬瘦肉、雞蛋等。

  5、無汗癥適宜多吃些生津養液、滋陰潤燥的食品。無汗者還宜多食常食雞肝、豬肝、羊肝、麥冬、百合、杞子、山藥、豬肺、花生米等。

  汗證患者吃什麼對身體不好?

  1、 臭汗癥忌食油膩煎炸香燥辛熱的物品。

  2、 心汗癥飲食上忌吃辛辣刺激性物品。

  3、 無汗癥忌吃辛辣香燥、煎炸爆炒的食物。


護理

汗證應該如何護理?

    汗證除絕汗外,治療得當,一般預後良好。絕汗乃重危之證,為生命垂危,陰陽離決的一種表現,應采取緊急措施,治不及時,可危及生命。


治療

汗證治療前的註意事項?

  汗出之時,腠理空虛,易於感受外邪,故當避風寒,以防感冒。汗出之後,應及時用幹毛巾將汗擦幹。出汗多者,需經常更換內衣,並註意保持衣服、臥具幹燥清潔。

保健品查詢汗證中醫治療方法

汗證治療的辨證論治

  I.自汗

  肺氣不足型【證見】 汗出畏風,動則益甚,易感冒,面白,疲乏,氣短。舌質淡,脈細弱。

  【治法】 益氣固表。

  【方藥】

  1.主方玉屏風散(危亦林《世醫得效方》)加味

  處方:黃芪20克,白術12克,防風10克,黨參15克,麻黃根9克,浮小麥25克,煅牡蠣30克。水煎服。

  若陽氣虧虛者,加熟附子12克、幹薑10克。兼有傷陰者,加麥冬15克、五味子6克。

  2.單方驗方

  (1)斂汗固表湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)

  處方:炙黃芪、黨參、煅牡蠣各15克,麻黃根、癟桃幹、浮小麥各10克,五味子、炙甘草各6克。水煎服。

  (2)虛汗湯(劉國普驗方)

  處方:黃芪、浮小麥各30克,麻黃根12克,大棗5枚。水煎服。

  營衛不和型【證見】 汗出惡風,周身酸楚,時寒時熱,或半身、某局部出汗。苔薄白,脈緩。

  【治法】 調和營衛。

  【方藥】

  主方桂枝湯(張仲景《傷寒論》)加味

  處方:桂枝12克,白芍10克,生薑9克,大棗5枚,龍骨、牡蠣各20克,甘草6克。水煎服。

  若半身或局部出汗者,加浮小麥30克。

  熱淫於內型【證見】 蒸蒸汗出,口渴喜冷飲,面赤烘熱,煩躁不寧,或兼發熱,或肢節煩痛,或大便幹結。舌紅苔黃,脈洪大。

  【治法】 清裡泄熱。

  【方藥】

  主方 白虎湯(張仲景《傷寒論》)加味

  處方:石膏30克,知母12克,粳米20克,淡竹葉12克,天花粉15克,梔子12克,甘草6克。水煎服。

  若大便秘結者,加大黃12克。

  Ⅱ.盜汗

  陰虛火旺型【證見】 夜寐盜汗,五心煩熱,潮熱,口幹,舌紅少苔,脈細數。

  【治法】 滋陰降火。

  【方藥】

  1.主方當歸六黃湯(李杲《蘭室秘藏》)加減

  處方:當歸12克,黃芩10克,黃連9克,黃柏10克,生地黃15克,黃芪15克,麥冬12克,五味子6克,龜板20克(先煎)。水煎服。

  若潮熱者,加秦艽12克,銀柴胡10克,白薇12克。汗多者加牡蠣、浮小麥各30克,糯稻根15克。

  2.中成藥知柏地黃丸,每次9克,每日3次。

  3.單方驗方

  (1)芪牡盜汗湯(賴天松等《臨床方劑手冊》)

  處方:黃芪、生地黃、龍骨、牡蠣各15克,白芍12克,五味子、地骨皮各10克,浮小麥20克。水煎服。

  (2)止汗湯(賴天松等《臨床奇效新方》)

  處方:黃芪、牡蠣、浮小麥各30克,生地黃、熟地黃各15克,炒黃柏、當歸、炒黃芩、麻黃根各9克,炒胡黃連6克。水煎服。

  心血不足型【證見】 睡則汗出,醒則汗止,心悸少寐,面色不華,氣短神疲。舌淡苔薄,脈細虛。

  【治法】 養心補血斂汗。

  【方藥】

  1.主方歸脾湯(嚴用和《濟生方》)加減

  處方:黨參20克,黃芪18克,當歸12克,茯苓12克,遠志5克,酸棗仁12克,龍眼肉10克,白術12克,五味子6克,龍骨、牡蠣各20克,浮小麥30克,大棗5枚。水煎服。

  2.中成藥歸脾丸,每次9克,每日3次。

  Ⅲ.脫汗

  【證見】 急病或重病,突然大汗不止或汗出如油,聲短息微,四肢厥冷。舌卷少津,脈微欲絕或脈大無力。

  【治法】 益氣回陽固脫。

  【方藥】

  1.主方參附湯(陳自明《婦人良方》)加味

  處方:人參15克,熟附子12克,黃芪30克,山茱萸12克,煅龍骨、煅牡蠣各30克。水煎服。

  若為熱病者,可加麥冬18克、五味子9克。

  2.單方驗方山萸肉煎(薑超等《實用中醫營養學》)

  處方:山茱萸60克。濃煎飲用。

  Ⅳ.戰汗

  【證見】 急性熱病中發熱口渴,躁擾不寧,突然全身惡寒戰栗,而後汗出。脈浮數,苔薄黃。

  【治法】 甘寒養胃,扶正祛邪。

  【方藥】

  主方竹葉石膏湯(張仲景《傷寒論》)加減

  處方:淡竹葉12克,石膏30克,粳米20克,人參12克(另燉),麥冬12克,山藥15克,天花粉12克,甘草6克。水煎服。

  V.黃汗

  【證見】 汗出色黃而粘衣著色,口中粘苦或口渴不欲飲,脅痛納呆,尿黃。舌苔黃膩,脈弦滑。

  【治法】 清熱利濕。

  【方藥】

  主方茵陳五苓散(張仲景《金匱要略》)加減

  處方:綿茵陳30克,茯苓15克,豬苓12克,白術10克,澤瀉12克,梔子10克,佩蘭9克,甘草6克。水煎服。

中藥材查詢汗證西醫治療方法

暫無相關信息

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼汗證的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

汗證應該做哪些檢查? 暫無相關資料

鑑別

汗證容易與哪些疾病混淆?     虛證當根據證候的不同而治以益氣、養陰、補血、調和營衛;實證當清肝泄熱,化濕和營;虛實夾雜者則根據虛實的主次而適當兼顧。此外,由於自汗、盜汗均以腠理不固、津液外泄為共同病變,故可酌加麻黃根、浮小麥、糯稻根、五味子、牡蠣等固澀斂汗之品,以增強止汗的功能。

   汗證病因多種,病象各異,但不離虛實寒熱。辨證時,首先要辨別自汗、盜汗、絕汗、黃汗、戰汗;其次要辨別寒熱虛實。汗證以屬虛者較多。一般自汗多為陽虛,盜汗多為陰虛。但也有自汗屬陰虛,盜汗屬陽虛的。不能僅憑自汗、盜汗一證判定陽虛或陰虛,應四診合參作出正確診斷。臨床上因熱致汗多為陽證、實證;因寒致汗多為陰證、虛證。汗證的治療主要根據虛者補之,脫者固之,實者泄之,熱者寒之,寒者熱之的原則。

  自汗

  臨床較為常見,任何年齡都可罹患此證,有寒熱虛實的不同。①肺衛不固。證見汗出惡風,稍勞尤甚,易於感冒,體倦乏力,面色少華,脈細弱,苔薄白。治宜益氣固表,常用玉屏風散加味。②營衛不和。證見汗出惡風,周身酸痛,或微發熱頭痛,脈浮緩,苔薄白。治宜調和營衛,常用桂枝湯加味。③裡熱熾盛。證見熏蒸汗出,口渴喜冷飲,面赤烘熱,煩躁不安,或兼發熱,大便幹結,舌紅苔黃,脈洪大,或滑數。治宜清裡泄熱,裡熱得清,則汗液自止,常用白虎湯加味。

  盜汗

  以虛熱居多,也可見於氣虛、陽虛、濕熱等。①心血不足。證見心悸少眠,睡則汗出,醒則汗止,氣短神疲,面色不華,脈細,舌淡。治宜補血養心斂汗,常以歸脾湯加減。②陰虛火旺。證見虛煩少眠,寐則汗出,形體消瘦,骨蒸潮熱,五心煩熱,或有久咳虛喘,女子月經不調,男子遺精,舌紅少苔,脈細數。治宜滋陰降火,常以當歸六黃湯加減。

  絕汗

  急性熱病或各種危重病證,突然大汗淋漓,或汗出如油,精神疲憊,四肢厥冷,氣短息微,舌幹少津,脈微細欲絕。治宜益氣回陽、固脫斂汗,常以參附龍牡湯加味。如熱病兼見口渴欲飲,舌紅絳或見卷縮,為陽虛陰竭之象,可與生脈散合用。

  黃汗

  多屬濕熱。證見發熱汗出,色黃如黃柏汁,染衣著色,口幹不欲飲,口黏口苦,小便短少,脅痛,胃納呆滯,或有發熱煩躁,苔黃膩,脈弦滑。治宜清熱利濕,常以茵陳五苓散加減。

  戰汗

  急性熱病中,證見發熱口渴,煩躁不安,並突然出現全身戰栗,而後汗出,汗後熱退身涼,或熱勢減輕,脈數,苔薄黃。戰汗一般不需特殊處理,主要根據原發病情辨證論治。


並發症

汗證可以並發哪些疾病?

     中國傳統醫學認為,自汗癥多因素體薄弱,或久病之後或婦人產後體虛,以致陽氣不足,肺衛不固而易汗多汗,汗液自出。自汗癥者宜多吃些甘溫益氣、收斂止汗的食品,忌食辛散耗氣之物。

  盜汗癥則因過度煩勞、陰營暗耗、虛熱內生,出現夜寐盜汗,或五心煩熱,或午後潮熱。適宜多吃常吃具有養陰液、降虛火的食物,忌食辛辣香燥、傷津耗液之品。汗證宜忌原則黃汗癥屬色汗癥中最常見的一種,多為脾胃濕熱交蒸,適宜多吃常吃清熱解毒、淡滲利濕之物,忌食滋膩甘肥、辛辣溫燥、助熱生痰的食品。

  臭汗癥多因素體內熱偏重,或濕熱內蘊所致,表現為腋下、足部及會陰部出汗特別多,有臭味,尤以腋汗臭和足汗臭為常見。腋部汗臭是因腋窩部大汗腺分泌物中含的有機物質,經局部皮膚的色原性桿菌作用後產生不飽和脂肪酸而散發出特異的臭味。足部汗臭是由於小汗腺分泌的汗液,促使局部細菌繁殖分解皮膚表面的污穢物所致。臭汗癥適宜常吃具有清熱利濕解毒的食物,忌食油膩煎炸香燥辛熱的物品。

  頭汗癥俗稱“蒸籠頭”,手足汗癥僅局限於兩手掌心和腳底部汗出如洗,兩者多因素體內熱偏盛,以致濕熱內蒸所致,其飲食宜忌原則與臭汗癥和黃汗癥相同。

  心汗癥是指心窩局部多汗,此病在元《丹溪心法》中有載,多因憂思驚恐、損傷心脾所致。飲食上適宜常吃補養心脾、益氣斂汗的食物,忌吃辛辣刺激性物品。

  無汗癥是指出汗絕對減少,在皮膚上見不到出汗,可因多種疾病導致體表汗腺分泌明顯不足。如維生素a缺乏癥、硬皮病、魚鱗病等。無汗癥者皮膚過於幹燥,適宜多吃些生津養液、滋陰潤燥的食品,忌吃辛辣香燥、煎炸爆炒的食物。

   


參考資料

維基百科: 汗證

×

🔝