膿皰瘡有稱為傳染病膿痂疹,欲稱黃水瘡,是一種最常見的化膿球菌傳染性皮膚病,其特征為丘疹、水皰或膿包,易破潰後成膿痂、系接觸傳染,蔓延迅速,可在兒童中流行。本文介紹其臨床表現。
本病可分為兩型:
一、大皰型膿皰瘡:由金黃色葡萄球菌所致。起病迅速,初為散在小水皰,很快擴大、化膿,成為膿皰或膿性大皰。皰壁比較松弛,看似起皺。皰內膿液常沉積在底部或下半部,呈半月形。皰壁很薄,易破潰流膿,露出糜爛面,幹後形成黃色膿痂。有時痂下膿液向四周溢出,在周圍發生新的水皰、膿皰,排列成環形、弧形,又稱環狀膿皰瘡。好發於面、頭、四肢等露出部位,自覺瘙癢,一般無全身癥狀。多發生於2~8歲兒童,好發於暴露部位,如頭面、四肢,也可波及全身,初為紅斑或水皰,迅即變為膿皰,米粒至黃豆大,周圍有紅暈,皰壁松弛,皰內膿汁沉積於皰底,上部為透明液體,形成半月形,皰膜破裂後露出糜爛面,幹燥後形成蜜黃色膿痂,自覺瘙癢,故而搔抓後易自我傳染,向周圍蔓延。
二、膿痂性膿皰瘡:由溶血性鏈球菌所致,或與金黃色葡萄球菌混合感染。特點是在紅斑的基礎上發生薄壁的水皰,迅速轉變為膿皰,周圍有明顯的紅暈,膿皰破後其滲液幹燥結成蜜黃色厚痂,痂不斷向四周擴張與鄰近皮損互相融合。本型好發於面部,尤其是口周、鼻孔周圍及耳廓部位多見,亦可發生於四肢。由於瘙癢明顯,常因搔抓而將細菌接種到其他部位而發生新的皮疹。陳舊的結痂一般約6~10天自然脫落而愈,不留疤痕。在紅斑基礎上出現水皰,迅即轉為膿皰,膿汁較粘稠,周圍炎性紅暈明顯,幹燥後結有蜜黃色厚痂,約一周左右,痂脫而愈,不留疤痕。
[預防與調養]
1.普及衛生教育,尤其對托兒,所、幼兒園的保育員、教養員,以防本病流行。
2.註意清潔衛生,經常修剪指甲,勤洗手、勤洗澡、勤換衣服。
3.保護皮膚完整,即使皮膚有極細小的破損,也應及時塗些紅藥水或龍膽紫,以防感染。如有濕疹、蟲咬皮炎等瘙癢性皮膚病,應早期積極治療,切忌搔抓。在暑天,防痱治痱對預防本病有重要意義。
4.產房嬰兒室、托兒所或幼兒園如有發病應及時隔離治療,嚴密消毒。
保健品查詢膿包瘡中醫治療方法(1)內治法:癥見膿皰周圍有炎性紅暈,破後糜爛結膿痂,可伴發熱、口渴、納呆、便幹尿黃,舌紅、苔薄黃,脈滑數。癥屬肺胃濕熱,外感毒邪。
治法:清熱解毒利濕。
方藥:蒲公英10克、地丁10克、野菊花10克、金銀花10克、黃芩10克、生地10克、澤瀉10克、滑石30克(包煎)、生甘草6克。
(2)外治法
①如意金黃散以涼茶調後外搽患處。
②馬齒莧30克、苦參30克,水煎濕敷患處。
③顛倒散(大黃、硫黃各等份)洗劑外搽。
中藥材查詢膿包瘡西醫治療方法(1)全身治療:對於皮損廣泛,伴有發熱或淋巴結炎者,可給予磺胺藥或抗生素制劑。
(2)局部治療:以殺菌、消炎、止癢、幹燥為原則。皰壁未破者可外搽1%樟腦、10%硫黃爐甘石洗劑,每日數次。皰壁已破形成糜爛面或結痂者,可先以O.1%利凡諾溶液濕敷,敷後外用O.5%新黴素軟膏或百多邦軟膏、環丙沙星軟膏等,亦可用2%龍膽紫溶液。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼膿包瘡的食療和飲食又是怎麼樣的?
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