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黧黑斑介紹

     黧黑斑是一種皮膚色素沉著性皮膚病,以面部出現瘙癢、潮紅繼而發生黑色色素沉著斑為臨床特征,尤以額及面頰部多見。常見於青年和中年婦女。本病雖然報道尚不多,但確是一種有損美容的疾病,現代西醫學迄今無治療良藥。


原因

     中醫學亦稱之為黧黑斑,又名面(黑幹)(黑曾)。(黑幹)首見於《太平聖惠方》,指出其病因:“由臟腑有痰飲,或皮膚受風邪,致令氣血不調。”明·陳實功最早命名為黧黑斑,“黧黑斑者,水虧不能制火,血弱不能華肉,以致火燥結成黑斑,色澤不枯”。近年來發現,粗劣化妝品的刺激及日光照射過度,多可誘發本病。


症狀

黧黑斑早期癥狀有哪些?

     以面部出現瘙癢、潮紅繼而發生黑色色素沉著斑為臨床特征,尤以額及面頰部多見。
     腎虛型 皮疹表現如上述,面色黯晦;常伴有腰膝酸軟,乏力,月經不調。腎陰虛者,常伴有頭暈目眩,耳鳴,失眠多夢,煩躁不安,口幹舌燥,舌質紅,苔少,脈細或細數。腎陽虛者,常有伴頭暈,耳鳴,形寒,尿頻,舌質淡,脈沉或細弱。


飲食保健

黧黑斑吃什麼好?  

護理

黧黑斑應該如何護理?

 


治療

黧黑斑治療前的註意事項?

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針灸治療黧黑斑,亦為近十年內之事,采用體針、耳針及穴位註射之法,有較好效果。

  【治療】

  綜合法

  (一)取穴

  主穴:分3組。1.大椎、曲池、血海、足三裡、三陰交、風巖。2.神門、交感、腎上腺、內分泌、皮質下、肺、肝、腎(均為耳穴)。3.肺俞、心俞、肝俞、腎俞。

  配穴:頭痛目眩,心煩易怒加行間;形寒肢冷,腰酸耳鳴加太溪、命門、神門、內關;月經不調、性功能減退加乳根、中極;心悸氣促、食少納減加內關;皮膚瘙癢加夾脊穴上下透針。

  風巖穴位置:耳垂下端與後發際中央連線的中點微前五分處。

  (二)治法

  本法采用體針、耳針和穴位註射相結合的綜合治療。第1組穴及配穴用於體針。主穴每次必取,配穴據癥酌加。直刺得氣後,行提插加小捻轉之法,提插幅度3~4毫米,捻轉頻率60次/分,平補平瀉為主,配穴可按癥之虛實行補或瀉法。運針1~2分鐘後即予取針,不留針。第2組穴用於耳針,以5分毫針刺之,每次每側取2穴,找得敏感點後刺入直至得氣,令病人帶針回傢,囑其隔半小時自行按壓針柄1次,以增強刺激,留針4小時後取下。第3組穴行穴位註射。藥物為當歸、丹參、川芎之單味針劑。據癥情選用;偏血虛用當歸註射液,偏血瘀用川芎註射液,偏肝鬱而兼血瘀用丹參註射液,另為偏虛患者可註射胎盤註射液、維生素B12。每次選用二穴(均為雙側),每穴註入0.5~1毫升藥液。註射時必須按肌肉註射常規操作,註射針頭刺入穴位後要有酸、脹、重等感覺後,始可緩緩推入藥液。如皮膚瘙癢明顯者,可改用維丁膠性鈣4毫升,分別註入於大椎、曲池、血海穴。體針、耳針及穴位註射法宜同日進行,隔日1次,10次為一療程。療程間隔3~4天,5~6個療程後停治半月,一般需堅持20~25個療程。

  耳針加體針

  (一)取穴

  主穴:內分泌、交感、皮質下、肝、脾、腎。

  配穴:顳部加太陽、絲竹空,前額加上星、陽白,面頰加頰車、顴髎,鼻梁加地倉、水溝,頸部加大椎。

  (二)治法

  主穴均取,配穴據部位而加。耳穴在嚴密消毒後以28號毫針剌入,剌至軟骨但不剌透為度,略作運針,使有明顯脹痛感。配穴用30號毫針以15度角平剌,進針長度依皮損部位而定,一般宜稍超過病灶區域,作捻轉平補平瀉法。留針30分鐘,其間運針3次。出針時耳穴可擠出血少許。隔日1次,15次為一療程。針剌期間配合服用六味地黃丸,每日2~3次,每次9g。中成藥

  (1)六味地黃丸,口服,每次6~9克,每日2次,溫開水或淡鹽開水送服。適用於腎陰虛者。

  (2)知柏地黃丸,口服,每次6—9克,每日2次,溫開水或淡鹽開水送服。適用於陰虛火旺者。

  (3)金匱腎氣丸,口服,每次6~9克,每日2次,溫開水或淡鹽開水送服。適用於腎陽虛

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藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼黧黑斑的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

黧黑斑應該做哪些檢查? 暫無相關資料

鑑別

黧黑斑容易與哪些疾病混淆?

  本病可分黃褐斑與黑變病兩種類型。

  1.黃褐斑

  (1)以女性為多見,男性也可發生。

  (2)常與妊娠、長期口服避孕藥、月經不調或痛經等有關,少數可由於患者有某種慢性病(如肝病、結核病、內臟腫瘤、營養不良等)所致。但也有不少病人無明顯原因。

  (3)皮疹為發生於面部的淡褐色、黃褐色或深褐色斑片,大小不定,形狀不規則,邊界清楚,基本對稱;常分佈於顴部、頰部、鼻部、口周或額部,分佈於面頰部者常呈蝴蝶形。有的可擴展至上唇和頸部。

  (4)一般無自覺癥狀及全身不適。

  (5)皮疹常在夏季或日曬後色素加深。有的可自行消退。

  2.黑變病

  (1)多見於中年婦女。

  (2)皮疹好發於面部、前額、耳後及頸部兩側等處,也可見於胸、腋前、臍窩、腰圍、前臂和手背等部位。

  (3)皮疹開始時為患處輕微發紅發癢,以後逐漸出現點狀和網狀的淡褐色、灰褐色至深褐色、棕黑色的斑點或斑片;可伴有輕度毛細血管擴張。皮疹表面可有糠狀鱗屑,使皮膚呈粉塵樣外觀。

  (4)皮疹發展到一定程度後,即穩定不變。一般無自覺癥狀(除開始時有輕度瘙癢)。偶有頭痛、食欲減退、消瘦等全身癥狀。

  (5)病程緩慢。有的經數月或數年後,顏色逐漸變淡。


並發症

黧黑斑可以並發哪些疾病?

 


參考資料

維基百科: 黧黑斑

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