治療法則: 滋陰降火,交通心腎。
施治方法:
(一)內服方藥
1.基本方藥:(1)天王補心丹合朱砂安神丸加減:生地15克、玄參10克、茯苓10克、五味子10克、當歸10克、朱麥冬12克、柏子仁10克、酸棗仁10克、黃連6克。本方運用於心腎不交之心陰不足者。(2)知柏八味丸加味:知母10克、黃柏10克、生地12克、山萸肉10克、丹皮6克、澤瀉6克、茯苓10克、夜交藤18克、合歡皮12克、石菖蒲10克、蓮心10克。本方適用於心腎不交偏於腎陰虧損者。以上方藥,濃煎取汁200~300毫升,每日1劑,溫服,1日3次。
2.加減變化:若兼見火旺傷陰,舌紅絳無苔者,於基本方(2)中酌加石斛12克、沙參12克以甘寒滋陰;若兼見有濕熱,舌苔黃膩者於基本方(1)小加梔子10克。馬尾連6克、車前草15克、苡仁15克清熱利濕;若陰虛盜汗劇者於基本方(2)中加煅龍牡各15克、浮小麥15克、癟桃幹15克斂陰止汗;若兼見肝火上炎,癥見頭暈目眩較重者,可加菊花12克、桑葉10克、黃芩10克、鉤藤12克清散肝火;若熱擾精室,遺精頻作者加金櫻子10克、蓮須10克、沙菀蒺藜15克、刺蝟皮10克滋腎固精。(二)飲食療法
(1)山藥荔枝粥:取鮮山藥100克、荔枝肉15~30克、桂元肉15克、五味子3克,冰糖適量。先將山藥切薄片,與荔枝肉、桂元肉、五味子煮,同取汁再加粳米100克煮成粥,加冰糖即成,可早晚服食。
(2)茅根赤豆粥:先取鮮白茅根30克,煎湯取汁,再煮赤豆30克待豆熟,加粳米200克煮粥,以豆煮爛為度,即可食用。
(三)氣功療法:心腎不交患者可用氣功作輔助治療、以坐位練入靜為主的強壯功為好。練功方法,要求環境安靜,坐後要全身放松,眼開一線,註意鼻尖,舌尖抵上腭。唾液多後徐徐下咽。如有雜念而忘記念數時,當及時收回從頭再念,如念到100次而未忘,再從l念起。也可用隨息法,即思想高度集中在呼吸上,吸時氣下沉入小腹,呼時漸升細細呼出,思想隨呼吸升降,如有雜念,即把思想收回,初練10分鐘即可,練功中雜念太多,或見煩躁,立即收功,下次再練。征逐漸提高入靜境界的基礎上延長練功時間,常有較好療效。
施治要點:
(一)在腦外傷後遺癥中的心腎不交之證頗多,此癥因腦受震蕩而致,治療時應以益腎填精為主,因腎主骨生髓,腦為髓之海之故。藥物可用生熟地、何首烏、鹿角膠、龜板膠、菟絲子、紫河車、魚膘膠等品。再隨證適當加減即可,不必多用瀉心火之藥,防止苦寒過度傷陰。
(二)一般認為心腎不交證,從病機上分析多為心火旺於上,腎陰虧於下,水火不交而成。對於這種“心火旺、腎陰虛”常用黃連阿膠湯火“瀉心火,滋腎陰”;從臨床上分析,尚有“心火旺、腎陽虛”.“心氣虛、腎陽虛”、“心氣虛,腎陰虛”,亦可說是心腎不交證。其治療,“心火旺,腎陽虛”可用交泰丸瀉心火,助腎陽;對“心氣虛,腎陽虛,“用茯菟丸養心氣,補腎陽;對“心氣虛、腎明虛”用天王補心丹來益心氣,滋腎陰。
中藥材查詢心腎不交西醫治療方法暫無相關信息
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼心腎不交的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢本證以腎陰虛、心火旺為特征。在生理狀態下,心火下達腎水,腎水上濟心火,使腎水不寒,心火不亢,則水火互濟,心腎相交。若腎水不足,心火失濟,則心火偏亢,或心火獨熾,下吸腎水,則腎陰暗耗,以致腎水虧於下,心火亢於上而心腎不交。
心火偏亢,則心煩失寐,心悸不安,健忘;腎水不足,髓海空虛壩u眩暈,耳鳴,腰膝酸軟;陰虛生內熱,則五心煩熱,咽幹口燥,舌紅,脈細數。虛火內擾精室則遺精,帶下。
相似證候的辨別:本證當與心火亢盛證相辨別,心火亢盛證僅表現為心煩失寐等心火偏亢的癥狀,而無腎陰虛見癥。本證既有心人偏亢的癥狀,又有腎陰虛的見癥。
辨證註意點:心火偏亢的臨床表現,伴有腎陰虛的見癥。