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寒滯肝脈證介紹

  寒滯肝脈證是寒邪凝滯,肝經氣滯,氣血運行不暢所致的病證。多由感受寒邪所致。又名寒凝肝經證、肝寒證、肝經實寒證。以少腹、前陰、巔頂等肝經經脈循行部位冷痛為主要表現的實寒證候。


原因

  本證多因感受外寒,寒凝肝經經脈所致。

  病機分析:本證以寒邪凝滯肝經氣滯為特征,足厥陰肝經繞陰器抵少腹,寒邪凝滯肝經氣血運行不暢,故少腹及睪丸、陰囊冷痛、墜脹,並互相影響牽引股側。寒為陰邪主收引,寒邪侵襲則筋脈拘急,氣血凝滯,不通則痛,故疼痛拒按或遇寒加劇得溫則緩;感受寒邪陽氣被遏,或陽虛溫煦作用減弱壩u形體寒冷,面色蒼白,舌淡、苔白。脈沉弦為肝病之脈。


症狀

寒滯肝脈證早期癥狀有哪些?

  主要臨床表現:少腹牽引睪丸、陰囊冷痛,墜脹拒按,或疼痛牽引股側。遇寒則加劇,得溫則緩解,伴形體寒冷,面色蒼白等寒象。舌淡苔白或暗,脈沉弦。

  【審證要點】

  (1) 新病,病勢急,有新感外邪病史。

  (2) 肝經部位拘急疼痛。

  (3)有明顯的實寒表現。


飲食保健

寒滯肝脈證吃什麼好?

  寒滯肝脈證的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

  (1) 五香鹵牛肉,每日50~100克,可連續服用。(2)黃芪燉雞:黃芪40克,母雞1隻,燉熟食用。

  (2)鹵五香豆腐幹絲

  原料

  豆腐幹 1000克

  輔料

  老抽 20克 鹽 4克 味精 3克 花椒 3克 八角 3克 香葉 5克 白芷 3克 大蔥 3克 薑 4克 植物油 70克 桂皮 2克 各適量

  食物做法

  1. 鍋內放入清水2500克燒開;

  2. 將各種調味料(油除外)放入鍋內,煮約25分鐘;

  3. 打凈浮沫,過濾成調味鹵汁;

  4. 將豆腐幹切成細絲;

  5. 鍋內放入油燒至六七成熱,將豆腐幹絲分次下入油內炸酥撈出,瀝去油,放入汁內醃漬12小時;

  6. 食用時撈出裝盤,澆上少許鹵汁即可。

  寒滯肝脈證患者吃什麼對身體好?

  1、 宜食五香鹵制食物。

  2、 多喝水。

  3、 多吃含有纖維素的食物,如小油菜。

  4、 多吃水果和蔬菜,如香蕉、青菜等

  寒滯肝脈證患者吃什麼對身體不好?

  1、 禁食生冷之品。

  2、 忌煙酒。

 


護理

寒滯肝脈證應該如何護理?

  護理

  1.發作時應臥床休息,若屬慢性過程者應避免過勞。

  2.患者宜穿柔軟、寬松的內褲,以免擦傷腫大的陰囊

  3.用佈帶或彈性繃帶托住腫脹的陰囊,可減輕墜脹和疼痛感,但應避免壓迫過緊,以免造成局部壞死。

  4、患者不應參加舉重和長跑等運動。


治療

寒滯肝脈證治療前的註意事項?

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  治療法則:溫經敬寒,暖肝通絡。

  施治方法:

  (一)內服方藥

  1.基本方藥:

  (1)暖肝煎加減:當歸10克、枸杞10克、肉桂3克、小茴香、烏藥.沉香、茯苓各6克,生薑3~5克。適用於寒滯肝脈之較輕者。

  (2)天臺烏藥散加減:天臺烏藥、木香、青皮、高良薑、檳榔各10克,小茴香、川楝子各9克。本方可用溫酒或水煎服,宜用於寒滯肝脈又兼明顯氣滯之疝氣患者。

  (3)溫經湯加減:桂枝、川芎8克,吳茱萸、當歸、白芍、法夏、麥冬各9克。本方適用於婦科寒性痛經病。

  2.加減變化:若少腹脹痛甚者宜基本方

  (1)加川樸10克、香附10克。若陰寒內結,少腹陣痛繞臍,牽制睪丸痛者可用基本方

  (2)加制二烏各5克;若腹脹,睪丸堅硬加炒橘核10克、昆佈9克、海藻、桃仁各10克。若女子帶下清冷者可用基本方

  (3)加附片10克、仙靈脾.12克、茯苓15克;若痛經甚者加香附10克、玄胡15克;若經閉者可將川芎加至15克。

  (二)外敷藥物

  1、麝香0.5克、小茴香5克研末,置紗佈上貼於中極、關元或氣海,保留6~24小時,可連續2~5個月。

  2.疝墜散:白附子1個、川楝子30克、廣木香、小茴香、桂枝各15克,吳茱萸20克,研末過篩,取藥末15克,黃酒調勻放於神闕穴,覆蓋紗佈,膠佈固定,每日一次,5~7天為1療程,可連續用3~4療程。

  3.疝靈膏:蓖麻子5~7粒、面粉適量搗膏貼湧泉,每日1次。

  4,益母草膏加吳茱萸末調勻外敷關元、氣海,每日1次。

  (三)灌腸療法

  1.附片15克、赤芍20克,煎煮取汁200毫升,高位保留灌腸,每日1次,連用7~14天為宜。

  2.附片l5克、益母草30克,煎煮取汁l50毫升,保留灌腸1~2周,適用於寒性痛經病。

  施治要點:

  (一)本證是因寒邪內侵,客於肝經而致疏泄失職,氣血.凝滯之實證,以少腹疼痛為主要癥狀。故治療重在溫經散寒。

  (二)本證疼痛部位以少腹為甚,治在下焦, 當與寒邪犯胃之胃脘痛加以鑒別。

  (三)本證在治療中應註意與活血、行氣??配伍。核類藥物(如荔枝核、橘核)的適當選用可提高本證的治療效果。

  (四)疝氣陰囊下墜的治療,灌腸法亦較常用。

  針灸

  1.針刺:取足三裡、三陰交、中極、關元、氣海,用補法,每日1~2次。

  2.艾灸:主灸中極、關元、氣海,亦可配三陰交,每次10~15分鐘,每日2~3次。

  推拿按摩

  在少腹及陰囊部輕輕揉按,並將陰囊輕輕上托,每日3~5次,每次15~20分鐘。

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藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼寒滯肝脈證的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

寒滯肝脈證應該做哪些檢查?

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鑑別

寒滯肝脈證容易與哪些疾病混淆?

  本證當與疝氣病中的寒疝相辨別。疝氣病中的寒疝因其小腸從少腹下垂陰囊而出現脹氣墜痛,故又稱小腸氣痛,以痛為主,一般無寒象。本證除疼痛外,還有明顯寒象。

  與胃寒證的鑒別:

  (1)寒為陰邪,主凝斂收引,寒凝氣滯,疼痛是兩證的共同癥狀。寒滯肝脈證是由於寒邪侵襲,凝滯肝經,表現以肝經循行部位冷痛為主癥的證候。

  (2)胃寒證因寒邪犯胃,和降失司,臨床可見脘腹冷痛,幹嘔,口涎沫等癥。

  (3)寒滯肝脈證因寒凝肝脈,其疼痛常在少腹,痛引睪丸,掣引兩脅,可見兩證疼痛的部位不同。

  辨證註意點:有少腹睪丸墜脹疼痛的主癥,又有形體寒冷,疼痛遇寒加劇等寒象。


並發症

寒滯肝脈證可以並發哪些疾病?

  常見於疝氣中的寒疝。


參考資料

維基百科: 寒滯肝脈證

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