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血管炎介紹

  血管炎是血管壁及血管周圍有炎癥細胞浸潤,並伴有血管損傷,包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內皮細胞及肌細胞壞死的炎癥,又稱脈管炎。致病因素直接作用於血管壁引起者為原發性血管炎,在血管炎癥基礎上產生一定的臨床癥狀和體征者為血管炎疾病;由鄰近組織炎癥病變波及血管壁引起者為繼發性血管炎,隻是多種組織的病理改變之一,與血管炎疾病不同。

  另外,在所謂膠原血管病中,血管損害是主要的伴發病變之一,所以這類疾病屬於廣義的血管炎疾病。血管炎疾病不少見。血管炎病變不僅累及血管本身,還累及血管所支配的組織和臟器,有些可以致命,自應用皮質類固醇激素治療以來,預後已大為改觀。血管種類、大小和功能不同,血管炎的臨床癥狀和體征也不同。


原因

  多數病因不明,少數病因較明確,如血清病,藥物變態反應及感染,乙型肝炎病毒已證實是長期多種血管炎的病因,進而又發現中華巨細胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細胞白血病病毒,均能引起血管炎。

  血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關的疾病。多數病因不明,較明確的病因有血清病、藥物奕態反應及感染;乙肝病毒已證實是多種血管炎的病因。臨床上分為原性和繼發性兩大類。


症狀

血管炎早期癥狀有哪些?

  1、肺部:出現彌漫性、間質性或結節性病變,可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現;

  2、腎:出現血尿、蛋白尿,發生率高,常較早出現腎功能減退;

  3、肝臟:出現肝區不適、肝功能損害;

  4、心血管:出現無脈、雙側肢體血壓差異增大。

  5、神經系統:因向顱內供血血管病變,引起腦缺血的癥狀、顱內血管炎可引起顱內出血或結節樣病灶。供應周圍神經的血管病變,可以引起神經病變而出現神經感覺、運動障礙;

  6、鼻咽部:在韋格納肉芽腫(血管炎中的一種),可有鼻咽部肉芽腫樣病變,出現鼻塞、鼻出血等癥狀;

  7、皮膚:很多血管炎都會出現皮疹、皮膚血管改變,有時皮疹是唯一的臨床表現。在過敏性紫癜時,可以有皮膚出血點、出血斑。有些表現為結節樣病灶,似蚊叮蟲咬後出現的疙瘩,在變應性血管炎、白塞氏病等病種中,都會出現這種皮損。此外還有關節痛、消化道癥狀等。多數病因不明,少數病因較明確,如血清病,藥物變態反應及感染,乙型肝炎病毒已證實是長期多種血管炎的病因,進而又發現中華巨細胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細胞白血病病毒,均能引起血管炎。


飲食保健

血管炎吃什麼好?

  1、丹參酒:白酒500克,紫丹參90克,浸泡一周後,每次飲30毫升,1日1-2次。適用於脈管炎初期肢冷麻木者。

  2、赤豆煮米仁:赤豆100克,生熟米仁各30克,紅棗7枚,紅糖適量,著熟後服食。適用於肢體浮腫者。

  3、黃豆冬瓜皮湯:冬瓜皮60克,黃豆60克,清水3碗,煎至1碗,去渣飲用。適用於患肢浮腫,全身貧血者。

  4、赤豆桃仁蓮藕湯:桃仁15克,赤豆60克,蓮藕100克,洗凈切成小塊,加清水適量煮湯,以食鹽少許調味,飲湯食赤豆及蓮藕。適用於肢冷血脈不和者。

  5、桑椹湯:桑椹子60克,加清水3碗,煎至1碗半。用白砂糖或紅糖適量調味,去渣飲用。適用於腰酸頭暈者。


護理

血管炎應該如何護理?

  1、一個雞蛋每天最多一個

  2、牛奶最多半斤

  3、綠色蔬菜多吃

  4、海帶、紫菜、木耳多食

  5、豆制品+粗糧多吃

  6、精神要放松、不要每天都想著自己的病患

  7、要適當活動與人交流

  8、絕對不能抽煙、喝酒、低鹽飲食為好。


治療

血管炎治療前的註意事項?

  本病與III型變態反應關系密切,對於一些有明顯誘因的患者,應避免再與誘發因素接觸,針對病因來進行預防。而其它病因不明確的患者,除瞭積極進行治療外,還需要嚴格地篩查,查找出病因,進而采取預防措施。平時多吃玉米,蘋果,海帶和海藻,綠茶,大蒜,洋蔥。

保健品查詢血管炎中醫治療方法

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中藥材查詢血管炎西醫治療方法

  ① 去除病因,消除過敏原;

  ② 治療基礎疾病,如結締組織病、腫瘤。

  ③ 局限於皮膚的血管炎,常用抗組胺類藥,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,佈洛芬0.4克,每天2次;

  ④ 全身性血管炎可用潑尼松,或加用環磷酰胺;

  ⑤ 抗血小松聚集劑可用阿司匹林,每天每千克體重3-10毫克,血管擴張藥用硝苯地平10毫克,每天3次,或硝酸異山梨醇(消心痛)10毫克,每天3次口服。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼血管炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

血管炎應該做哪些檢查?

  血尿常規、血小板計數及出疑血時間、血沉、免疫球蛋白、循環免疫復合物、C2、C3和C4、CH50類風濕因子、抗核因子、蛋白電泳、纖維蛋白原測定和HBsHg檢查等,還應按需要進行血管造影、多普勒超聲波檢查可以和X射線的確檢查等。


鑑別

血管炎容易與哪些疾病混淆?

  1)過敏性紫癜 多發生在兒童及青少年,多發生在下肢以淤斑、淤點為最多見的皮損,可伴有關節痛。

  血小板正常,尿常規可有蛋白尿和血尿,有時偶見消化道出血癥狀。

  (2)丘疹壞死性結核疹 青年女性多見,四肢關節附近或臀部有散在中心壞死性堅實丘疹,愈後留有萎縮性疤痕,結核菌素試驗呈強陽性,組織病理有結核病的組織表現。

  (3)皮膚型結節性多動脈炎 多在下肢,有沿小動脈分佈的皮下結節,自覺疼痛明顯及明顯的壓痛,皮膚組織病理表現小動脈炎及小動脈壞死。

  (4)還應與高球蛋白血癥、急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹及結節性血管炎鑒別。


並發症

血管炎可以並發哪些疾病?

  病變部位可有血栓形成或動脈瘤樣擴張,愈合的病變可出現纖維組織和內皮細胞增生,可導致管腔狹窄。


參考資料

維基百科: 血管炎

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