1、對已感染HIV的婦女進行“不供血,終止妊娠,固定性伴侶,避孕套避孕”的宣教。
2、艾滋病患者和HIV抗體陽性者均不宜妊娠,一旦妊娠應早期終止;如繼續妊娠,應告知胎兒的危險性。
3、盡可能縮短破膜距分娩的時間;盡量避免使胎兒暴露於血液和體液危險增加的操作,如胎兒頭皮電極、胎兒頭皮pH測定。
4、註意分娩時新生兒眼和臉的保護。
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中藥材查詢妊娠合並獲得性免疫缺陷綜合征西醫治療方法孕產婦治療
(1)藥物治療:齊多夫定可降低HIV的圍生期傳播率。
(2)其他治療:加強營養,應用免疫調節藥物幹擾素,加強全身支持,治療機會感染及腫瘤。有報道對HlV感染的孕婦,於孕28周左右,適當補充維生素A,可促進胎兒發育,降低HIV傳播的危險性。由於乳汁可傳播HIV,因此,不推薦HIV感染之母親作母乳喂養。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼妊娠合並獲得性免疫缺陷綜合征的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢1.機會性感染
(1)原蟲感染:
①弓形體病:常有頭痛、發熱、腦膜腦炎、視網膜脈絡膜炎等,診斷主要靠檢測血中抗弓形體IgM抗體(+)或頭顱CT見典型環圈狀病變。
②隱孢子蟲腸炎:主要有腹瀉,為水樣便,有時量很多,可致脫水及電解質紊亂。
(2)細菌性感染:
有革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌常繼發於一些並發癥,最多見的是結核桿菌和鳥型分支桿菌,臨床肺結核進展很快,可見空洞和痰菌陽性,治療較困難亦有全身播散性結核。
(3)真菌感染:
①常見口腔念珠菌感染,亦有食管氣管或結腸念珠菌感染;
②卡氏肺孢子蟲肺炎:近年發現卡氏肺孢子蟲的DNA更像真菌,因此將之歸在真菌性感染。主要表現為低熱、幹咳少痰,呼吸困難活動後加重,體檢有輕度紫紺,兩肺偶有痰鳴音,很少聞及濕囉音,血氣氧分壓下降明顯,胸片可見肺紋理增多,或斑片陰影,嚴重時兩肺有大片融合陰影呈毛玻璃狀,若作纖維支氣管鏡灌洗液檢查可找到卡式肺囊蟲滋養體和包囊;③隱球菌腦膜炎及組織胞漿菌或青黴素的全身性感染亦屢見報道。
(4)病毒性感染:
可見乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、單純皰疹病毒(HSV)、帶狀皰疹病毒(HZV)、巨細胞病毒(CMV)和EB病毒等感染。
2.惡性腫瘤
(1)卡波濟肉瘤:可在皮膚或黏膜上包括肺和食道胃腸均可見,診斷需靠活檢做病理檢查。
(2)淋巴瘤:常有持續發熱,全身淋巴結腫大,診斷亦要靠活檢送病理。3.常見營養不良 由於發熱、腹瀉各種感染或腫瘤消耗過多,而患者又食欲減退,時間長會造成營養不良甚至於惡液質。