1、中毒:
如鉛、砷、汞、磷等重金屬;呋喃西林類異煙肼鏈黴素苯妥英鈉卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。
2、營養代謝障礙:
如B族維生素缺乏,糖尿病、尿毒癥、慢性嚴格消化道疾病積累、妊娠等。
3、感染:
常伴發或繼發於各種急性和慢性感染,如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等少數可因病原體直接侵犯周圍神經所致,如麻風神經炎等。
4、過敏變態反應:
如血清治療或疫苗接種後神經炎等。
5、其它:
如結締組織疑難常見病疾病遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周圍神經炎、遺傳性感覺性神經病等。此外軀體各種癌癥也可引起多發性神經炎且可在原發病灶出現臨床癥狀之前數月發生,應引起警惕
除少數病因(如麻風)所致者周圍神經有炎性改變外,病理改變主要基礎是周圍神經的節段性脫髓鞘改變和軸突變性或兩者兼有,少數病例可伴有神經肌肉連接點的改變。
一、癥狀體征:
本病由於病因不同起病可急可緩。主要表現為以肢體遠端的對稱性感覺運動及植物神經功能障礙。且常以下肢較重。
1、感覺障礙:
初期常以指(或趾)端燒灼疼痛發麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為著。逐漸出現感覺減退乃至消失,感覺障礙的分佈呈手套或襪套式,少數病人可有深感覺障礙,腓腸肌等處常有壓痛。
2、運動障礙:
表現為緊密肌力減退,肌張力低下,腱反射減弱或消失,個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍久病後可有肌萎縮。
3、植物神經功能障礙:
肢端皮膚發涼、蒼白、潮紅或輕度發紺,少汗或多汗,皮幹變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤,角化增強等。
由於病因不同,上述三組癥狀表現可有差異,如由呋喃西林類中毒砷中毒等,引起者疼痛常較劇烈;糖尿病引起者,有時肌萎縮較多,臨床表現的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛麻木而無感覺缺失或運動障礙重者也可有肢體癱瘓。
二、檢查:
可行肌電檢查。
應以預防為主,如加強勞動保護,預防金屬和農藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時可同時加服維生素B族藥物)等。
保健品查詢神經炎中醫治療方法暫無相關資料。
中藥材查詢神經炎西醫治療方法如發現有神經癥狀和體征時,應盡快解除病因,改善神經營養功能,並增強體質。
如重金屬所致者。可使用解毒劑如二巰基丁二酸鈉(~g加入註射用水ml靜註/日)~次為一療程;營養代謝障礙所致者。應尋找營養障礙原因並予以相應處理;由糖尿病引起者可使用糖尿病藥物。治療可使用神經營養代謝藥和血管擴張藥以促進神經傳導功能的恢復。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼神經炎的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢