一、病因：
原發性血小板增多癥：是一種原因不明的骨髓增生性疾病，本病的主要特點是外周血中血高，伴有出血傾向，血栓形成，肝脾腫大和粒細胞增多等。本病較少見，中醫根據以上的臨床表現，當歸屬於“血瘀”“積聚”“血證”的范疇。
本病的基本病機為血瘀，血瘀可因寒凝，氣滯，氣虛，熱邪，陰虛，肝鬱等因素所致。唐容川《血證論》將消瘀列為治血證四法之一，探討瞭瘀血與出血的關系。強調“凡瘀血，急以祛瘀為要”，認為“吐覷、便溺，其血無不離經，凡系離經之血，與營養周身之血己腰絕不合”，“此血在身，不能加於好血，而反阻新血之化生，故凡血證總以祛瘀為要。經G6PD同工酶檢查證實本病也為多能幹細胞的克隆性疾病，導致骨髓巨核細胞持續明顯增殖，血小板生成增多，加上脾和肝儲存血小板的釋放，但血小板壽命大多正常。
本病的出血機理由於血小板功能缺陷，粘附及聚集功能減退，血小板第三因子降低，5-羥色胺減少以及釋放功能異常。部分病人尚有凝血機制不正常，毛細血管脆性增加。因血小板過多，活化的血小板產生血栓素，易引起血小板的聚集和釋放反應，可微血管內形成血栓。晚期可有脾臟和其他臟器的髓外造血。
繼發性血小板增多：可見於許多疾病或生理情況，可歸類如下：惡性腫瘤(包括血液學惡性疾病);慢性炎癥(結締組織疾病、結核病、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性肺炎、動脈炎);急性炎癥感染;急性失血;缺鐵性貧血;溶血性貧血;手術(脾切除及其他外科手術);藥物反應(長春新堿、腎上腺素、白介素-1β);運動反應;血小板減少後恢復(反跳)(停用骨髓抑制藥物、酒精，VitBl2缺乏治療後);其他(早產兒、嬰兒VitE缺乏，骨質疏松、心臟病、腎移植、尿崩癥、妊娠、腎衰竭)。
二、發病機制：
本病的出血機理由於血小板功能缺陷，粘附及聚集功能減退，血小板第三因子降低，5-羥色胺減少以及釋放功能異常。部分病人尚有凝血機制不正常，毛細血管脆性增加。因血小板過多，活化的血小板產生血栓素，易引起血小板的聚集和釋放反應，可微血管內形成血栓。晚期可有脾臟和其他臟器的髓外造血。
一、癥狀體征：
起病緩慢、臨床表現輕重不一，約20%的患者，尤其年輕人起病時無癥狀，偶因驗血或發現脾腫大而確診。輕者僅有頭昏、乏力;重者可有出血及血栓形成。出血常為自發性，可反復發作，約見於2/3的病倒，以胃腸道出血常見，也可有鼻衄、齒齦出血、血尿、皮膚粘膜瘀斑，但紫癜少見。血栓發生率較出血少。中國統計30%有動脈或靜脈血栓形成。肢體血管栓塞後，可表現肢體麻木、疼痛，甚至壞疽，也有表現紅斑性肢痛病。脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎栓塞引起相應臨床癥狀。脾腫大占80%，一般為輕到中度。少數病人有肝腫大。
原發性血小板增多癥患者的臨床表現為：輕癥患者僅有頭昏、乏力癥狀;重癥患者可有出血及血栓形成。出血常為自發性，可反復發作，約見於2/3的病倒，以胃腸道出血常見，也可有鼻衄、齒齦出血、血尿、皮膚粘膜瘀斑，但紫癜少見。血栓發生率較出血少。中國統計30%有動脈或靜脈血栓形成。肢體血管栓塞後，可表現肢體麻木、疼痛，甚至壞疽，也有表現紅斑性肢痛病。脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎栓塞引起相應臨床癥狀。脾腫大占80%，一般為輕到中度。少數病人有肝腫大。
繼發性血小板增多癥：一般無癥狀，血栓形成可發生於小部分患者：老年患者、動脈粥樣硬化，有血栓疾病者，不活動的患者。出血異常罕見。繼發性血小板增多癥患者的血小板計數一般小於1000×109/L。
二、檢查：
可行實驗室檢查血象。
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保健品查詢血小板增多癥中醫治療方法暫無相關資料。
中藥材查詢血小板增多癥西醫治療方法原發性： 治療目的要求血小板減少至正常或接近正常，以預防血栓及出血的發生。
(一)骨髓抑制性藥物 白消安為常用有效的藥物，宜用小劑量，開始4～6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2～4g/d，3～4天後減至1g/d。環磷酰胺，苯丁酸氮芥，馬法蘭等都有效。當血小板數下降或癥狀緩解後即可停藥。如有復發可再用藥。
(二)放射核素磷(32P) 口服或靜脈註射，首次劑量0.08～0.11MBq，如有必要三月後再給藥一次。一般不主張應用，因為誘發白血病的可能。
(三)血小板分離術 迅速減少血小板數量，改善癥狀。常用於胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術前。
(四)幹擾素 最近有人提出用α幹擾素治療原發性血小板增多癥。可對巨核細胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3～5mu/d。
(五)其他 應用雙嘧達莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝藥。切脾是禁忌的。繼發性：
治療應針對原發病。原發病得到有效治療後血小板常恢復正常。腎上腺素和肌肉運動引起的血小板增多是暫時的，15min內可達基礎水平的150%，30min左右恢復到原基礎水平。手術前血小板減少韻病例外科手術後2～6天內血小板計數可達正常，以後可升高到正常的2.5倍，10～16天後慢慢恢復正常。脾切除術後1周內血小板計數可上升到1000×109/L或更高，一般在2個月內恢復正常。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼血小板增多癥的食療和飲食又是怎麼樣的？
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