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阿根廷出血熱介紹

  阿根廷出血熱是分別由鳩寧(Junin)和馬秋博(Machupo)病毒引起的,嚙齒動物為主的自然疫源性疾病。臨床特征有發熱、劇烈肌痛、出血、休克、神經異常及白細胞和血小板減少等。馬秋博病毒在形態和生物學特征上與鳩寧病毒相似。目前認為病毒的直接損害作用是主要的。


原因

  1、鳩寧(Junin)和馬秋博(Machupo)病毒的主要特點:

  (1)從本質上講,此兩種病毒都是屬於沙粒病毒屬。

  (2)在形態和生物學特征上:馬秋博病毒與鳩寧病毒相似。

  (3)其結構及外形特征:

  鳩寧病毒:呈球型,扁球型或多樣型,直徑60~280nm,平均110~130nm。

  2、致病性

  鳩寧病毒對新生小白鼠和地鼠有致病性。

  3、病毒的作用機理

  當病毒進入人體後,會在人體裡面復制並且能夠產生病毒血癥,從而引起人類的一系列臨床癥狀。比如,使血管通透性和脆性增加,引起全身毛細血管內皮細胞的損傷,起出血、水腫、休克等。


症狀

阿根廷出血熱早期癥狀有哪些?

  1、本病的潛伏期6~14天。

  2、臨床診斷

  (1)高度懷疑人群

  曾與鼠類接觸過;

  在流行區或進入流行區人員。

  (2)白細胞和血小板減少

  (3)眶周水腫、咽黏膜充血、瘀點、顏面潮紅、結膜充血、瘀斑及小水泡出現

  (4)蛋白尿、管型出現,而血沉正常

  (5)出現腰痛、肌肉關節痛、眼眶痛、發熱、瘀斑及子宮出血、劇烈頭痛、上腹痛、皮膚瘀點等

  滿足以上五點者,可斷診。

  3、本病的主要癥狀

  (1)本病表現出發病較急,並且在發病的前七天,慢慢地出現不服務,同時伴隨著體溫升高,甚至在第3天高達39℃。

  (2)口咽黏膜充血、結膜充血、細小瘀點、眶周水腫、軟腭有大小不一的水泡,牙齦充血或出血。

  (3)腰痛、厭食、惡心、、上腹痛嘔吐、劇烈頭痛、肌肉關節痛。

  (4)大概有1/5病例於第4~6病日出現特殊的神經癥狀:

  具體為皮膚感覺過敏、中度共濟失調、定向障礙、手和舌意向性震顫、腱反射和肌張力減退。

  (5)有一部分病人可能會有便秘或腹瀉,同時伴隨著眼眶疼痛。

  (6)女性患者常有輕度至中度的子宮出血潛。

  (7)當然,還有少數病人急性起病,似急腹癥而致手術。

  (8)值得註意的是,病重者可發生昏迷休克,少數在48~72h死亡。


飲食保健

阿根廷出血熱吃什麼好?

  出血熱食療藥膳方

  蘿卜甘庶湯

  配料:蘿卜500克,甘蔗500克,金銀花10克,竹葉10克。

  制法:水煎服。

  藥用:每天2次。

  說明:清熱解毒;對發熱惡寒、頭痛、全身酸痛有療效。

  蘆根湯

  配料:芒根50克,鮮蘿卜200克,蔥白7個,青橄欖7個。

  制法:水煮湯。

  藥用:代茶飲。

  說明:清熱解毒;對發熱惡痛、頭痛、全身酸痛療效。

  黃瓜番茄汁

  配料:黃瓜250克,番茄230克。

  制法:黃瓜、番茄取瓤,拿紗佈絞取汁。

  藥用:代茶飲用。每天2次。

  說明:清熱透邪;對高熱、口渴煩躁、汗出氣促、泛惡嘔吐、視物不清、目痛有療效。

  蓮花粥

  配料:蓮花末6克,粳米100克。

  制法:蓮花陰幹,研成細末,將粳米煮粥,加入蓮花末調勻。

  藥用:空腹食用,每天2次。

  說明:清熱透邪;對高熱、口渴煩躁、汗出氣促、泛惡嘔吐、視物不清、目痛有療效。

  清營湯

  犀角 生地黃 麥冬 玄參 丹參 竹葉心 銀花 黃連 連翹

  主治:溫熱病,熱邪入血引起的身熱夜甚,心煩失眠,或有譫語,或口渴,或發斑疹,舌絳而幹,脈細數等。

  功用:養陰清熱,解毒透疹。

  犀角地黃湯

  犀角 生地黃 丹皮 赤芍

  主治:血熱妄行引起的吐血,尿血,便血,斑疹顏色紫黑,或蓄血發狂,便色黑等。

  功用:清熱解毒,涼血散瘀。

  犀角大青湯

  犀角 大青葉 梔子 淡豆豉

  主治:熱毒入血引起的高熱神昏,斑疹顏色紫黑,舌絳起刺等。

  功用:清熱涼血,解毒透疹。

    出血熱患者吃什麼好?

    飲食以清淡,易消化流食半流食為主。
   
    出血熱患者不要吃什麼?

    忌煙酒,忌食辛辣之品。


護理

阿根廷出血熱應該如何護理?

 


治療

阿根廷出血熱治療前的註意事項?

  預防

  截止到目前,我國並沒有發現此病的病例。但在預防工作上不能掉以輕心。

  1、加強國境檢疫,防止輸入

  2、養成良好的生活衛生習慣

  應註意個人衛生,避免受染。

  3、杜絕傳染源

  在疫區內,防鼠、滅鼠為主要措施。

  4、註射疫苗

  阿根廷出血熱主要預防措施是註射疫苗。

保健品查詢阿根廷出血熱中醫治療方法

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中藥材查詢阿根廷出血熱西醫治療方法

  本病既有特殊治療也有一般治療,一般治療包括支持治療與對癥治療。

  1、支持治療、對癥治療

  (1)首先應該對患者進行隔離,防止病毒進一步擴散的同時,有利於更好地治療患者。

  (2)對患者的血、排泄物予以消毒處理,同樣是防止病毒的進一步擴散。

  (3)對癥處理

  針對患者出血、神經系統癥狀、休克,以及是否重疊感染。

  (4)支持、對癥治療

  目的是維持水、電解質平衡。

  2、特殊治療

  (1)一般是在第8日,向患者註入可以中和病毒血癥,減輕出血和神經系統,1000~3000U/kg 的高效價免疫備漿。這樣做的目的,是為瞭進一步降低病毒患者的損害,從某種程度上降低其病死率。

  (2)需要特別註意的是,可能8%~10% 會有發熱、小腦功能異常等後發性神經綜合征。值得慶幸的是,這些並不嚴重,隻是暫性的,時間久瞭,就會自行緩解。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼阿根廷出血熱的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

阿根廷出血熱應該做哪些檢查?

  1、血常規檢查

  白細胞和血小板減少。

  2、血清學檢測

  (1)間接熒光試驗和空斑還原試驗

  可以用於早期診斷的依據:檢測特異性抗體。

  (2)補體結合試驗

  可以幫助篩選阿根廷出血熱免疫血漿供血者;但不能用於早期診斷用。

  3、血象

  可有蛋白尿及管型而血沉正常。

  4、病毒分離

  (1)分離鳩寧病毒最敏感的方法

  取疑似阿根廷出血熱病人的外周血單核淋巴細胞並且接種於Vero細胞單層培養。

  (2)一般的病毒分離

  取病人血液(急性發熱期)淋巴組織(死亡病例)接種於小白鼠、豚鼠,以及綠猴腎細胞、金黃地鼠腎細胞單層培養,分離病毒。

  5、免疫組化方法如免疫熒光或 PAP 法

  此方法的優點是:可以迅速得到結果,利於早期的診斷,一般來說, 1~3 天內出結果。


鑑別

阿根廷出血熱容易與哪些疾病混淆?

  本病需與誇革出血熱和登革休克綜合征,鉤體病、流腦、敗血癥等相鑒別。

  1、鉤體病

  其臨床特點為高熱、全身酸痛、乏力、球結合膜充血、淋巴結腫大和明顯的腓腸肌疼痛。

  2、流腦

  輕型“流腦”隻表現為“上呼吸道感染”,出現咽痛、咳嗽或輕度發熱等癥狀。典型的“流腦”則表現為急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點及腦膜刺激癥狀。

  3、敗血癥

  輕者僅有一般感染癥狀,重者可發生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。


並發症

阿根廷出血熱可以並發哪些疾病?

  目前暫無相關資料。


參考資料

維基百科: 阿根廷出血熱

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