苯主要以蒸氣狀態經呼吸道吸入,皮膚僅少量吸收,消化道吸收完全。進入體內後,部分以原形由肺呼出;部分在肝臟代謝,通過微粒體混合功能氧化酶進行羥化,轉化為酚、對苯二酚、鄰苯二酚等酚類代謝產物。近來發現苯還可代謝轉化為環氧化苯。這些代謝產物分別與硫酸根、葡萄糖醛酸結合為苯基硫酸酯及苯基葡萄糖醛酸酯,自腎排出。中毒機理尚未完全闡明。目 前認為:急性中毒是因苯的親脂性,附於神經細胞表 面,抑制生物氧化,影響神經遞質,麻醉中樞神經系統。 慢性毒作用主要是苯及代謝產物酚類所致造血系統損 害。①酚類為原漿毒,直接抑制細胞核分裂,並且環氧 化苯及酚類,尤其是對苯二酚和鄰苯二酚,還能影響 DNA合成。對增殖活躍的骨髓造血細胞,特別是處於 S及G2期細胞有明顯的抑制作用。②酚類與巰基作用 及與白細胞中硫結合,分別使谷胱甘肽代謝障礙及形 成具有自身抗原性的變性蛋白,導致血細胞破壞。③苯 可抑制δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶,幹擾紅細胞生成素對 紅細胞增殖的刺激作用。④苯也影響造血系統微環境, 削弱造血幹細胞復制機能。這些都是引起造血系統損 害的可能原因。另外,由於苯及其代謝產物能影響 DNA合成,故可引起染色體畸變、血細胞突變而導致白血病 。
急性中毒主要為中樞神經系統抑制癥狀。輕者酒醉狀,伴惡心、嘔吐、步態不穩、幻覺、哭笑失常等表現。重者意識喪失、肌肉痙攣或抽搐、血壓下降、瞳孔散大,可因呼吸麻痹死亡。個別病例可有心室顫動。
慢性中毒除影響神經系統外,還影響造血系統。神經系統最常見的表現為神經衰弱和植物神經功能紊亂綜合征;個別病者可有肢端感覺障礙,出現痛、觸覺減退和麻木,亦可發生多發性神經炎。造血系統損害的表現是慢性苯中毒的主要特征,以白細胞減少和血小板減少最常見;中性粒細胞內可出現中毒顆粒和空泡,粒細胞明顯減少易致反復感染;血小板減少可有皮膚粘膜出血傾向,女性月經過多;嚴重患者發生全血細胞減少和再生障礙性貧血;個別有嗜酸性粒細胞增多或有輕度溶血。苯還可引起骨髓增生異常綜合征。苯接觸所致白血病自1928年報道後漸有增多,至1994年國內已有209例報道。苯引起白血病多在長期高濃度接觸後發生,最短6個月,最長23年。白血病以急性粒細胞白血病為多,其次為急性淋巴細胞白血病和紅白血病,而慢性粒細胞白血病很少見。
急性苯中毒診斷並不難,可根據毒物接觸史及臨床表現作出。慢性苯中毒,除毒物接觸史及臨床表現外,還要根據血象、骨髓象等有關血液實驗室檢查,並 與其他可引起血液改變的病因鑒別(而診斷。另外,尿 酚測定有一定參考價值。國內報道尿酚正常值差異很大,132μmol/L~253μmol/L(12.4mg/L~23.8mg/ L)。
用無毒或低毒的物質代替苯,油漆和噴漆使用無苯稀料,使用苯的生產場所要加強密閉通風,合理使用個人防護用品,沾染有苯的口罩和工作服要經常清洗,不用手直接接觸苯,以防通過皮膚進入體內,以及對指甲和皮膚產生脫脂和腐蝕作用。常接觸苯的人要定期進行體格檢查,患有中樞神經系統疾病、精神病、血液系統疾病和肝腎損害者不宜從事接觸苯的工作。在空氣中苯蒸汽的容許量各國都有不同的規定,從每立方米幾毫克到幾百毫克不等。
保健品查詢苯中毒中醫治療方法中醫處理
急性苯中毒與一般麻醉氣體中毒治療原則相同,註意呼吸抑制;禁用腎上腺素,以免發生心室顫動。慢性中毒為綜合性對癥處理,主要對造血系統各系細胞損害給以相應的治療。
(以上資料僅供參考,詳細請咨詢醫生)
中藥材查詢苯中毒西醫治療方法對於急性中毒患者,可以立即脫離現場至空氣新鮮處,脫去污染的衣著,並用肥皂水或清水沖洗污染的皮膚。口服中毒者,要給患者洗胃。中毒者應臥床靜息,並接受對癥、支持治療,可給予葡萄糖醛酸。要註意防止患者出現腦水腫,切記勿給心搏未停者使用腎上腺素。對由於苯中毒引起的再生障礙性貧血癥患者,可給予小量多次輸血及糖皮質激素治療。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼苯中毒的食療和飲食又是怎麼樣的?
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