等滲性脫水

　　常見的病因有： a.消化液的急性喪失，如大量嘔吐、腸瘺等；b.體液體內轉移，喪失在感染區或軟組織內；如腹腔感染、腸梗阻、燒傷等，其喪失的體液與細胞外液成分基本相似。

等滲性脫水早期癥狀有哪些？

　　主要依靠病史和臨床表現。要詳細詢問體液喪失情況，每日的失液量有多少？持續多少時間？失液的性狀等。測定細胞外液量和血清鈉，以瞭解缺水和失鈉情況。血清Na+和Cl-一般無明顯降低，血漿滲透壓在正常范圍。尿比重增高。紅細胞計數、血紅蛋白量和血細胞比容有明顯增高，表示血液濃縮。必要時可作血氣分析測定，以判定有否酸堿平衡失調。

等滲性脫水吃什麼好？

　　二、等滲性脫水吃哪些對身體好?

　　1、脫水時可適當飲淡鹽水。

　　2、宜吃能夠補充身體水分的新鮮蔬菜和水果，如西瓜、哈密瓜、椰子等。

　　3、宜多喝米湯、面湯等。

　　三、等滲性脫水最好不要吃哪些食物?

　　忌咖啡和酒。不少人愛喝咖啡，或者一些酒精飲品，卻不註意另外喝水補充水分，這是很不明智的，尤其在天氣熱出汗增多的情況下。雖然咖啡和酒精飲品都是飲料，但咖啡因有利尿作用，增加排尿而加速水的流失，酒精則更有問題，一方面酒精有利尿作用;另一方面，酒精還具有脫水作用，喝酒後肯定會使身體在短時間內發熱、出汗增加，即使在寒冷的天氣也是如此。因此，用酒解渴隻能是越來越渴。夏天喝冰凍的啤酒覺得“舒服”，是因為涼的舒服，但很快就需要去排尿，這樣是補不回來身體需要的水分的。

等滲性脫水應該如何護理？

　　等滲性脫水機體的影響細胞外液容量減少而滲透壓在正常范圍，故細胞內外液之間維持瞭水的平衡，細胞內液容量無明顯變化。血容量減少又可通過醛固酮和ADH的增多而使腎對鈉、水的重吸收增加，因而細胞外液得到一定的補充，同時尿鈉含量減少，尿比重增高。如血容量減少得迅速而嚴重，患者也可發生休克。

　　如不予及時處理，則可通過不感蒸發繼續喪失水分而轉變為高滲性脫水;如隻補充水分而不補鈉鹽，又可轉變為低滲性脫水。

等滲性脫水治療前的註意事項？

　　預防：防治原發病，輸註滲透壓偏低的氯化鈉溶液，其滲透壓以等滲溶液滲透壓的1/2～2/3為宜。

保健品查詢等滲性脫水中醫治療方法

　　1.中醫療法：

　　中醫治療金銀花、板藍根、連翹各6克，黃連3克，煎水漱口

中藥材查詢等滲性脫水西醫治療方法

　　藥物治療：首先盡可能處理引起等滲性失水的原因，以減少水和鈉的喪失。針對細胞外液量的減少，一般可用等滲鹽水或平衡鹽液盡快補充血容量。根據脈搏細速和血壓下降等癥狀來估計體液喪失量，已達體重的5%者，可快速輸入上述液體約3.0L，（按體重60kg計算）。以恢復血容量，或按血細胞比容來計算需補液體量。

補等滲鹽水量（L）=	血細胞比容上升值	×體重（kg）×0.25
	血細胞比容正常值

　　此外，還應補給當日需要量，一般為水 2.0L 和鈉 4.5g 。

　　等滲鹽水含Na⁺ 和Cl^- 各 154mmol/L ，而血清Na⁺ 和Cl^- 的含量分別為 142mmol/L 和 103mmol/L 。兩者相比，等滲鹽水的Cl^- 含量比血清的Cl^- 含量高 50mmol/L，在重度缺水或休克狀態下，腎血流量減少，影響排氯功能，若從靜脈大量輸給等滲鹽水，有導致血Cl^- 過高，引起高氯性酸中毒的危險。因此，應用等滲鹽水治療缺水尚有一些不足之處。平衡鹽溶液的電解質含量和血漿內含量相仿，用來治療缺水更加符合生理，可以避免輸入過多的Cl^- ，並對酸中毒的糾正有一定幫助。此外，在糾正缺水後，鉀的排泄有所增加， K+ 濃度也會因細胞外液量增加而被稀釋降低，故應註意低鉀血癥的發生。一般應在尿量達40ml/h後補充氯化鉀。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼等滲性脫水的食療和飲食又是怎麼樣的？

藥品查詢

等滲性脫水應該做哪些檢查？

水與鈉成比例地丟失，血清鈉濃度130～150mmol／I，血漿滲透壓280～310mOsm／L。

等滲性脫水容易與哪些疾病混淆？

　　病人不口渴，有尿少、厭食、惡心、乏力、舌幹、眼球下陷、皮膚幹燥、松弛等表現。如短期內喪失過多，體液喪失達體重的5%以上時，也就是喪失細胞外液的25%時；病人出現脈搏細速、肢端濕冷、血壓不穩定或下降等血容量不足的癥狀。體液繼續喪失達體重的6%～7%；相當喪失細胞外液的30%～35%時；休克已表現非常嚴重。常伴有代謝性酸中毒。如病人喪失的體液主要為胃液，因有CL-的大量喪失；則可伴有代謝性堿中毒，出現堿中毒的一些臨床表現。

等滲性脫水可以並發哪些疾病？

本病最常見的並發癥是休克。

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參考資料

維基百科: 等滲性脫水