骨嗜酸性肉芽腫

　　(一)發病原因

　　(二)發病機制

　　病變位於髓腔為肉芽樣組織，切面呈灰色，灰紅色或黃色，質軟而脆，局限性骨質破壞的邊緣有骨硬化。鏡下觀察基質由圍繞小細胞群或單細胞豐富的網狀組織構成，圍繞寬廣的細胞間網狀組織區。內含有數量不等的嗜酸性粒細胞，在組織致密呈實質團塊的分佈區，嗜酸性粒細胞較少，而在嗜酸性粒細胞較多的分佈區，除嗜酸性粒細胞較多外，並常見數量不等的淋巴細胞，漿細胞和泡沫細胞等。

骨嗜酸性肉芽腫早期癥狀有哪些？

　　自嬰兒至老年均可發病，大多數病人為30歲以下男性，以5～10歲較多。

　　臨床癥狀的變異較大。一般發病較慢，發病屬隱匿性，在發生癥狀之前，可有較長的病史，有的僅輕度疼痛，患部功能障礙。位於淺表部位則腫脹明顯。各骨可觸到骨質變化，長骨隆起肥厚，大范圍的顱骨破壞，手摸可觸到骨質凹陷。位於脊椎的病變可並發側彎或後凸，活動受限，少數在病理性骨折後可發生脊髓壓迫癥狀。

　　青少年及兒童患者，如患部有輕微疼痛，X線片上呈現邊緣銳利的溶骨性破壞，有不規則的新生骨，白細胞總數及嗜酸粒細胞計數增高，應考慮本病。

骨嗜酸性肉芽腫吃什麼好？

　　骨嗜酸性肉芽腫的食療(以下資料僅供參考，詳細需咨詢醫生)

　　【花生赤豆棗蒜湯】

　　配方：帶衣花生米90克，赤小豆、紅棗各60克;大蒜30克。

　　制法：以上諸物加水共煮湯。

　　用法：早晚分服。

　　【金針瓜絡蚌肉湯】

　　配方：蚌肉30克，金針菜15克，絲瓜絡10克。

　　制法：以上三物，加水適量煎湯，加鹽調味。

　　用法：飲湯吃肉，每日1次，連用10日。

　　【魚腥豆帶湯】

　　配方：綠豆30克，海帶20克，魚腥草15克。

　　制法：以上三味加水煎湯，去魚腥草，加白糖適量調味。

　　用法：飲湯食豆和海帶。每日1次，連服7日。

　　【綠豆百合薏米粥】

　　配方：薏米50克，綠豆25克，鮮百合100克。

　　制法：將百合掰成瓣，去內膜，綠豆、薏米加水煮至五成熟後加入百合，用文火熬粥，加白糖調味。

　　用法：每日1～2次。

　　骨嗜酸性肉芽腫患者吃什麼對身體好?

　　1、 飲食宜清淡。喝清徹的飲料或湯水.如肉湯、果汁、茶等，放涼後慢慢啜飲。

　　2、 多吃新鮮水果和蔬菜。

　　3、 多飲茶水或清淡飲料。

　　骨嗜酸性肉芽腫患者吃什麼對身體不好?

　　1、 禁忌酒、辣椒、生薑、大蒜、肉桂等，這些均屬辛辣之品。

　　2、 忌煙。

　　3、 不要吃太熱太冷的食品。

　　4、 忌吃油膩熏炸之物。

骨嗜酸性肉芽腫應該如何護理？

 

骨嗜酸性肉芽腫治療前的註意事項？

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　　(一)治療

　　骨嗜酸性肉芽腫理想的治療方法是在病灶內註射入緩慢吸收的潑尼松制劑，

　　包括已確診、局部復發或繼發病灶，註射療法均有效。通常隻需註射1～3次，每次125～250mg，6～12個月內病變停止發展，然後完成病灶修復。當放射線診斷有疑問時，可行冷凍切片活檢術及病灶刮除術，同時局部註入潑尼松，必要時可進行植骨，多可治愈，極少復發，對某些部位功能次要的骨，如肋骨和腓骨等，可行邊緣性瘤段切除術。對特殊病例或不宜手術部位可行放射治療，或術後輔助放射治療，20～30Gy(2000～3000rad)。對於多發病不適於手術及放射治療者可局部或全身應用潑尼松和制菌劑治療。

　　(二)預後

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藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼骨嗜酸性肉芽腫的食療和飲食又是怎麼樣的？

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骨嗜酸性肉芽腫應該做哪些檢查？

　　白細胞和嗜酸性粒細胞可有中度增多，但並不常見。

　　X線檢查：為孤立界限分明的溶骨性改變，因發病部位而異位在顱骨的病變為局限性骨質破壞，可為單發性或多發性，顱骨內外板均遭破壞，邊緣銳利而彎曲，肩胛骨之病變為邊緣銳利，界限明顯的骨質破壞。

　　椎體破壞後塌陷，使椎體上、下骺板合並在一起，椎間隙無異常。長骨病變為溶骨性破壞，以致向外擴張成形狀不規則，邊界清晰，但很少有薄層硬的邊緣，這種放射性影像隻出現在不甚活躍和比較陳舊的病變區，其病變侵襲性小，在骨周圍有明顯的修復現象。穿破骨皮質後，骨膜產生反應性新生骨，呈分層狀貼附於皮質骨的表面。有的可引起病理性骨折。

骨嗜酸性肉芽腫容易與哪些疾病混淆？

　　本病的單發性患者應與Ewing肉瘤、慢性骨髓炎及骨結核相鑒別;多發性骨病應與多發性骨髓瘤及骨轉移瘤相鑒別。

骨嗜酸性肉芽腫可以並發哪些疾病？

　　可引起病理性骨折。椎體破壞後塌陷者，部分病例可出現脊髓或神經根壓迫癥狀。

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參考資料

維基百科: 骨嗜酸性肉芽腫