臨床表現
胎盤功能良好的過期產兒,臨床外觀良好。二眼靈活,皮膚較白,似生後幾天的新生兒,皮下脂肪豐滿,指甲較長,頭發較粗,毳毛消失,耳廓軟骨富有彈性,乳頭突出明顯。
胎盤功能不足的過期產兒主要表現在胎脂消失,進行性缺氧和胎兒子宮內營養不良。按程度不同分三期;
胎脂消失,表皮角化層可因失去胎脂保護而浸軟,生後變幹就發皺,裂開,脫屑。
在第一期的基礎上缺氧進行性加劇,腸蠕動加快,肛門括約肌放松,而有胎糞排出,因而臍帶、羊膜、皮膚染有胎糞,呼吸道吸入胎糞羊水。
除以上癥狀外,由於胎糞排於羊水中已久,胎兒指甲,胎脂,皮膚及臍帶均可染成黃綠色。
病理改變
過期產兒由於胎盤逐漸通過衰老,鈣化,梗塞區增多,胎盤重量減輕,絨毛間隙狹窄,絨毛血管壁增厚閉合,胎盤功能下降以及胎兒增大壓迫子宮,致使子宮血流減慢,子宮血供應減少導致進行性缺氧。
診斷
胎齡滿42足周或以上(≥294天)出生的胎兒即可診斷為過期產兒。
預防過期產兒孕婦的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)
孕婦一日食譜舉例
孕早期
早餐:饅頭或面包+酸奶+鮮橙
午餐:米飯+糖醋魚+清炒荷蘭豆+西紅柿雞蛋湯
午點:柑桔
晚餐:面條+咸水菜心+胡蘿卜、甜椒+炒肉絲
晚點:牛奶
孕中期
早餐:麻醬肉末卷+小米紅豆粥
午餐:米飯+清蒸鱸魚+蒜茸油菜+胡蘿卜馬蹄煲瘦肉
午點:核桃或杏仁
晚餐:米飯+豆幹芹菜炒牛肉+海帶豬骨湯
晚點:蘋果
孕晚期
早餐:肉絲雞蛋面
午餐:米飯+紅白蘿卜燜排骨+蝦皮花菇煮菜心+花生煲豬腱湯
午點:蘋果(汁)
晚餐:米飯+芹菜千張炒肉絲+蒜茸生菜+黑豆煲生魚湯
晚點:酸奶
預防過期產兒孕婦吃什麼對身體好?
第一應滿足優質蛋白質食物如奶、蛋、肝、魚和瘦肉的供應。如條件不允許,則一部分可以用豆制品來代替。
第二水果如山楂、鮮棗、桔子、廣桔、檸檬、柿子和桃等,各種新鮮蔬菜如胡蘿卜、青椒、西紅柿、茄子以及各種綠葉菜,是多種維生素和無機鹽的豐富來源,應當盡量調劑品種,充分食用。
第三主食要做到粗細糧搭配。除此以外,每周還應穿插吃1-2次含碘豐富的食物,如海帶、海蜇、海白菜、紫菜、海米、蝦皮、和魚等。
預防過期產兒孕婦吃什麼對身體不好?
禁忌刺激性食物。如酒、濃茶、咖啡等,調味不宜過濃、過威,因為過多的鹽分容易引起水腫。
胎盤功能正常的過期產兒預後良好,由於顱骨較硬,囟門較小,顱骨縫狹,兒頭塑形能力差,較易造成難產。若胎盤功能不足,則患病率及死亡率較一般為高。尤其是第二期癥狀過斯產兒,因急性缺氧,吸入污染胎糞的羊水,常可有嚴重的呼吸系統癥狀或缺氧性顱內出血。
分析過期產兒的危害
在臨床婦產科中,過期產兒是導致產婦在分娩過程中出現危險的主要根源之一,也是影響胎兒健康的相關因素。過期產兒究竟會造成哪些影響呢?婦產科專傢對此為我們進行詳細分析:
(1)過期產兒母體的胎盤大多衰老和變形,胎盤通透性降低,影響胎兒的營養素和氧氣的供應。
(2)胎兒過大,壓迫胎盤,影響胎盤的正常功能。胎內缺氧導致胎兒娩出時窒息或發生胎糞吸入性肺炎。缺氧時間長可使腦組織和心臟損害。
通過上述兩點,讓我們清楚瞭解瞭過期產兒的主要危害。專傢建議:要想避免在分娩過期產兒的發生,定期做孕期檢查是必不可少的,隻有及早發現才能制定相關的救治措施。
做好系統的產前檢查,註意孕婦體重,如連續測定雌三醇有下降趨勢,則應考慮終止妊娠。
不管對於何種疾病,患者對自身的護理都是至關重要的,加強自我保健意識,對疾病的康復起到極大的促進作用。對於孕婦也不例外,孕期保健是妊娠期的重點。讓專傢教準媽媽們如何做好孕期保健吧:
第一孕期:第一孕期是受精卵快速分化形成胚胎,開始進入胎兒期各組織器官形成的階段、此階段中若有致畸胎原或外力等因素的作用,常可導致胎兒畸形或流產。因此,第一孕期司的護理重點除瞭對孕婦生理、心理的護理外,更應註意優生保健,避免接觸致畸胎原,須防先天性缺陷兒的產生(如目前已知的致畸胎原包括:藥物、X射線、感染、酒精、香因中的尼古丁等),預防流產和按時接受產前檢查。
原則:
1)註意和優生優育有關的保健。
2)認識孕期的各種危險因素。
3)預防流產。
4)按時接受產前的婦科檢查。
5)合理豐富的營養膳食
6)教育孕婦:母乳喂養的有關知識、指導其乳房護理
第二孕期護理重點是加強孕婦營養膳食管理,促使母乳分泌和乳房護理及嬰兒物品的準備。
第三孕期:繼續追蹤,按時產前檢查,註意營養膳食及時發現問題。
原則:
l)預防早產。
2)確定分娩地點。
3)進行健康教育並指導有關分娩前兆的有關知識和及時就醫的方法。
4)進行健康教育並指導新生兒新陳代謝的有關知識。
5)進行健康教育並指導新生兒黃瘤的有關知識。
6)進行健康教育並指導有關產後傢庭自我護理計劃。
保健品查詢過期產兒中醫治療方法暫無相關信息
中藥材查詢過期產兒西醫治療方法為瞭及早防止過期產胎盤功能不足導致的危險,必須及時考慮終止妊娠。應再次核對孕周及預產期,確系過期者作引產處理。
娩出前做好新生兒窒息的搶救準備,使娩出的新生兒能及時進行氣管插管,清除氣管內異物及加壓給氧等處理。
隨時註意呼吸道通暢。有羊水、胎糞吸入者,應及早用氧,缺氧不能緩解者可使用人工呼吸器,並糾正酸中毒,補充能量以防低血糖。給抗生素預防感染。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼過期產兒的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢過期產兒的主要臨床問題是過期,胎盤退化,多發性梗死和絨毛退化而造成胎盤功能不全綜合征.胎兒可能從母親處得不到足夠的營養,而消耗大量的軟組織.由於胎盤功能不全,過期產兒易在分娩時發生窒息(窒息和復蘇);胎糞吸入綜合征(呼吸系統疾病),此癥可在過期產兒中異常嚴重.因為羊水量已經減少,導致吸入的胎糞未被稀釋;由於出生時糖原儲備的不足而發生新生兒低血糖癥;因為厭氧代謝迅速消耗剩餘的糖原儲備,產時窒息的發生將加重低血糖。