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河豚毒素中毒介紹

  河豚魚(puffer fish)在我國產於沿海及長江下遊,有很多品種,每種含毒多少及部位不完全一樣。一般地說,河豚魚的卵巢、睪丸、皮、肝及魚子均有劇毒,以冬春之交生殖繁育時期毒性最強。少數品種肌肉也含強毒。魚體大小與毒力並無關系。河豚毒素是河豚魚體內含有的一種生物堿,該毒素被認為是自然界中毒素最強的非蛋白類神經毒素。


原因

  河豚魚的有毒成分主要是河豚毒素和河豚酸,毒素對胃腸道有局部刺激作用,被吸收後迅速作用於神經,使神經末梢和神經中樞傳導發生障礙,主要使神經中樞和神經末梢發生麻痹,最後使腦幹的呼吸循環中樞麻痹。


症狀

河豚毒素中毒早期癥狀有哪些?

  一般在食後半小時至3小時發病,首先出現胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉、便血,並伴全身不適,口唇、舌尖及指端發麻,以後全身麻木,四肢無力,眼瞼下垂,行走困難,肌肉軟癱,痛覺及腱反射減低或消失,呼吸淺而不規則,隨後呼吸困難,面色青紫,血壓下降,瞳孔先縮小後散大,最後呼吸麻痹。癥狀發展迅速,往往在數小時內死亡。

  臨床表現:所有中毒者均有不同程度的口唇(角)及四肢麻木、頭暈、惡心。

  輕度中毒:僅有頭暈、全身不適、惡心、舌尖麻木。

  中度中毒:(輕度中毒2)肢體麻木、站立不穩、冷汗、呼吸氣促但神志清醒。重度中毒四肢麻木、血壓下降、紫紺、呼吸衰竭、心腎功能衰竭。


飲食保健

河豚毒素中毒吃什麼好?

  河豚毒素中毒的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生。)

  清粥

  原料:大米1杯

  做法:

  1.大米洗凈,加水5杯浸泡20分鐘後,移至爐上煮開。

  2.改小火熬煮至米粒黏稠即可關火盛出。

  河豚毒素中毒患者吃什麼對身體好?

  可多吃含維生素C的食物。如白菜。

  河豚毒素中毒患者吃什麼對身體不好?

  忌食辛辣食品。


護理

河豚毒素中毒應該如何護理?

治療

河豚毒素中毒治療前的註意事項?

  本病的預防重在加強衛生宣教工作,教育群眾河豚魚有毒,不能食用。市場嚴禁出售河豚魚。捕撈的新鮮河豚魚應集中加工,不新鮮者設法處理,禁止食用。漁業單位、各菜市場均應在出售海雜魚前,應嚴格檢查,將河豚魚挑出,並送交有關部門集中處理。

保健品查詢河豚毒素中毒中醫治療方法

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  1、輕、中、重度中毒病例一律予以催吐、洗胃及導瀉以免毒素蓄積及遺留造成中毒程度加深。洗胃應用大量清水30000-50000ml,導瀉應用大黃15g。應用吸附劑減少毒物的吸收。

  2、促進毒物排泄。大量補液(補液量3500-5000ml/d)及利尿。使用腎上腺皮質激素,如地塞米松,提高組織對毒素的耐受性。

  3、納絡酮的應用:輕者用0.4~0.8mg立即靜脈註射,然後用1.2~1.6mg+5%葡萄糖500ml靜脈滴註。

  4、重者用0.8mg靜脈註射,然後繼續用每小時0.4mg/kg的速度維持靜滴。

  5、機械通氣,保護腦組織及對癥處理,防治呼吸衰竭。

  河豚毒素中毒目前無特殊解毒劑,但由於毒素存在體內解毒和排泄很快,如果發病後8小時未死亡,多能恢復,因此,一旦發現中毒,應盡快給予各種排毒和對癥處理的措施,讓病人度過危急期。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼河豚毒素中毒的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

河豚毒素中毒應該做哪些檢查?

  心電圖檢查:心電圖ST段缺血改變,房室傳導阻滯。


鑑別

河豚毒素中毒容易與哪些疾病混淆?

  1.有進食河豚史,多在1/2-3小時內發病,同食者也有類似癥狀出現; 最後呼吸中樞和血管神經中樞麻痹,出現感覺障礙,癱瘓,呼吸衰竭等如不積極救治,常可導致死亡。

  2.典型的臨床表現:口唇(角)及四肢麻木、頭暈、惡心。

  3.心電圖檢查。

  4.動物試驗:取患者尿液5毫升,註射於雄蟾蜍的腹腔內,於註射後1/2、1、3、7小時分別觀察其中毒現象,可作確診及預後診斷。


並發症

河豚毒素中毒可以並發哪些疾病?

  河豚毒素中毒引起遲發性腦病、急性腎臟損害、假性昏迷、肺水腫。

  急性河豚毒素中毒可致呼吸衰竭。


參考資料

維基百科: 河豚毒素中毒

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