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可拉明中毒介紹

  可拉明(coramine)、山梗菜堿(lobeline)在兒科應用較廣,可因劑量過大或連續多次註射較大劑量而引起中毒。半邊蓮、山梗菜及其種子都含有山梗菜堿,內服過量亦可導致中毒。


原因

  因過大劑量或連續多次註射較大劑量此類藥物而引起中毒。半邊蓮、山梗菜及其種子都含有山梗菜堿,內服過量亦可導致中毒。此藥直接興奮延腦呼吸中樞並刺激頸動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞。


症狀

可拉明中毒早期癥狀有哪些?

  中毒病兒可有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、感覺異常、出汗、咳嗽、呼吸加深、加快,甚至發生呼吸困難、心動過速、心律不齊、瞳孔縮小,對光反應遲鈍以至消失,並見肌肉震顫和抽搐、精神錯亂、驚厥、昏迷、血壓及體溫降低等。山梗菜堿中毒常有腹瀉、腹痛和尿道燒灼感。嚴重中毒時,由於驚厥或呼吸中樞過度興奮,繼呈抑制狀態,終至呼吸衰竭。


飲食保健

可拉明中毒吃什麼好?

護理

可拉明中毒應該如何護理?

 


治療

可拉明中毒治療前的註意事項?

  預防關鍵在於不要濫用此類藥物,並教育小兒勿吃半邊蓮、山梗菜及其種子。

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  中醫處理

  口服中毒時,立即催吐,並用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃,硫酸鈉導瀉,吸氧。

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  口服中毒時,立即催吐,並用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃,硫酸鈉導瀉,吸氧,靜脈輸液,給予鎮靜劑如安定、水合氯醛、副醛及速效巴比妥類藥物等。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼可拉明中毒的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

可拉明中毒應該做哪些檢查?

  一次過量中毒作個肝功腎功的檢查就行瞭,中毒時間較長的患者,應定期檢查心電圖。


鑑別

可拉明中毒容易與哪些疾病混淆?

  有機磷中毒:

  有機磷酸酯類進入人體後,其磷酸酯與膽堿酯酶活性部分緊密結合,形成磷酰化膽堿酯酶,使其喪失水解乙酰膽堿的能力,導致膽堿能神經釋放的乙酰膽堿過多積聚,引起膽堿能神經及部分中樞神經功能過度興奮,繼而轉入抑制和衰竭,產生中毒癥狀。

  病人接觸過毒物或吞服過有機磷酸酯類殺蟲劑是確定診斷的重要依據之一,如果從患者的胃內容物、呼吸道分泌物,以及皮膚、衣物等,聞到有機磷酸酯的特殊蒜臭氣味,對診斷有幫助。

  中毒癥狀包括:

  毒蕈堿樣表現:平滑肌痙攣和腺體分泌增加如流涎、惡心、嘔吐、腹痛、多汗、支氣管痙攣和分泌物增加,嚴重可出現肺水腫。

  煙堿樣表現 :乙酰膽堿在橫紋肌神經肌肉接頭過多蓄積,出現肌纖維顫動,甚至全身肌肉強直性痙 攣。呼吸肌麻痹。

  中樞神經系統表現 :頭痛、頭暈、乏力、共濟失調、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷。


並發症

可拉明中毒可以並發哪些疾病?

  由於驚厥或呼吸中樞過度興奮,繼呈抑制狀態,終至呼吸衰竭。


參考資料

維基百科: 可拉明中毒

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