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麻黃堿中毒介紹

  麻黃堿(ephedrine)是中藥麻黃的有效成分,也可合成。中毒大多由於誤服過量麻黃堿或麻黃所致。嬰兒應用含麻黃堿的滴鼻劑或噴霧劑過量常可導致中毒。正常用量下麻黃堿可松弛支氣管平滑肌、收縮血管,用於治療慢性支氣管哮喘和低血壓癥。大量與長期使用,則可產生中毒反應,出現震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、心動過速、出汗以及有發熱感。此外由於麻黃堿有興奮中樞神經的作用,故國際奧委會嚴禁運動員服用含有麻黃堿類藥物,且麻黃堿還是制作冰毒最主要的原料,含有麻黃堿類藥物也已經被列入限購范圍。


原因

  用藥過量是引起麻黃堿中毒的主要原因。嬰兒應用含麻黃堿的滴鼻劑或噴霧劑過量常可導致中毒。此外,麻黃堿類藥物與強心苷、腎上腺素類、吩噻嗪類等配伍使用可導致麻黃堿血液濃度增加,誘發中毒反應。


症狀

麻黃堿中毒早期癥狀有哪些?

  麻黃堿中毒癥狀的發生主要由於中樞神經系統興奮和周圍的擬腎上腺素作用所引起。

  1.中樞神經系統癥狀 患者出現頭痛、眩暈、耳鳴、精神興奮、失眠、不安、神經過敏、震顫、痙攣、出汗、發熱等癥狀。還有瞳孔散大、視物模糊等視神經癥狀。

  2.心血管系統癥狀 常見的有心悸、早搏、心律不齊、高血壓。

  3.呼吸、泌尿系統癥狀 呼吸道平滑肌過度松弛、排尿困難、尿瀦留。

  此外,中毒患者還可有口感、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。嚴重的中毒可引起心力衰竭或呼吸衰竭。


飲食保健

麻黃堿中毒吃什麼好?

  麻黃堿中毒吃什麼好?

  1.多吃含豐富維生素C的食物

  可多吃帶酸味的水果,如檸檬、石榴、山楂、獼猴桃,尤其是酸棗中含量最豐富。蘋果、草莓、鮮辣椒、卷心菜、西紅柿等也含有維生素C。

  2.多吃含豐富蛋白質和鐵的食物

  蛋白質和鐵可取代鉛與組織中的有機物結合,加速鉛代謝,要多給孩子吃雞蛋、牛奶和瘦肉等。

  3.補充大蒜素

  大蒜中的大蒜素可與鉛結合成為無毒的化合物,平時要鼓勵孩子吃蒜。


護理

麻黃堿中毒應該如何護理?

 


治療

麻黃堿中毒治療前的註意事項?

  1.預防

  註意嚴格掌握適應癥和用藥劑量長期用藥應註意其副作用和毒性反應。

  2.急救

  口服中毒立即催吐並用1∶2000~1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃,硫酸鈉導瀉,靜脈輸液促進排泄。註射麻黃堿過量時,應立即在註射部位近心端縛紮止血帶以限制藥物吸收。冬眠靈有對抗麻黃堿的作用,對處於興奮狀態的病兒尤為適用。劑量為每次0.5~1mg/kg,每日3~4次肌註或口服,嚴重中毒可用冬眠合劑作靜脈緩慢註射或靜滴(人工冬眠療法)。其他為對癥治療如退熱、吸氧、強心等。

保健品查詢麻黃堿中毒中醫治療方法

  中藥處方

  ①催吐:瓜蒂散二分,用白開水沖服。

  ②導瀉:大黃9g、厚樸9g、木香6g、元明粉9g(沖服)、甘草6g,水煎分2次服,每4小時1次。③解毒:綠豆30g,水煎服。(以上資料僅供參考,詳細請咨詢醫生)

中藥材查詢麻黃堿中毒西醫治療方法

  1.催吐、 洗胃、導瀉 口服中毒立即催吐,並用1∶2000~1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃,硫酸鈉導瀉,靜脈滴註10%葡萄糖液、5%葡萄糖鹽水以促進毒物排泄。

  2.對癥處理 出現神經癥狀者可口服或肌內註射苯巴比妥鈾、安定等鎮靜劑;心律不齊可應用補鉀劑;高血壓患者應用利血平降壓;體溫升高、大汗患者可給予物理降溫以及酚妥拉明止汗。嚴重中毒可用冬眠合劑作靜脈緩慢註射或靜滴(人工冬眠療法)。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼麻黃堿中毒的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

麻黃堿中毒應該做哪些檢查?

  口服中毒者應立即給予洗胃、導瀉等急救措施,等病情穩定後再做常規檢查,包括瞳孔檢查、心電圖掃描等。


鑑別

麻黃堿中毒容易與哪些疾病混淆?

  與具有中樞興奮作用和腎上腺素作用的其他類藥物中毒相鑒別。與其他藥物中毒的鑒別主要通過調查用藥史。雖然臨床表現上阿片、嗎啡、杜冷丁、海洛因、可待因等嗎啡類藥物中毒引起的是抑制中樞神經系統,出現昏迷、呼吸緩慢、不規則、瞳孔縮小、血壓下降、體溫下降、肌肉松弛、光反射減退或消失等,但是在中毒初期患者也可表現為中樞興奮、煩躁不安、譫妄,在臨床上註意鑒別。


並發症

麻黃堿中毒可以並發哪些疾病?

  並發癥少見。


參考資料

維基百科: 麻黃堿中毒

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