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男性更年期綜合癥介紹

  男性更年期由睪丸功能退化所引起的。而睪丸的退化萎縮是緩慢漸進的,性激素分泌減少也是緩慢的,精子的生成在更年期也不完全消失,而男性更年期來得較晚,出現的時間很不一致,發病年齡一般在55-65歲左右,臨床表現輕重不一,輕者甚至無所覺察,重者影響生活及工作,患者感到很痛苦。


原因

  男性更年期綜合癥的發生機理至今尚不清楚,大多數學者認為男女更年期發生的機理相似。在男性主要由於睪丸的萎縮、睪丸酮的分泌減少,反饋刺激垂體的分泌功能增加,萎縮的睪丸對促性腺激素的反應降低,使體內性激素的調節功能失衡。


症狀

男性更年期綜合癥早期癥狀有哪些?

  1、精神癥狀:主要是性情改變,如情緒低落、憂愁傷感、沉悶欲哭、或精神緊張、神經過敏、喜怒無常,或胡思亂想、捕風捉影,缺乏信任感等。

  2、植物神經功能紊亂:主要是心血管系統癥狀,如心悸怔忡、心前區不適,或血壓波動、頭暈耳鳴、烘熱汗出;胃腸道癥狀,如食欲不振、腹脘脹悶、大便時秘時泄;神經衰弱表現,如失眠、少寐多夢、易驚醒、記憶力減退、健忘、反應遲鈍等。

  3、性功能障礙:常見性欲減退、陽痿、早泄、精液量少等。

  4、體態變化:全身肌肉開始松馳,皮下脂肪較以前豐富,身體變胖,顯出“福態”。


飲食保健

男性更年期綜合癥吃什麼好?

  食療:(僅供參考,詳細請咨詢醫生):

  ◆心腎不交型:主要表現為心悸心煩、情緒波動、時喜時悲、頭暈耳鳴、健忘失眠,舌質紅,脈細數。

  桂圓百合粥:龍眼肉、百合各30克,大棗6枚,大米100克,冰糖適量,共煮為粥,早晚服食。

  瘦肉蓮子百合湯:瘦豬肉250克,蓮子30克,百合30克,加水煮成湯,調味服食,每天1次。

  甘麥蓮棗湯:甘草6克,淮小麥15克,麥冬10克,蓮子15克,大棗30克。將甘草、淮小麥、麥冬三味藥先煎汁,再用藥汁煮蓮子、大棗服用。

  ◆肝腎陰虛型:主要表現為頭暈、耳鳴、心悸、潮熱、心煩口幹、多夢少寐、手足心熱,舌質紅,脈細數。

  芝麻粥:黑芝麻10克,大米100克。將黑芝麻用水淘洗,放入鍋內炒後研磨成泥狀,與大米同煮成粥,調味後食用。

  玄地烏雞湯:玄參9克,生地15克,烏骨雞500克。將烏骨雞去內臟,將玄參、生地置雞腹中縫牢,加水文火燉熟,調味後服食。

  淮山棗肉煲瘦肉:淮山30克,棗肉20克,豬瘦肉100克,加水一同放沙鍋內煲熟爛,吃肉飲湯。

  ◆脾腎陽虛型:主要表現為頭暈目眩、腰痛、神疲乏力,浮腫、夜尿量多,舌質淡,苔薄白,脈沉細等。

  核桃蓮子粥:核桃仁20克,蓮子18克,芡實18克,大米60克,同煮成粥,調味後食用。

  枸杞羊肉湯:枸杞15克,栗子18克,羊肉60克,羊肉洗凈切塊,將全部材料放入鍋內燉熟,調味後食用。

  患者吃什麼好?

  多吃富有蛋白質、鈣質和多種維生素的食物,註意合理營養;雞魚、兔肉易於吸收,可適當食用;

  豆類及其制品中的植物性蛋白質,是人體必須的微量元素的“倉庫”;

  鮮蔬菜可提供大理維生素,應作為主要菜譜。

  改善增強性腺功能的食物有:蝦、羊肉、麻雀、羊腎、韭菜等。可以采用羊肉肉蓯蓉粥、杜仲爆羊腰、冬蟲夏草清燜鴨,蝦炒韭菜,核桃仁炒韭菜,一品山藥等。

  改善神經系統和心血管功能的食物有:羊心、豬心、山藥、核桃仁、大棗、龍眼、桑椹、茯苓餅、叁棗飯、桑椹蜜膏、核桃仁粥、糖漬龍眼,玫瑰烤羊心等。

  患者吃什麼不好?

  首先,要減少食用含糖量高的食物;

  另外,要少飲酒、少吸煙,最好不吸煙。因為酒精和尼古丁會對中樞神經系統帶來不良的影響。


護理

男性更年期綜合癥應該如何護理?

  如今,人們的生活水平不斷提高,平均壽命大大延長,對生活質量的要求越來越高,所謂“男性更年期”問題也越來越受到中老年男性和醫生的重視。

  隨著年齡的增加,男性雄激素水平逐漸降低,身體和心理出現相應的變化,產生與女性更年期部分類似的癥狀,以前稱之為“男性更年期綜合癥”。實際上,男性與女性的情況不盡相同,例如男性不存在絕經等更年期開始的信號,癥狀發展不明顯,內分泌代謝機制也不同於女性,故現在把這組癥狀命名為“老年男性雄激素部分缺乏(PADAM)”。

  與女性不同,男性性腺的衰退有較大的個體差異。部分男性從40歲開始出現血漿睪酮緩慢減少。老年男性除睪酮絕對水平降低外,其分泌的節律也消失,且血清性激素結合蛋白增加使遊離睪酮相對減少,總的說來組織可以利用的雄激素減少瞭。

  PADAM的癥狀多而復雜,缺乏特異性。來泌尿外科就診的患者多數表現為性欲減低、勃起功能障礙,心有餘力不足,非常沮喪和苦惱。實際上,正是性功能的變化才使一些患者開始註意自己的其他癥狀,如疲乏、精力不集中、記憶力減退、睡眠減少、對周圍的事物提不起興趣、工作能力下降。有些患者頭暈心慌、四肢發涼,有說不清部位的疼痛,體檢卻沒有異常發現。抑鬱、焦慮、易怒、神經質也比較常見,常常影響患者與傢人或同事的關系。

  據國外統計,40-70歲男性約有40%發生PADAM的某些癥狀。有趣的是並非所有雄激素減低的中老年人都有上述癥狀,而有癥狀者血睪酮也不一定都減低,其中許多問題還有待於進一步研究。


治療

男性更年期綜合癥治療前的註意事項?

  1.心理疏導

  即將進入更年期的男性朋友,為瞭預防男性更年期綜合癥,應該適當瞭解一些更年期的知識,提前做好心理準備,並積極進行心理疏導。首先要以靜制動,保持平和的心理狀態;其次要學會制怒,控制自己的情緒;再次要進行心理宣泄,消除內心的鬱悶;最後要尋求傢庭幫助,共同度過更年期。

  2.飲食調理

  要預防男性更年期綜合癥,適當的飲食調理必不可少。首先,要註意飲食結構應以低鹽、清淡、葷素搭配適度為原則;其次,晚餐不要過飽,切忌暴飲暴食,忌辛、燥、辣等刺激性的食物;再次,食物中應多攝取富有蛋白質、鈣質和多種維生素類食物,減少含糖量高的食物;最後,還要適當攝入一些能改善性功能的飲食,以及能改善頭痛、頭暈、乏力、心悸、氣短等癥狀的食物。

  3.生活調整

  在日常生活中,為瞭預防男性更年期綜合癥,要多參加有益的社交活動、多交朋友,並要註意養成良好的生活習慣,建立有規律的生活制度。即將進入更年期的男性朋友還要多參加有益的文體活動,培養樂觀向上的情緒,既可活躍生活,又可增強體質,延緩衰老。

保健品查詢男性更年期綜合癥中醫治療方法

  1.腎精虛衰,陰陽兩虛

  此證型男性更年期綜合癥主要表現為形體較胖,形寒肢冷,顏面或下肢水腫,面色不華,沉默寡言,精神萎靡,腰膝酸軟,不耐勞動,性欲低下,腎虛陽痿,小便頻多,大便溏瀉或泄瀉便秘交替出現,齒搖發脫,舌暗淡,苔白而幹,脈沉細無力。在治療時當溫陽益腎,陰陽並補,方選金匱腎氣丸合水陸二仙丹加減或選用地黃飲子。

  2.肝鬱脾虛,精血失調

  此證型男性更年期綜合癥主要表現為急躁易怒,胸悶脅痛,脘腹脹滿,納食不佳,便稀或溏,腰膝酸軟,遺精,性欲減退,或見惡心,嘔吐,倦怠乏力,心悸汗出,脈象弦滑,苔白或厚膩。在治療時當疏肝健脾,補血益精,方選柴胡疏肝散合六味地黃丸加減。

  3.肝腎陰虛,虛火上炎

  此證型男性更年期綜合癥主要表現為形體較瘦,心悸煩悶,失眠多夢,頭暈目眩,耳鳴健忘,腰膝酸軟,五心煩熱,潮熱盜汗,咽幹口燥,遺精,暴躁易怒,性欲減退,舌紅少苔,脈虛弦等。在治療時當滋補肝腎,滋陰降火,主要選用知柏地黃丸或杞菊地黃丸加減。

中藥材查詢男性更年期綜合癥西醫治療方法

  改善癥狀首先要加強體育鍛煉,增強體質,振奮精神,保持平和樂觀的情緒,養成良好的生活習慣。傢人、同事的關心和理解也很重要。中醫理論對此癥有一定的見解,根據不同的分型,選擇相應的治療加以調理,如滋肝養腎等。

  補充睪酮的療法在理論上有其合理性。實踐證明,睪酮治療可以改善總的健康狀態和情緒,提高性欲,增加肌力和骨質密度。目前較為理想的藥物是口服睪酮類藥物。但必須註意補充睪酮可能加重潛伏的前列腺疾病,如前列腺增生和前列腺癌。因此,在開始治療前應詳細檢查,如前列腺癌和前列腺增生造成的下尿路梗阻。此外,高齡男性發生前列腺疾病的可能性更大,應慎用。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼男性更年期綜合癥的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

男性更年期綜合癥應該做哪些檢查?

  臨床檢查各項化驗指標都正常。


鑑別

男性更年期綜合癥容易與哪些疾病混淆?

  一、躁狂癥和抑鬱癥

  躁狂癥往往是先有乏力,煩躁,性情急躁,嚴重的失眠,長時間階情緒高漲,常伴有語言動作的增多和誇大的思維內容等表現。抑鬱癥多有感情淡漠,失眠,乏力,食欲減退,長時間的情緒低落等表現。此兩種病癥發病年齡較早。初發年齡多在青壯年。

  二、心臟神經官能癥

  以心悸,胸痛,疲乏,神經過敏為突出表現。較多見於女性及青年人、中年人,年齡在20一40歲之間,可有心動過速、失眠、多夢等癥狀,心臟x線檢查、心電圖檢查及實驗室檢查多正常。

  三、高血壓病

  可發生在任何年齡,尤以40一50歲以上的人多見。緩進型高血壓病早期多在體檢時發現,以頭痛、頭昏、失眠、記憶力減遲、註意力不集中、乏力、心悸等癥狀為突出 表現,多次檢查血壓及間斷地胸透、心電圖檢查可資鑒別。

  四、糖尿病

  有些成年型糖尿病可發生在45歲以後,以肥胖人多見,可有乏力、性欲減退、腰腿酸痛、外陰搔癢等,相當多的人“三多一少”癥狀並不明顯。可根據血糖、尿糖的檢驗結果判斷。

  五、陽痿

  可見於婚後的任何年齡,以陰陽痿軟不舉或舉而不堅為主證,多系青年或中年患者,中、老年人的陽痿多與罹患某些器質性疾病有關。

  六、胃腸道功能紊亂

  是神經官能癥的一種類型,以胃腸道癥狀為主,可局限於咽、食管或胃部,但以腸道癥狀最常見,也可同時伴有神經官能癥的其他常見癥狀,如倦怠、健忘、註意力不集中、神經過敏、失眠、多夢、頭痛、盜汗、憂慮、遺精等,但該癥多見於青壯年,精神因素在本癥的發生和發展過程中起重要作用。

  七、冠心病

  有心悸、怔仲、心前區憋悶等癥,心電圖及實驗室檢查可資鑒別。


並發症

男性更年期綜合癥可以並發哪些疾病?

  男性更年期綜合征雖然臨床表現癥狀較多,但其病之根本是由於天癸水平急劇下降而導致體內的臟腑失調和陰陽氣血的紊亂。隻要根據病人的陰陽失衡情況加以適當的治療,並輔以積極的心理疏導,機體可逐漸在較低的天癸水平上達到新的陰陽平衡,從而安全渡過這一時期。但亦有少數病人由於陰陽失衡繼續加劇,可引起較嚴重的器質性病,必須引起足夠的註意。


參考資料

維基百科: 男性更年期綜合癥

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