(一)發病原因
1、甲狀旁腺和降鈣素(calcitonin)調節異常
(1)暫時性甲狀旁腺功能抑制：見於早期低鈣血癥
原因：孕母患甲狀旁腺功能亢進、患腺瘤或血鈣高，妊娠後期其血中的鈣經胎盤主動輸入，胎兒血鈣的量增加，抑制瞭甲狀旁腺功能。
(2)先天性甲狀旁腺功能不全
較少見，發病可早可晚，癥狀持續較久，達3周以上，但大部份患兒隨年齡的增長甲狀旁腺功能的發育仍可趕上正常嬰兒，故仍屬暫時性。
2、出生後磷進入量過多
見於晚期低鈣血癥。多見於牛乳喂養的新生兒。
3、胎兒貯鈣不足
低出生體重兒、窒息和患呼吸窘迫綜合征的新生兒：甲狀旁腺功能差，鈣的貯存量少。
(二)發病機制
1、鈣、磷在體內的代謝都受甲狀旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)、降鈣素(calcitonin)和維生素D[1，25-(OH)2D3]的調節。
PTH：促進腎小管對鈣的吸收和增加磷的排泄，促進骨質溶解，加速1，25-(OH)2D3的合成。
降鈣素：抑制小腸中鈣的吸收。抑制腎小管對鈣、磷的重吸收，促進鈣、磷從尿中排泄。抑制破骨細胞的生成和骨的吸收，阻止骨鹽溶解，使鈣鹽沉積於骨中促進骨質生成。
1，25-(OH)2D3是維生素D：增加鈣、磷在腸道的吸收及在骨中沉著，並促使腎臟對磷的吸收。
PTH、降鈣素和1，25-(OH)2D3互相配合對的血清鈣、磷進行調節。
2、鈣、磷、鎂體內代謝的互相聯系、影響
共同在腸道(主要是小腸)內吸收，共同經腎臟排泄，存在互相競爭的作用。
過多的磷可減少鈣、鎂的吸收。
3、胎盤主動影響
新生兒的鈣，主要是妊娠後3個月由胎盤主動轉運而來。
(1)胎兒處於高血鈣狀態，抑制瞭PTH的釋放，因此生後最初幾天兒PTH水平低，而且靶器官對PTH的反應低下。
(2)出生後，母親供鈣突然停止，外源性的鈣供給量又很少，生後最初幾天血鈣水平下降，然後逐漸上升，2～3周後達成人水平。
(3)降鈣素較高，可因窒息和高血糖素的刺激升高，導致低鈣血。
一、癥狀：
1、血鈣低於3.5mmol/L(7mg/dl)或遊離鈣低於1.75mmol/L(3.5mg/dl)。
2、出現煩躁不安、驚跳。
3、肌張力低下，進奶差，手足抽搐，出現全身性驚厥發作。
偶而出現喉痙攣和呼吸暫停，伴發紫紺，可引起突然死亡。
擊面神經試驗(佛斯特征)呈陰性反應。
4、心電圖上QT時間的延長。
5、偶可出現嚴重嘔吐、便血等胃腸癥狀。
二、分類
1、早期低血鈣癥
在生後數小時至2日發病。
多見於早產兒，低體重兒，各種難產兒，患顱內出血、窒息、呼吸窘迫綜合征(rds)、敗血癥、酸中毒用堿性液後者，及母患糖尿病、妊高癥和甲狀旁腺功能亢進者。
早產兒無癥狀低鈣血癥常可自然緩解，但仍需口服葡萄糖酸鈣。
2、晚期低血鈣：
生後72小時至3周末發病。
多發生在人工喂養的足月兒。
原因：與牛乳中含磷比例高影響鈣的吸收有關。
特點：肌張力稍高，腱反射增強。
1、加強衛生宣傳。
2、孕婦及嬰兒均應每天定時曬日光，增加營養。。
3、孕母應妊娠後期發現腓腸肌痙攣時，應查血鈣，補充鈣劑。
4、加強圍產期保健，定時產前檢查，防止早產，加強產時監護預防窒息。
5、分娩後防治維生素D和鈣的缺乏：
(1)應用母乳喂養，並在生後6小時內喂奶。未能用母乳喂養的，應給予母乳化配方奶喂養。
(2)生後2周(早產兒，雙胎兒，冬季出生小兒生後1周)應補充維生素A、D制劑。
(3)對有窒息、早產、圍產期合並癥及人工喂養的嬰兒影幣要是補充鈣劑。
6、對於有易激惹、面肌抽動和驚跳的小兒，應及時明確原因，及時采取相應治療措施。
保健品查詢新生兒低鈣血癥中醫治療方法暫無相關資料
中藥材查詢新生兒低鈣血癥西醫治療方法(一)治療
原則：立即控制驚厥和喉痙攣，先後補充鈣劑、鎂劑，同時給予維生素D。
1.止痙
地西泮：0.3mg/kg靜脈註射或灌腸
苯巴比妥：5～8mg/kg靜脈註射。
2.補充鈣劑
血清總鈣早產兒<1.5mmol/L(6mg/dl)，足月兒<1.75mmol/L(7mg/dl)或遊離鈣<0.85mmol/L(3.4mg/dl)時，才予以鈣劑治療。
(1)靜脈補充鈣劑：
用於出現驚厥或其他明顯神經肌肉興奮癥狀。
10%葡萄糖酸鈣(calcium gluconate)，每次2ml/kg，以5%～10%葡萄糖等量稀釋後緩慢靜脈註射(1ml/min)。必要時，間隔6～8h再給1次。
元素鈣總量為每天25～35mg/kg(10%葡萄糖酸鈣含元素鈣9mg/ml)，最大劑量為每天50～60mg/kg。
註意事項：
註射過程中，保持心率在80次/min以上，否則暫停。
註射時，避免藥物外溢至血管外引起組織壞死。
(2)口服補鈣：
用於驚厥控制後。
用葡萄糖酸鈣或乳酸鈣1g/d，至血鈣穩定於2～2.3mmol/L(8.0～9.0mg/dl)。
對較長期或晚期低鈣血癥口服鈣劑2～4周。
3.補充鎂劑
用於伴有低鎂血癥者。
原因：單純補鈣，驚厥不易控制，反使血鎂更低。應用鎂劑治療，使血鎂濃度上升同時使血鈣恢復正常。
驚厥控制後：用10%硫酸鎂，每次1～2ml/kg口服，2～3次/d，共5～7天。
補鈣後：加靜滴2.5%硫酸鎂(magnesium sulfate)2～4ml/kg，或25%硫酸鎂0.2～0.4ml/kg肌註，8～12h後可重復使用。
註意事項：
(1)早產兒及低出生體重兒不宜肌註鎂鹽，以免發生肌壞死。
(2)使用過程中應監測肌張力和腱反射，防止血鎂過高。
(3)血鎂過高，出現有呼吸抑制，立即給10%葡萄糖酸鈣2ml/kg靜脈註射。
(4)硫酸鎂口服量過大可致腹瀉
4.維生素D治療
用於甲狀旁腺功能不全者
口服維生素D3 1萬～2萬U/d，療程需數月。
先天性甲狀旁腺功能不全：長期服用鈣劑和維生素D3。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼新生兒低鈣血癥的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢1、低血糖癥
多見於低出生體重兒。
發作時血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)，註射葡萄糖後癥狀緩解。
2、低鎂血癥(hypomagnesemia)
血鎂低於0.62mmol/L(1.5mg/dl)。
癥狀與低血鈣血癥相仿，但可出現精神障礙癥狀，包括性格改變、反應淡漠、抑鬱，甚至譫妄等。
另外，兩個病癥可同時存在難以鑒別，需血液生化測定幫助鑒別。
3、先天性胸腺發育不全(DiGeorge綜合征)
永久性甲狀旁腺功能不全，出現反復發作的低鈣驚厥。伴有胸腺缺損、免疫缺陷和小頜畸形。可有主動脈弓異常。
胸部X線片上無胸腺影。
4、缺氧缺血性腦病
多發生在早產兒和窒息兒。
顱內超聲檢查”
腦水腫：出現現腦室變窄或消失
腦水腫或充血：腦室周圍高回聲，白質軟化。
廣泛腦水腫或腦實質缺血：散在高回聲
主要血管缺血損害：局限性高回聲。
可並發低鎂血癥、高磷血癥。
低鎂血癥：血鎂低於0.62mmol/L(1.5mg/dl)。
高磷血癥：兒童血清磷大於l.90mmol/L。關節、軟組織、肺、腎臟和結膜等部位可見轉移性鈣化。