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嬰兒玫瑰疹介紹

  幼兒急疹(Exanthema Subitum)又稱嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒急性良性玫瑰樣發疹,其特征為熱退疹出。本病多發生於2歲以下的幼兒,冬季多見。


原因

  本病是由病毒引起的一種小兒急性傳染病,是經呼吸道飛沫傳播,傳染源通常為無癥狀的成人患者。

  病原多數為人類皰疹病毒6型 (HHV26),少數為人類皰疹病毒7 型(HHV27)。

  也有人認為由柯薩奇病毒B5引起,但缺少確切證據。

  現今為止,病因還為完全瞭解。


症狀

嬰兒玫瑰疹早期癥狀有哪些?

  潛伏期:10~15天。

  多發於兩歲以下的嬰幼兒,發病高峰期在出生後6到10個月為。冬季多見。

  前期無癥狀,突然有高熱,體溫高達39~40℃。早期有輕微流涕,咳嗽,眼結膜炎,眼瞼浮腫的癥狀。發熱期間食欲欠佳,伴有惡心、倦怠、頸淋巴結腫,甚至出現驚厥。此時,患兒懸壅垂及舌顎交界處可能會出現米粒大小的紅色斑,或在頰黏膜出現點狀出血(永山斑)。

  3~5天後體溫突然下降,皮膚出現散在的淡紅色粟粒大小斑丘疹,少數皮疹融合成斑片。皮疹多先出現在軀幹,之後迅速擴散全身24小時內皮疹出齊,1~2天內消煺,不留痕跡,無色素沉著或脫屑。

  丘疹通常出現在面、頸項、軀幹上部、及四肢,其中腰部和臀部較多。一般不發生在鼻頰、掌蹠及膝下。

  腫大的淋巴結消煺較晚,無壓痛。在病程中周圍血白細胞數減少,淋巴細胞分類計數可達70%-90%。

  全身癥狀輕,一般狀態尚好。


飲食保健

嬰兒玫瑰疹吃什麼好?

  食療方:

  食譜:綠豆扁豆粥

  原料:綠豆50克 白扁豆50克 大米50克

  調料:冰糖20克

  做法:

  1、白扁豆洗凈;綠豆、大米用水浸泡2小時備用;

  2、將綠豆、白扁豆放入鍋中,加入適量清水,大火煮沸後,改用小火燜煮30分鐘;

  3、放入大米,用中火進行燜煮,煮至米粒開花,湯濃粥稠時,調入冰糖即成。

  患者可多食:

  給寶寶多喝些溫開水,以利出汗和排尿,從而促進體內毒素的排出;

  給寶寶吃些流質或半流質食物,如牛乳、果汁、肉湯、粥、湯面、餛飩等;

  資料僅供參考,具體請詢問醫生


護理

嬰兒玫瑰疹應該如何護理?

 


治療

嬰兒玫瑰疹治療前的註意事項?

  預防

  (1)不要與患幼兒急疹的孩子接觸,避免傳染。

  (2)增加體育運動,提高自身的免疫力

  (3)保持室內安靜,空氣清新;

  (4)保持皮膚的清潔衛生。及時擦去汗漬,以免著涼。睡覺時,被子不宜蓋得過厚過多。

  (5)出現高熱時,可用冷水或濃度為50%的酒精為孩子擦身,並及時就醫。

保健品查詢嬰兒玫瑰疹中醫治療方法

  目前此病治療以中醫中藥為主。

  (1)初起高熱

  以辛涼解表為主。

  方藥:薄荷10g, 連翹12g, 金銀花12g , 竹葉10g ,甘草4g,淡豆豉10g ,荊芥10g ,牛蒡子10g,桔梗10g ,蘆根6g 。

  (2)熱退疹出

  以清熱解毒為主。

  方藥: 知母10g ,連翹10g, 甘草6g,生石膏12g, 金銀花10g,粳米10g 。亦可少加涼血藥物,如赤芍、丹皮等。

中藥材查詢嬰兒玫瑰疹西醫治療方法

  尚無特效療法,采用對癥處理:

  患兒應臥床休息,補充適量水分、營養。同時抗病毒及退熱。

  部分患兒繼發細菌感染選用頭孢菌素、青黴素等抗生素。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼嬰兒玫瑰疹的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

嬰兒玫瑰疹應該做哪些檢查?

  進行驗血可見發病初的1~2天白細胞增多。但到發病後期白細胞減少,其中性多核粒細胞降低更為顯著,而淋巴細胞增加,可至70%~90%。熱退數天後白細胞數恢復正常。


鑑別

嬰兒玫瑰疹容易與哪些疾病混淆?

  此病易誤為急性上呼吸道感染、藥疹、麻疹、風疹、肺炎球菌膿毒血癥等疾病。

  (1)風疹

  發熱6~24小時後出疹前,發熱和發疹可同時發生。枕後及頸後的淋巴結腫大。

  (2)麻疹

  上呼吸道卡他癥狀(如流涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽)較重。

  患病初期口腔粘膜有麻疹黏膜斑(Koplik斑)。癥狀為:在兩側近第一臼齒頰粘膜上出現周圍有紅暈的針尖大小白色小點。之後的1~2天斑點增加並互相融合,2~3日內消失。

  另外發熱和發疹可同時發生。

  (3)藥疹

  有服藥史,且末梢血淋巴細胞不高。

  對一些不典型的病例,應做好鑒別診斷,認真詢問病史、過敏史及體格檢查,及時檢測血清麻疹、風疹IgM抗體,以免誤診、漏診。


並發症

嬰兒玫瑰疹可以並發哪些疾病?

  最常見的是抽筋(熱性痙攣),偶有前囟門凸出。免疫功能低下的患兒可發生肺炎或肝炎等並發癥。

  另外,有報道指幼兒急疹可並發急性喉炎、急性睪丸炎、支氣管肺炎、良性顱內壓增高、腹瀉、驚厥。


參考資料

維基百科: 嬰兒玫瑰疹

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