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有機氯殺蟲劑中毒介紹

  有機氯殺蟲劑(organicchlorine insecticide)可從呼吸道、消化道、皮膚進入體內,主要由腎臟排泄,糞及乳中也可排出少量。由於其為脂溶性物質,故對富含脂肪的組織具有特殊親和力,且可蓄積於脂肪組織中。本類殺蟲劑的中毒機理一般認為系進入血循環中有機氯分子(氯化烴)與基質中氧活性原子作用而發生去氯的鏈式反應,產生不穩定的含氧化合物,後者緩慢分解,形成新的活化中心,強烈作用於周圍組織,引起嚴重的病理變化。


原因

  有機氯殺蟲劑中毒常見病因:

  1、生產性中毒,在生產的過程中由於各種操作不當或防護措施的不足,殺蟲劑污染手部和皮膚或吸入呼吸道所致。

  2、使用性中毒,發生中毒的原因是在使用過程中,施藥人員噴灑殺蟲藥時,藥液污染皮膚或濕透衣服由皮膚吸收,以及吸入空氣中殺蟲藥所致。

  3、生活性中毒,在日常生活中的急性中毒主要是由於誤服、自服,或飲用被殺蟲劑污染的水源或食入污染的食品;也有因濫用有機氯殺蟲劑治療皮膚病或驅蟲而發生中毒。


症狀

有機氯殺蟲劑中毒早期癥狀有哪些?

  有機氯農藥的中毒一般在接觸藥劑後數小時發生,開始的癥狀表現為頭痛和眩暈,出現憂慮煩惱、恐懼感,並可能情緒激動。以後可能有嘔吐、四肢軟弱無力,雙手震顫、癲癇樣發作,病人可能失去時間和空間的定向,隨後可能有陣發痙攣。一般在1~3天內死亡或者恢復,恢復者無後遺癥或永久性殘疾。

  由呼吸道吸入中毒患者並有眼、鼻刺激癥狀,咽、喉部不適,喉痙攣,氣管、支氣管炎,肺炎等;重癥發生劇烈咳嗽、吐痰、咳血、呼吸困難、肺部濕羅音等肺水腫征象;或有鼻衄。皮膚接觸可出現接觸性皮炎或過敏性皮炎,有時發生結膜炎或支氣管哮喘。中毒癥狀發生的時間和嚴重度,根據毒物的種類、劑型、量和進入途徑不同而異。

  1、輕度中毒者以頭痛、頭暈、乏力、視物模糊、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、易激動等中樞神經系統和消化系統癥狀為主,偶有肌肉不自主抽動等。

  2、重中毒者有多汗、流涎、震顫、抽搐、腱反射亢進、心動過速、紫紺、體溫升高等病變為主。

  3、重癥中毒則可呈癲癇樣發作或出現陣攣性、強直性抽搐,偶有在劇烈和反復發作後陷於昏迷和呼吸衰竭,甚至死亡。反復抽搐後可有精神改變(如健忘、失去定向力)或共濟失調等,嚴重病人並可發生血壓下降、脈搏頻數、心律失常甚至引起心室顫動;或有肝、腎急性損害。

  4、某些制劑如六六六等中毒時,可有血糖升高及血鈣減少。


飲食保健

有機氯殺蟲劑中毒吃什麼好?

  1.宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。

  2、宜多食幹豆類及其制品。

  3、宜選用植物油,不用動物油。

  4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品

  5.禁用油脂性食物、牛奶及煙酒類。

  (以上資料僅供參考,詳細請咨詢醫生)


護理

有機氯殺蟲劑中毒應該如何護理?

治療

有機氯殺蟲劑中毒治療前的註意事項?

  1、此類農藥應妥善放置,禁與食品接觸;配藥。

  2、施藥時應嚴格按要求操作,做好個人防護,勿在噴灑本類農藥地區玩耍和工作。

  3、接觸本類農藥後,應立即脫去衣服,用肥皂水洗澡,清水沖淋。

  4、普及防治中毒知識。

保健品查詢有機氯殺蟲劑中毒中醫治療方法

  1.以催吐法為主:中醫吐法的代表方劑之一,“瓜蒂散”方劑組成是:瓜蒂(炒黃)、赤小豆各一等份研末。服法是每取1.5-1.8克“瓜蒂散”,用香豉2-5克煎湯送服催吐,一次服盡,如果不吐,再稍稍加量,直到吐出為止。

  2.應補充足量的蛋白質及維生素,特別是補充維生素 C。蛋白質可選 擇瘦肉類、魚類、蛋類、豆類、豆制品等。維生素可選擇新鮮水果和蔬菜, 特別是綠葉蔬菜。這樣可加速機體修復,增強肝臟解毒功能,加速毒物排泄。

  3.黑豆、紅棗各適量。黑豆放入鍋內炒呈香味,晾幹,磨成細粉。紅棗洗凈,蒸熟去核,同黑豆共搗爛,捏成丸狀。每服 15 克,淡鹽湯或黃酒送 眼,常年日日不間斷。

  4.白礬 60 克,鬱金 60 克,砂 15 克,琥珀 30 克,苯妥英鈉 30 片, 共為細末,和勻,分為 30 包,每日 1 包。分兩次服。另以白夾竹桃葉 1 日 3 片,水煎代茶飲用。

  (以上資料僅供參考,詳細請咨詢醫生)

中藥材查詢有機氯殺蟲劑中毒西醫治療方法

  首要措施為清除毒物,使中毒者盡快脫離毒物接觸。其後以對癥治療為主。

  1、口服中毒者在催吐後用1%~2%碳酸氫鈉溶液或生理鹽水洗胃,硫酸鈉(鎂)導瀉(勿用油脂性瀉劑),靜脈滴註葡萄糖液加維生素C以保護心肌和肝臟,促進排毒。有煩躁或驚厥時,選用鎮靜劑如巴比妥類、水合氯醛、副醛、安定等;如有血鈣降低,可由靜脈緩慢註射10%葡萄糖酸鈣(加入葡萄糖溶液中),每4~6小時1次;持續而嚴重的抽搐,可能與腦水腫有關,如有腦水腫癥狀和體征時,加用脫水劑如甘露醇等靜脈註射可以減低腦壓,有助於制止抽搐,並有加速排毒的作用。支氣管哮喘患者按一般對癥治療,勿用腎上腺素註射,因在有機氯作用下的心臟,對腎上腺素敏感,易致心室顫動。

  2、吸入中毒時,立即將患者撤離中毒場所,移至空氣新鮮處。呼吸困難時,給氧吸入並作其他綜合措施。皮膚沾染時,速用肥皂水、2%~5%碳酸氫鈉溶液清洗後再用清水徹底清洗;發生皮炎時,可用1%碳酸氫鈉溶液清洗,並用氫化可的松軟膏或強的松軟膏等塗敷。眼睛沾染或出現結膜炎時,用生理鹽水、2%碳酸氫鈉溶液或清水沖洗;疼痛時可用2%鹽酸普魯卡因溶液點眼。

  3、禁用油脂性食物、牛奶及煙酒類。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼有機氯殺蟲劑中毒的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

有機氯殺蟲劑中毒應該做哪些檢查?

  檢查項目包括:

  1、毒物檢測,中毒後嘔吐物或清洗液中可測到相應的毒物。

  2、血液生化及血液常規,血糖增高,血鈣降低,血沉增快。

  3、肝、腎功能檢查,排除肝腎異常損害。

  4、心電圖,可提示多種心律失常及心肌損害c腦電圖有普遍性節律障礙,出現不規則慢波。


鑑別

有機氯殺蟲劑中毒容易與哪些疾病混淆?

  需要與下列農藥中毒相鑒別:

  有機磷農藥中毒、擬除蟲菊酯類農藥中毒、甲瞇類農藥中毒、有機氟農藥中毒。主要靠中毒後嘔吐物或清洗液中可測到相應的毒物以及中毒史,可資鑒別。


並發症

有機氯殺蟲劑中毒可以並發哪些疾病?

  主要的並發癥:

  1、可出現癲痢樣抽搐發作、昏迷。

  2、嚴重者可出現休克,主要表現為脈搏細速、血壓下降、心律失常,甚至可發生呼吸衰竭、腎功能衰竭、心跳驟停而死亡。


參考資料

維基百科: 有機氯殺蟲劑中毒

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