中暑衰竭介紹
原因
症狀
主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正常或稍微偏高。
過多的出汗但未及時補充液體而可引起中暑衰竭伴疲乏，虛弱和焦慮。接著發生循環虛脫而可見緩慢而纖細的脈搏；血壓低而不易測知；皮膚冷而蒼白，粘膩；精神障礙，繼之出現休克樣神志不清。核心體溫在38.3~40.6℃之間。長時間站立於高溫環境促發的輕度中暑衰竭(因血液淤積於熱擴張的下肢血管)的癥狀為亞正常體溫和單純性昏厥。
引起循環虛脫的中暑衰竭比中暑更難與胰島素休克，中毒，出血或外傷性休克相區別。通常有高溫環境暴露史，缺乏液體的補充，無其他可見的原因以及對治療的反應可作為診斷的足夠依據。除非長時間循環衰竭，中暑衰竭通常是短暫的，預後也是好的。
飲食保健
1、金銀花(又名雙花)10克，綠茶3～5克，開水浸泡，代茶飲。有清熱解毒、消暑止渴的作用，可防治痢疾、痱毒等。
2、菊花茶：白菊花10克，開水浸泡，加冰糖適量，代茶飲，有清熱明目、消暑止渴的作用，特別適合於高血壓患者在夏季飲用。
3、薄荷涼茶：鮮薄荷葉10克，綠茶3～5克，開水浸泡，加白糖適量，待涼後飲用，有清涼止渴、祛風利咽的作用，適用於夏季外感風熱較輕者。
4、荷葉涼茶：鮮荷葉20克，開水浸泡，加冰糖少許，涼後飲用，有消暑止渴、降脂減肥的作用，適合於肥胖者夏季飲用。
5、冷飲西瓜汁：將西瓜瓤500克，去籽，放入榨汁機中打成汁狀，加入500毫升涼開水及適量白糖和少許鹽，在冰箱中略冷卻後飲用。具有清熱消暑、生津止渴的作用。
6、西瓜翠衣飲：西瓜鮮外皮(稱西瓜翠衣)200克，洗凈切碎，加水適量煎煮15分鐘，待涼後去渣取汁，加白糖適量，代茶飲。有清暑熱、利小便的作用。
7、酸梅湯：烏梅50克，桂花5克，水1000～1500毫升。將烏梅浸泡半小時，煎煮15分鐘後放入桂花，再煮沸1～3分鐘後過濾取汁，加入白糖適量和食鹽少許，待冷後代茶飲。有清暑開胃、生津止渴的作用。
8、綠豆湯：綠豆100克，大米20克(加入少量大米，能夠去除綠豆的苦澀味)，水3000毫升。將綠豆、大米及水放入高壓鍋中煮沸20分鐘，待涼後飲用。有消暑熱、止煩渴的作用。(用綠豆100克，大米200克，煮為綠豆粥，有健脾消暑止渴的作用。)
8、黑涼粉：即粉冰膠，粉冰膠不但能清熱利濕、涼血解暑，又可美容養顏、清涼解毒，對關節炎、高血壓、糖尿病、中暑、感冒等有療效作用。黑涼粉由果膠、仙草多糖、海藻酸鈉等組成，是灰黃色粉末狀物質，可溶於熱水、沸水。
此外，在日常生活的飲食中，多吃些西瓜、黃瓜、西紅柿及桃杏等蔬菜水果也有預防中暑的作用。
護理
預防：
為瞭避免中暑，要盡量減少高溫時的戶外活動，更要避免長時間在高溫、高濕的環境下活動和行走，尤其長時間暴露在烈日下。心腦血管、肝、腎等疾病的患者以及年老體弱者和兒童，應盡量減少在高溫環境中的停留時間。
1，夏天要穿寬松、透氣性能良好的衣服，同時攜帶必要的遮陽工具，避免陽光直接照射，一旦感到不適就要及時休息。同時，要合理安排作息時間，保證充足睡眠，適當午睡一個半小時左右。
2，要做好防曬工作，戴太陽鏡、遮陽帽或使用遮陽傘，穿透氣性好的棉質或真絲面料衣服。烈日炎炎下長時間騎車最好穿長袖襯衫，或使用披肩，戴遮陽帽。進行長時間戶外運動時，要準備好防暑藥品，如藿香正氣、十滴水、仁丹等。
3，中午至下午2時陽光最強時，盡量不要呆在戶外。空調溫度不要開得過低，室內外溫差太大也會導致中暑。
4，用人單位應根據生產特點和具體條件，適當調整作息制度，增加休息和減輕勞動強度，保證安全生產。對患有不適合高溫、高濕作業疾病的員工,用人單位應暫時將其調離高溫、高濕作業崗位，暫不能調動崗位的，應在高溫、高濕天氣對其加強預防中暑保護措施。高溫天氣情況下，單位尤其要加大對女職工的保護力度，不得安排懷孕的女職工在35℃以上的高溫天氣露天作業及溫度在33℃以上的工作場所作業。
嬰幼兒預防中暑：
1.勿使寶寶在大太陽之下曝曬。沒冷氣的密閉車內也很危險。
2.維持四周環境通風，並保持溫度的適宜。
3.小寶寶勿包裹太緊。
4.註意水分的給予。有生病發燒或腹瀉的情況，要特別註意給水，勿使身體水分喪失過多而導致脫水。
總而言之：
1、進行預防中暑的衛生宣傳;
2、熱適應鍛煉;
3、補充含鹽清涼飲料與營養;
4、改善勞動環境與居住條件;
5、重視老、弱、病、孕的夏季保健;
6、執行有關高溫作業禁忌證規定。
急救：
一， 戶外中暑簡單急救：
發現自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現時要作的是：
首先要迅速撤離引起中暑的高溫環境，選擇陰涼通風的地方休息;並多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部(太陽穴)塗抹清涼油、風油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現血壓降低、虛脫時應立即平臥，及時上醫院靜脈滴註鹽水。
對於重癥中暑者除瞭立即把中暑者從高溫環境中轉移至陰涼通風處外，還應該迅速將其送至醫院，同時采取綜合措施進行救治。若遠離醫院,應將病人脫離高溫環境，用濕床單或濕衣服包裹病人並給強力風扇，以增加蒸發散熱.在等待轉運期間，可將病人浸泡於湖泊或河流，或甚至用雪或冰冷卻，也是一種好辦法。若病人出現發抖，應減緩冷卻過程，因為發抖可增加核心體溫(警告：應每10分鐘測1次體溫，不允許體溫降至38.3℃，以免繼續降溫而導致低體溫)。
二，野外中暑緊急處理：
高溫影響下，體內熱積蓄過多或體溫調節中樞功能出現紊亂，致生命活動受到危害的一種急癥。人體能維持體溫37℃左右，是由於體內各器官、組織的新陳代謝和運動時所產生的熱量，能夠通過皮膚表面、呼吸和出汗等途徑所散失的熱量，在體溫中樞的調節下達到平衡。當環境溫度高於皮膚溫度且濕度過大時，蒸發散熱受阻，大量熱積蓄，如不及時采取措施，就會引起中暑。野外作業者、過度疲勞者、久病者、老年人以及產婦等均屬易中暑者。輕度中暑時表現為精神恍惚、疲乏無力、頭昏、心慌、大汗、惡心、體溫超過37.5℃等癥狀。有這些癥狀的人，如及時離開高溫環境，一般休息3～4小時後可以恢復。中暑者頭痛、發高燒、嘔吐或昏倒，有時會造成死亡，因此野外活動者不可不註意防范及急救，最好戴上遮陽帽，並防止曝露在陽光下太久。
萬一有中暑現象，應該趕快急救，以免虛脫而斃。
首先，將病者移到陰涼的地方，松開或脫掉他的衣服，讓他舒適地躺著，用東西將頭及肩部墊高。
次以冷濕的毛巾覆在他的頭上，如有水袋或冰袋更好。將海綿浸漬酒精，或毛巾浸冷水，用來擦拭身體，盡量扇涼以降低他的體溫到正常溫度。
最後測量他的體溫，或觀察患者的脈搏率，若在每分鐘110以下，則表示體溫仍可忍受，若達到110以上，應停止使用降溫的各種方法，觀察約10分鐘後，若體溫繼續上升，再重新給予降溫。
恢復知覺後，供給鹽水喝，但不能給予刺激物。此外，依患者之舒適程度，供應覆蓋物。
三，兒童中暑的急救：
暑熱傷害的癥狀包括：寶寶起先是膚色看似紅潤，但觸摸感覺幹燥溫熱，煩躁不安及哭鬧，呼吸及脈搏加速，接著會顯得倦怠、昏眩、抽搐、或進入昏迷狀態，測量體溫時可高達攝氏39度以上。緊急處理方法如下：
1.維持呼吸道的通暢。
2.每隔十到十五分鐘給予一些不含咖啡因清涼飲料，但有嘔吐者勿給。
3.將寶寶移到陰涼處，除去衣物，以電扇及冷氣降低環境溫度。全身可以溫涼的濕毛巾擦拭(以自來水潤濕即可;切勿以酒精或冰水取代)，或放進涼水(非冷水)浴盆裡，使其體溫(肛溫)能降到攝氏39度即可，勿使體溫劇降成過低。切勿使用冰水或冰塊，因為過冷的冰水會使皮膚血管極度收縮，皮膚血流阻斷使無法繼續排熱。暑熱害者勿給予一般之退燒藥劑，因其退燒作用的機轉(降低溫度中樞的設定)反而對身體不利。
4.立即送醫治療。
治療
1、避開烈日 預防中暑這是顯而易見的道理，尤其是那些已發生中暑衰竭的人。否 則，體溫將持續升高，即使此人正處於休息狀態，且一邊補充著水 分。某些人在休息數小時後，再回到太陽底下，仍有可能復發，不得 不謹慎。
2、喝水
水仍是脫水者最佳的飲料。不要牛飲，應一次喝一點。“最好是在暴露太陽下之前，先灌多一點水。”凱勒醫師說。 “多攝取水果及蔬菜，它們含豐富的水分及均衡的鹽類。”凱勒醫師說。
3、喝稀釋的電解質飲料
開特利(Gatorade)是此類飲料中最出名的，也廣泛地被職業運動員使用。它可補充大量流汗時所損失的及鈉。
4、避免鹽片劑
過去，運動員習慣使用鹽片補充益分。但現在大部分醫師將鹽 片視為不良藥物。“它們的作用和我們期待的相反。”坎尼博士說： “胃內的鹽類增加，使液體逗留胃內較久，結果使制造汗水所需的 液體較不易取得。
5、避免酒精
喝酒過量會加速虛脫。一位棒球教練嚴格要求選手在比賽的前一晚，限制酒精用量。他的球隊經常勝戰連連。
6、避免咖啡因
和酒精一樣，咖啡因也會加速虛脫。
7、勿抽煙
抽煙會收縮血管，並損害抽煙者適皮高溫的能力。 慢慢適應氣溫的改變 。 “你不可能一周都在空調室內工作，卻在周末成為艷陽下的運動健將。在換季初期，每天花一點時間，作戶外活動，使身體逐漸適 應氣溫的變化。”凱勒醫師說。
8、減慢速率
當天氣十分酷熱時，不論在戶外從事什麼活動，應該放慢速度。
9、潑冷水
當天氣又幹燥又炎熱時，不妨用冷水淋頭和頸部。當水分蒸散時，可以幫助你消暑。若是在濕度較高的情況下，這方法可能不管 用。
10、和太陽捉迷藏
太陽的威力無人能抵。因此，當你必須作戶外活動時，最好選擇清晨及黃昏的時候從事。中暑衰竭未必發生在當天。你可能在連續幾天內，逐漸地虛 脫。一位教練說：“在訓練營中，我們每天都為選手測量體重，以確 保練習期間所損失的汗水被補回。”
11、戴帽子
最好選用透氣且能遮到頸部的帽子。“頭和頸部的血管非常靠 近皮膚表面，使你容易從這些部位快速地吸熱或散熱。禿頭或逐漸 禿頭的人，其頭頂對氣溫的變化尤其敏感。”坎尼博士說。
12、勿打赤膊
打赤膊容易吸收更多的輻射熱。當你開始流汗，通風的汗衫反 而有消暑的作用。 一旦你的汗衫被汗水浸濕瞭，應盡速脫下清洗。以免汗水裡的 鹽分風幹後，影響汗衫的透氣度。記得換上幹凈的汗衫。
13、穿棉花及聚酯合成的衣物
這種質料比純棉或純尼龍的產品還透氣。同時，也應選擇淺色 的衣服，可以反射陽光。深色容易吸熱。
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中暑者，形同而病別，延醫亦各不同。暑之為氣，時應乎夏。在天為熱，在地為火，在人為心。暑之傷，先著於心。其癥∶頭痛眩暈，心煩面垢，身熱口渴，其脈虛濡。昏仆不知人，亦與中風相似。名曰中暑。中暑者，中氣虛而受於暑也。中寒治以溫散;中暑治以清涼。先候天時，次隨癥治。大小須則形殊，病癥漫同一例，因時視癥，舉一隅而類三隅
切忌飲冷水，不可令臥冷地。當急移陰處，用大蒜搗爛，加路上熱土和水去渣灌之。再掬路上熱土，擁擠臍間作窩，令眾人尿滿，暖氣透臍即蘇。
又法∶急以薑湯或童便乘熱灌下，外用佈蘸熱湯熨臍下三寸穴立醒，醒後忌飲冷水，飲之立死。
又曰∶暑月曬衣，不可便入箱櫃之中，恐冬月服之，有中暑者。若吹透再收，便無此患。
加味人參白虎湯：人參石膏(生)知母(生)粳米甘草蒼術水煎服。
穴位急救法
癥狀：中暑而至頭暈，暈厥(包括休克，昏迷等)。
常發生於平常體質弱的人，往往由於過度疲勞，站立過久，環境悶熱，或因悲傷過度等因素引起暫時性腦缺血，表現有眩暈，眼花，出冷汗，惡心、欲吐，甚至突然暈倒，面色蒼白等。
處理：
1、溫開水(或用糖開水)一杯給病人飲下，並扶到空氣清新陰涼的地方。
2、當患者出現熱昏厥情況，可用一茶匙食鹽混合600ml水慢慢飲下。
3、按摩太陽穴(有藥油更佳)
4、如暈倒，用手指甲刺激人中穴(鼻唇中間上1/3處)。
5、舒綬胸口的不適，可加按內關穴(腕紋上二寸)。
6、用按摩或刮痧方式刺激中指尖端，百會穴(頭頂部兩耳尖邊線之中點)，湧泉穴(足底心前1/3處)，令病人盡快蘇醒。可用西瓜皮或濕毛巾為患者抹身，加速體溫下降。
刮痧療法
中暑要吃水果
盛夏季節，容易發生中暑。在發病初期，病人大都有腹痛、脘腹脹悶及頭部昏沉的感覺，十分難受，中醫謂之痧癥。此時必須盡快進行刮痧治療。
刮痧療法雖是流傳已久的民間方法，但實際上它卻蘊含著中醫經絡理論。中醫認為五臟之系皆附於背(即後背正中線及中線兩側)，凡邪氣上行則逆，下則順。通過向下刮痧，使邪氣下降，經絡中的氣機得到通暢而正常運行，所以痧癥得以痊愈。
在進行刮痧之前，先用熱水一碗，加入香油兩匙，取光滑的羹匙、銅幣或銅錢一個，蘸油水，從病人的背心開始，輕輕地向下順刮(切忌倒刮)，並逐漸著力。如果是羹匙幹瞭，可以再蘸再刮。直到局部皮膚泛紅隆起，或顯示紫黑色痧點，病人蘇醒並感覺輕快為止。
若病勢急重，出現劇烈腹痛，上不得吐，下不得瀉，可去中藥店買點痧疫回春丹0.2克，溫開水吞服，以開竅逐穢。
辨證論治
(一)輕癥
主證：頭痛頭暈，汗多，皮膚灼熱，氣粗，舌燥，口幹煩渴，脈浮大而數。
治法：取督脈、手厥陰、陽明經穴為主。針刺用瀉法，以泄熱祛暑。
處方：大椎、內關、曲池、委中。
方義：大椎瀉全身之熱;委中又名血郄，放血以清血分熱;曲池清熱要穴;內關清熱泄三焦火。
(二)重癥
主證：先頭痛，煩渴，呼吸喘息，繼則突然昏倒，不省人事，汗出，脈沉而無力。
治法：取督脈經穴為主。針刺用瀉法，以開竅、泄熱、祛暑。
處方：水溝、百會、十宣、曲澤、委中。
方義：神志昏迷，取水溝、百會以開竅醒神;曲澤為心包經合穴，配委中刺血以清血熱;十宣放血以開竅蘇厥。
中藥材查詢中暑衰竭西醫治療方法應迅速轉移到陰涼通風處休息或靜臥。口服涼鹽水、清涼含鹽飲料。一般患者經治療後30分鐘到數小時內即可恢復。 必須恢復正常血容量，保證足夠的腦灌註。病人應平臥或頭低位，每數分鐘口服少量含微鹽的涼水或運動員飲用的電解質飲料，很少需要用等滲鹽水靜脈滴註，心臟興奮劑或血漿擴容劑(白蛋白，右旋糖酐);如果使用，應小心給予，以免容量過負荷;有周圍循環衰竭者應靜脈補給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼中暑衰竭的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢鑑別
並發症
中暑衰竭可因過多出汗，導致失鹽失水均較嚴重;也可由於人體對熱環境不適應，從而引起周圍血管過度擴張，循環血量不足，會並發腎臟衰竭、虛脫、休克癥狀。