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眶蜂窩織炎介紹

  眶蜂窩組織炎,為眶內軟組織的一種急性化膿性炎癥,主客觀癥狀均較嚴重,甚至可引起腦膜炎或海綿竇血栓形成而危及生命。多為單側性,偶有累及雙側者。


原因

  1、鄰近病灶感染,如副鼻竇炎(以篩竇為最)、上頜骨骨髓炎、急性淚囊炎、面部丹毒、癤腫或口腔病灶等。

  2、眶、面部外傷或手術後感染。

  3、由急性傳染病或敗血癥、菌血癥而引起。


症狀

眶蜂窩織炎早期癥狀有哪些?

  1、全身癥狀:可出現惡寒、高熱、頭痛、惡心、嘔吐、衰竭、白細胞增加,甚至發生譫妄、昏迷、驚厥及脈搏緩慢等。

  2、局部癥狀:眼瞼紅腫熱痛,且壓痛廣泛,表面隱約可見擴張的靜脈血管網。球結膜高度水腫,甚至突出於瞼裂之外。眼球向正前方突出,轉動受限或完全固定不動。由於眼球突出,可造成暴露性角膜炎。眼底可見視網膜靜脈曲張或血栓形成以及滲出性變化等,並可引起視神經炎和視神經萎縮,使視力受到嚴重障礙。

  本病經過中,有時炎癥可自行消退,也可在近眶緣處皮膚面或彎窿部結膜出現膿點,破潰排膿後,癥狀可逐漸消退,但也可向顱內蔓延而引起海綿竇血栓形成,腦膜炎或腦膿腫而致命。


飲食保健

眶蜂窩織炎吃什麼好?

  適宜食物:吃些清淡、易消化、富有營養的食物,如豬瘦肉、豬肝、兔肉、羊肉等。多吃新鮮水果,如香蕉、雪梨、蘋果、哈密瓜、葡萄、楊桃、龍眼肉等。宜喝果汁、澄汁、葡萄糖等。

  不適宜食物:忌酒,忌食辛辣之品(京蔥、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等),忌黃魚、鰻魚、橡皮魚、桂魚、鱔魚、黑魚、鯿魚、蟹、蝦之類腥膻發物,忌食溫熱辛散食物,生薑溫熱。


護理

眶蜂窩織炎應該如何護理?

    在部分鄉村,有些患者常自用中藥外敷,延誤治療,使病情加重,嚴重損害視力,甚至出現嚴重的後並癥,應引以為戒。


治療

眶蜂窩織炎治療前的註意事項?

  引起眶蜂窩組織炎的病因較多,為防止該病的發生,應及早治療各種原發化膿病源。顏面部“危險三角區”的癤腫不要擠壓,否則易導致本病的發生。一旦發生眶蜂窩組織炎,應及早到醫院眼科就診,早診斷,早治療,預後好。

保健品查詢眶蜂窩織炎中醫治療方法

  發病的初期偏風盛者宜疏風解毒;熱毒盛者宜清熱解毒;若體虛邪盛排膿不暢者則宜扶正祛毒。

中藥材查詢眶蜂窩織炎西醫治療方法

  1、大量應用磺胺劑及抗生素(青黴素,先鋒黴素,克林黴素),必要時配合激素療法。

  2、臥床休息,補充水分,保持電解質平衡及解熱療法等。

  3、局部熱敷或超短波治療,形成膿腫時,可切開排膿,同時對鄰近原發性病灶亦應適當處理。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼眶蜂窩織炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

眶蜂窩織炎應該做哪些檢查?

  本病與眶骨膜炎都有眼球突出、眼瞼及結膜紅腫、眼球運動受限、疼痛及壓痛等,但後者眼球突出常偏向炎癥的對側,而且壓痛比較局限。


鑑別

眶蜂窩織炎容易與哪些疾病混淆?

  眼眶蜂窩組織炎、眼眶膿腫和海綿竇血栓,眼部有明顯紅腫,眼球突出和眼球運動限制。兒童時期惡性腫瘤可有類似臨床表現,需鑒別診斷。CT檢查可協助診斷。


並發症

眶蜂窩織炎可以並發哪些疾病?

  若未及時有效治療,延誤治療時機可嚴重影響視力,也可導致嚴重的顱內並發癥或敗血癥。

  常見並發癥 

  (1)瞼裂閉合不全引起暴露性角膜炎。 

  (2)海綿竇化膿性病灶顱內擴散,引起彌漫性腦膜炎,侵犯大腦引起腦膿腫。

  (3)局灶性肺炎、肺膿腫。

  (4)敗血癥。


參考資料

維基百科: 眶蜂窩織炎

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