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視束病變介紹

  視束病變指視交叉與外側膝狀體之間的一段病變,主要表現為病變對側的、雙眼同側偏盲。


原因

  在顱底行程范圍很小,隨即被顳葉所掩蓋,很少單獨發病,其發病原因多為鄰近組織疾病引起,如視神經脊髓炎,後交通支發生的血管瘤等。視束損害時,除有同向偏盲外,多伴有全身癥狀,如在損害的對側出現偏身感覺和運動障礙等。


症狀

視束病變早期癥狀有哪些?

  1.視野改變:來自兩眼的視神經纖維,在視束內各占有一定位置,尚未完全混合,故當一側視束受損時,往往一眼的視神經纖維受累程度比另眼為重,出現不完全(不重疊)同向偏盲(即雙眼同側半視野缺損的性質、程度、大小和快慢等不完全相同)和黃斑分裂,是為視束損害特征之一。

  2.眼底改變:早期眼底正常,一般三個月後,雙眼視盤病側半可出現顏色蒼白。如右側視束受損,將出現右眼視盤顳側半和左眼視盤鼻側半顏色蒼白,為視束損害特征之二。

  3.瞳孔變化:由於瞳孔傳入神經纖維通過視束前2/3段,該段受損後,用裂隙燈錐形光束從偏盲側照射雙眼病側半視網膜,雙眼瞳孔直接對光反應遲鈍或消失,叫偏盲性瞳孔強直,而視束後1/3段受損時,由於瞳孔傳入通路在此處已與視束分開,瞳孔傳入神經纖維不受影響,瞳孔對光反應正常,為視束受損特征之三。

  4.其他表現:當視束起始端受損時,常因同時侵犯視交叉,除同向偏盲外,可雜有視交叉受壓迫癥狀;中部受損,常可同時累及大腦腳,可在損害的對側出現偏身感覺和運動障礙,同側可累及動眼、滑車和外展諸顱神經,發生眼球運動障礙等。


飲食保健

視束病變吃什麼好?  

護理

視束病變應該如何護理?

 


治療

視束病變治療前的註意事項?

  多註意眼部安全,預防外傷。

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藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼視束病變的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

視束病變應該做哪些檢查?

  觀察眼底改變:早期眼底正常,一般三個月後,雙眼視盤病側半可出現顏色蒼白。如右側視束受損,將出現右眼視盤顳側半和左眼視盤鼻側半顏色蒼白,為視束損害特征。


鑑別

視束病變容易與哪些疾病混淆?

  需要和外側膝狀體病變、視放射病變、枕葉病變等鑒別。


並發症

視束病變可以並發哪些疾病?

  多伴發視神經脊髓炎,後交通支發生的血管瘤等。


參考資料

維基百科: 視束病變

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