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紅眼病介紹

  急性卡他性結膜炎(acute catarrhal conjunctivitis)俗稱“紅眼”或“火眼”,是由細菌感染引起的一種常見的急性流行性眼病。其主要特征為結膜明顯充血,膿性或粘液膿性分泌物,有自愈傾向。

 


原因

  常見的致病菌為肺炎雙球菌kochweeks桿菌,流行性感冒桿菌、金黃色葡萄球菌和鏈球菌也可見到,後兩種細菌平常可寄生於結膜囊內,不引起結膜炎,但在其他結膜病變及局部或全身抵抗力降低時有時也可引起急性結膜炎的發作。細菌可以通過多種媒介直接接觸結膜,在公共場所、集體單位如幼兒園、學校及傢庭中迅速蔓延,導致流行。特別是在春秋二季,各種呼吸道疾病如流感、鼻炎盛行,結膜炎致病菌有可能經呼吸道分泌物傳播。


症狀

紅眼病早期癥狀有哪些?

  自覺患眼刺癢如異物感,嚴重時有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感。有時因分泌物附著在角膜表面瞳孔區,造成暫時性視物不清,沖洗後即可恢復視力。由於炎癥刺激產生大量粘液膿性分泌物,患者早晨醒來時會發覺上下瞼被分泌物粘連在一起。當病變侵及角膜時,畏光、疼痛及視減退等癥狀明顯加重。少數患者可同時有上呼吸道感染或其他全身癥狀。

  檢查時可見眼瞼腫脹,結膜見上下瞼被分泌物連在一起。當病變侵及角膜時,畏光、疼痛及視力減退等癥狀明顯加重。少數患者可同時伴有上呼吸道感染或其他全身癥狀。

  檢查時可見眼瞼腫脹,結膜充血呈鮮紅色,以瞼部及穹隆部結膜最為顯著,嚴重的結膜表面可覆蓋一層易於揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結膜炎;球結膜不同程度充血水腫,失去透明度。角膜與結膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染,可出現結膜高度充血水腫並伴有散在性小點片狀出血。角膜並發癥主要是由kochweeks桿菌引起,表現為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍,病變開始呈淺層點狀角膜浸潤,位於角膜緣內側,以後浸潤互相融合,形成弓形淺層潰瘍。痊愈後可遺留雲翳。

  一般說來,發病3~4日,病情即達高潮,隨即逐漸減輕,約10~14日即可痊愈。由kochweeks桿菌和肺炎雙球菌感染引起病情較重者,有時伴有全身癥狀如體溫升高及全身不適等。癥程可持續約2~4周。本病常雙眼同時或相隔1~2日發病。


飲食保健

紅眼病吃什麼好?   

  紅眼病食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

  1.枸杞芹菜粥:新鮮芹菜葉60克,新鮮枸杞葉30克,粳米50克。將芹菜葉、枸杞葉分別洗凈,粳米淘洗幹凈,同入沙鍋內煮成菜粥,粥熟後,加入精鹽、味精,稍煮即可出鍋成菜粥。

  2.銀耳湯:銀耳30克,清茶6克,冰糖50克。將銀耳泡發,洗凈,與清茶、冰糖同入鍋內,加適量清水,用小火煎湯。

  3.雙花粥:菊花末10克,合歡花10克,粳米50克,白糖適量。將菊花末、合歡花同入沙鍋中,加水適量用小火煎汁,去

護理

紅眼病應該如何護理?

  生活中註意:

  1)嚴格搞好個人衛生和集體衛生。提倡勤洗手、洗臉和不用手或衣袖拭眼。

  2)急性期患者需隔離,以避免傳染,防止流行。

  3)嚴格消毒患者用過的洗臉用具、手帕及使用過的醫療器皿。

  4)一眼患病時應防止另眼感染。

  5)醫護人員在接觸患者之後,必須洗手消毒,以防交叉感染。

  紅眼病護理

  “紅眼病”是由於細菌或病毒感染造成的急性傳染病,醫學上稱為“急性結膜炎”。結膜是眼白與眼皮上的一層光滑透明的薄膜,如果這層結膜發生瞭急性炎癥,就得瞭急性結膜炎。先是眼睛發紅、眼睛分泌物增多,特別是在早晨起床時,上下眼皮常常被粘住,眼睛感到發熱,又痛又癢,眼皮裡好像進瞭沙子似的不舒適,還怕光、流淚,令人很難受。

  紅眼病好發在春末、夏初,一般是通過與“紅眼病”患者共用毛巾、臉盆、洗臉水和手帕等物品來傳播的。有時病人接觸過其他物品,諸如枕頭、棉被、衣服、門把手、電話機、遙控器等等都可能沾有病菌。

  一旦患有“紅眼病”,要盡快到醫院檢查,明確病原微生物的類型,選擇適宜的抗生素藥。抗生素對細菌結膜效果極好,對病毒性結膜炎雖無療效,但有預防細菌感染的作用。不論眼藥水還是眼藥膏均應專人專用,以免交叉感染。  除瞭接受醫生治療外,還要學會自我保健。保持眼部清潔由於患急性結膜炎時眼部分泌物較多,所以不能單純依靠藥物治療。細心地護理眼部,經常保持清潔很重要。

  初期冷敷,慎用激素類眼藥急性結膜炎初期時眼部宜作冷敷,有助於消腫退紅。相反,熱敷會使眼球充血,炎癥可能擴散引起並發癥。在炎癥沒有得到控制時,忌用激素類眼藥,病毒性結膜炎禁用激素類眼藥。因此,激素類眼藥使用與否應聽從眼科醫生的建議,切勿自行使用。

  避光避熱,少用眼嚴重的急性結膜炎病人畏光流淚,為減輕不適,要避免光和熱的刺激。也不要勉強看書或看電視,出門時可戴太陽鏡,避免陽光、風、塵等刺激。為瞭使眼部分泌物排出暢通,降低局部溫度、不利於病菌繁殖生長,眼部不可包紮或戴眼罩。

  紅眼病患者不宜使用眼藥膏

  眼科醫生提醒,若是患瞭紅眼病最好是到醫院眼科檢查瞭後針對性的治療。不能隨便自己濫用眼藥膏以免加重病情,耽誤治療時機。應該是在醫生的正確的指導下正規使用眼藥膏治療好紅眼病。

  醫生解釋說,一般的眼藥膏裡的成分基本是以凡士林為主,羊毛脂為輔,加入某些藥物制成。一般眼藥膏有哪些呢?最為常見的有金黴素、紅黴素眼藥膏、四環素眼藥膏等。這些的眼藥膏的特點是不散熱、不吸水,類似紅眼病的眼病中有些分泌物會很多,擦後會使結膜囊內的溫度更高,細毒生長繁殖快,分泌物排不出眼外,結果使病情加重。

  紅眼病用藥註意

  1、保持眼部清潔由於患急性結膜炎時眼部分泌物較多,所以不能單純依靠藥物治療。細心地護理眼部,經常保持清潔很重要。用生理鹽水或3%的硼酸液洗眼或眼浴,再滴入眼藥才能充分發揮其藥效。

  2、初期冷敷,慎用激素類眼藥急性結膜炎初起時眼部宜作冷敷,有助於消腫退紅。在炎癥沒有得到控制時,忌用激素類眼藥。

  3、用抗生素眼藥常用的有0.25%氯黴素眼藥水和紅黴素或四環素眼藥膏。病毒性結膜炎還可使用鹽酸嗎啉胍眼藥水以及各種抗病毒中藥劑的眼藥水。

  4、避免光和熱的刺激也不要勉強看書或看電視,出門時可戴太陽鏡,避免陽光、風、塵等刺激。如果在傢治療後病情不見好轉,或出現明顯的全身不適癥狀,如頭痛、發熱等,預示可能有並發癥,應立即去看眼科醫生。


治療

紅眼病治療前的註意事項?

  紅眼病的預防

  醫學上稱紅眼病為急性卡他性結膜炎,其傳播途徑主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或淚水沾過的物件(如毛巾、手帕、臉盆、水等),與紅眼病人握手或用臟手揉擦眼睛等,都會被傳染,最終造成紅眼病的流行。夏秋季節,因天氣炎熱,細菌容易生長繁殖,非常容易造成大流行。既然我們知道紅眼病的主要傳播途徑,就完全可以預防和防止流行。

  (1)、如果發現紅眼病,應及時隔離,所有用具應單獨使用,最好能洗凈曬幹後再用。

  (2)、要註意手的衛生。要養成勤洗手的好習慣,不要用臟手揉眼睛,要勤剪指甲。

  (3)、患紅眼病時除積極治療外,應少到公共場所活動,不使用共用毛巾、臉盆等。

  有人認為看一眼紅眼的病人,就會得紅眼病,這是沒有科學道理的,目前隻有通過直接或間接的接觸才會患病。患紅眼病的癥狀特癥是:單眼或雙眼結膜充血,大量粘液膿性分泌物,但一般不影響視力。如果不及時治療,有的則轉成慢性結膜炎。

保健品查詢紅眼病中醫治療方法

 

  偏方

  病癥輕微者,為風熱上攻。癥狀為眼紅、癢痛交作、畏光流淚、怕熱、目中幹澀有異物感、眼分泌物黃白而結。治當疏風散熱,佐以解毒。

  藥方:銀花、連翹、野菊花、夏枯草各15克,竹葉、薄荷、桔梗、大力各9克,蘆根18克,甘草3克。水煎分3次服。

  病癥嚴重者,為火毒熾盛。癥狀為一眼或雙眼滿目發紅,甚至出現小出血點,胞腫明顯,眼痛頭痛,眼分泌物多而粘結,或流淡血水,眼中灼熱,怕光。治宜瀉火解毒。

  藥方:柴胡、板藍根、野菊花各15克,黃連、黃芩、陳皮、大力、薄荷、僵蠶、升麻、大黃各9克,元參12克,甘草3克。水煎分3次服,數劑可愈。

中藥材查詢紅眼病西醫治療方法

  在發病早期和高峰期作分泌物塗片或結膜刮片檢查,確定致病菌,並作藥敏試驗,選擇有效藥物治療。一般病程晚期細菌學檢查陽性率較低。

  對分泌物多的患者,可用3%硼酸溶液或生理鹽水沖洗結膜囊,若分泌物不多,可用消毒棉簽蘸上述溶液清潔眼部。

  早期冷敷可以減輕本病引起的眼部不適癥狀。

  局部治療:根據不同的病原菌選用多種抗生素眼藥水滴眼,如10%磺胺酰酰鈉、0.25%氯黴素、0.5%~1.0%紅黴素液或新黴素等,根據病情輕重,每隔2~3小時以至每隔1小時一次;睡前塗抗生素眼膏如0.5%四環素、紅黴素或金黴素眼膏防止眼瞼粘著,同時使藥物在結膜囊內保留較長時間。在並發角膜炎時,應按角膜炎處理。

  治療要及時、徹底,防止復發。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼紅眼病的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

紅眼病應該做哪些檢查?

  根據臨床表現、分泌物塗片或結膜刮片等檢查,可以診斷。結膜刮片和分泌物塗片通過Gram和Gimsa染色,可在顯微鏡下發現大量多形核白細胞和細菌。為明確病因和指導治療,對於伴有大量膿性分泌物者、結膜炎嚴重的兒童和嬰兒,以及治療無效者,應進行細菌培養和藥物敏感試驗,有全身癥狀的還應進行血培養。


鑑別

紅眼病容易與哪些疾病混淆?

  本病在大流行時期診斷不難,但在流行初起時或散發病例,如不註意,可與細菌或其它病毒引起的結膜炎相混淆。


並發症

紅眼病可以並發哪些疾病?

  病情較重者可出現結膜下出血。肺炎球菌、流感嗜血桿菌Ⅲ型(Koch-Weeks桿菌)所致結膜炎,可在瞼結膜表面覆蓋一層假膜。流感嗜血桿菌Ⅲ型感染處還可並發卡他性邊緣性角膜侵潤或潰瘍。


參考資料

維基百科: 紅眼病

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