急性眼眶蜂窩織炎

　　1、眼眶外傷或手術後感染、全眼球炎、海綿竇血栓、鼻竇炎、面部癤腫或丹毒以及口腔病灶等鄰近組織的感染擴散都可導致眶蜂窩織炎的發生。其病毒菌多溶血性鏈球菌的金黃色葡萄球菌。

　　2、全身性傳染病，如敗血癥、猩紅熱、細菌經血流侵入眼眶組織引起感染。

急性眼眶蜂窩織炎早期癥狀有哪些？

　　1、全身癥狀：炎癥初起病急，體溫升高惡寒、呈急性病容，畏寒、發熱、頭痛、惡性嘔吐，甚至昏迷驚厥等全身中毒癥狀。

　　2、眼部癥狀：眼瞼水腫、眼球突出，眼球運動受限且固定不動，球結膜高度水腫並突出於瞼裂之外。眶內疼痛明顯，轉動或壓迫眼球時疼痛加劇，炎癥若侵犯視神經時，引起視乳頭水腫、充血、視力減退甚至失明，炎癥若向結膜或皮膚穿破，癥狀減輕而消退，炎癥若向後蔓延入顱腔，導致嚴重的顱內並發癥，可危及生命。

急性眼眶蜂窩織炎吃什麼好？

 

急性眼眶蜂窩織炎應該如何護理？

　　雖然大量應用抗生素及磺胺制劑以減輕其後遺癥，但嚴重的並發癥仍有發生。如無並發癥，視力的預後是好的。

急性眼眶蜂窩織炎治療前的註意事項？

　　預防：

　　雖然大量應用抗生素及磺胺制劑以減輕其後遺癥，但嚴重的並發癥仍有發生，如無並發癥，視力的預後是好的。

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　　針對病因進行對癥治療，全身應用大量廣譜抗生素，配合應用皮質類固醇，當腫塊出現在結膜或皮膚表面時，行切開排膿，並置入橡皮條引流，眶眥鄰組織的炎癥，應相應處理。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼急性眼眶蜂窩織炎的食療和飲食又是怎麼樣的？

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急性眼眶蜂窩織炎應該做哪些檢查？

　　①病史、眼部癥狀和體征；②X光攝片除外副鼻竇炎；③請耳鼻喉科醫師會診除外鼻竇炎；④取結膜囊分泌物或皮膚潰破或結膜囊破潰處的分泌物作塗片，以Gram染色檢查，同時作細菌培養；⑤取鼻咽道分泌物作細菌培養及塗片檢查。

急性眼眶蜂窩織炎容易與哪些疾病混淆？

　　（一）海綿竇血栓性靜脈炎.

　　（二）球筋膜炎發病快，雙側居多。炎癥開始局限於一條眼外肌的肌腱處，運動受限。眼球突出，結膜水腫。如為化膿性者，則在下直肌下緣的球結膜下有黃色積膿區。

　　（三）眶骨髓炎其癥狀和經過與其他急性眶尖端綜合征相似。瞳孔散大，對光及聚合反射消失，眼球活動受限。上瞼下垂，角膜知覺消失。

急性眼眶蜂窩織炎可以並發哪些疾病？

　　（一）角膜受累 因眼球突出，角膜暴露，易發生暴露性角膜炎，並可發展為角膜潰瘍，穿孔，失明。

　　（二）眼界壞疽　嚴重者，眼界發生壞疽，並有腐肉蛻落。

　　（三）視神經病變 因眶壓增高，視神經受壓，視網膜中央靜脈及其供養的血管均被擠壓，因而視神經乳頭可以水腫。如果炎癥浸潤至視神經鞘膜及視神經實質，可以同時發生視神經炎。視神經實質內可以有局灶性膿腫及壞死，視神經很快出現萎縮，視力減退乃至失明。

　　（四）視網膜病變 因視網膜中央血管受累，視網膜有出血、視網膜靜脈阻塞或視網膜動脈阻塞，或滲出性視網膜脫離。

　　（五）鞏膜、脈絡膜炎等 炎癥可波及鞏膜、脈絡膜及視網膜等組織，可有急性局灶性壞死。

　　（六）海綿竇血栓性靜脈炎 炎癥向後伸延至海綿竇，形成海綿竇血栓性靜脈炎或導致腦膜炎或膿腫而死亡。

　　（七）全身感染 炎癥可經過血運發生毒血癥或膿血癥。

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參考資料

維基百科: 急性眼眶蜂窩織炎