甲狀腺毒性眼球突出:
甲狀腺毒性突眼又稱突眼性甲狀腺腫(exophthlmic goiter)。
Graves病是由眼球突出、甲狀腺腫大綜合而成的疾病,根據其甲狀腺機能狀態而分為兩種類型:
1、眼型Graves病:眼球突出,伴有甲狀腺彌漫性腫大,但甲狀腺機能正常者。
2、Graves眼病:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,且甲狀腺能亢進或低下者,各分二型:
一型是Graves病,臨床上多見,中年婦女較多,是一種自身免疫性疾病,是組織代謝和神經系統反應性的亢進現象,可能是精神創傷的應激反應而激發的。
另一型是促甲狀腺素性眼球突出,多為雙側性,中年男性居多,眼部癥狀較全身中毒癥狀顯著,由於突眼癥狀明顯而呈進行性亦名突眼性眼麻痹癥。突眼方向是筆直向前。早期上瞼常向上退縮,眼瞼和結膜高度水腫,眼瞼內容物捫之堅硬,可引起瞼裂閉合江全和暴露性角膜炎,甚至化膿性角膜潰瘍或致穿孔。另外,常伴有眼外肌麻痹,眼球運動受限及復視。眼底方面可以發現視網膜出血和視乳頭水腫,是由於眼眶內壓力增加使視網膜靜脈發生阻塞所致,高眼壓尚可對視神經進行壓迫而引起中心血管受限,使視力下降以及青光眼型的視野缺損,甚至可造成視神經萎縮。
1.預防:
1)禁食乳制品至少3個月。禁用咖啡、茶、尼古丁和刺激性飲料食品。
2)甲亢患者可常吃花生、蘇子等具有抑制甲狀腺素合成的食物。火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金針菜等涼性食物。陰虛者可用有滋陰功能的食物,如木耳、桑椹、甲魚、鴨等。脾虛者可用健脾止瀉的食物,如山藥、芡實、蘋果、大棗、芥菜等。
3)多吃含鉀高的食物,也應食用富含鈣和磷的食物。
4)患者除要忌用含碘高的食物外,飲食中還要忌溫熱、辛燥的食物,如辣椒、桂皮、生薑、羊肉等。
5)限制食物纖維,應少吃糠麩、卷心菜、蘋果、胡蘿卜等含食物纖維多的食物。甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的癥狀。
保健品查詢內分泌性眼球突出中醫治療方法1.中醫療法:
(二)其他療法:
1.針刺療法:詳見‘針灸’欄。
2.敷法:生地18g,膽星9g,蜂蜜適量,用法:共搗成泥,酌加蜂蜜,外敷眼眶周圍,連用5~10次。中藥針灸用三棱針刺迎香、太陽、上星及上瞼出血,開澀導滯,瀉其有餘。
2.中醫偏方:
1)情志抑鬱,氣滯痰凝
治法:行氣解鬱,祛痰散結。
方藥:逍遙散(《和劑局方》)加減。柴胡10g,當歸尾9g,白芍9g,茯苓12g,白術12g,甘草3g,薄荷9g,生薑6g,玄參12g,夏枯草12g,牡蠣12g,丹參9g,川芎6g,半夏9g,浙貝9g。
2)邪熱久盛,陰虧血瘀
治法:化瘀散結,滋陰清熱。
方藥:通幽湯(《蘭室秘藏》)加減。炙甘草6g,紅花6g,生地6g,升麻6g,桃仁6g,當歸尾20g,海藻9g,昆佈6g,牡蠣9g,夏枯草6g,五心煩熱,頭暈耳鳴者加女貞子、旱蓮草、龜板、鱉甲以加強其滋陰作用。
中藥材查詢內分泌性眼球突出西醫治療方法甲狀腺毒性眼球突出:以內科治療為主,一般采用抗甲狀腺藥物療法。放射性同位素131碘與甲狀腺大部分切除術有同等療效,對於突眼則應取對癥治療,如對高度暴露的角膜應進行保護,防止角膜幹燥及感染,塗消炎眼膏及戴眼罩;上下瞼裂部分縫合術以減輕角膜暴露,激素療法仍未肯定。
促甲狀腺素性眼球突出:局部註意保護角膜預防感染。球結膜水腫較嚴重者,可用皮質類固醇滴眼,結膜下或球後註射地塞米松。有人主張滴用5%~10%胍乙啶治療眼瞼後縮,或球後註射透明質酸酶一次500u。全身亦可大量應用皮質類固醇及甲狀腺幹制劑,為主抑制促甲狀腺激素分泌,可用X線照射腦下垂體視丘部。手術療法近來少用,必要時開眶減壓。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼內分泌性眼球突出的食療和飲食又是怎麼樣的?
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