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泡性角結膜炎介紹

  泡性角結膜炎(phlyctenular kerato conjunctivitis)是由微生物蛋白質引起的遲發型變態反應性疾病。主要發生於春夏季節。特點為結膜、角膜緣上皮下反復出現結節樣細胞浸潤,病變中央坯脫落後形成潰瘍,結節周圍呈現局性充血。本病可自愈,但極易復發。尤其雙眼患者,病變交替反復,可達數月數年之久。一般預後良好,病變位於角膜中央部時,可造成不同程度的視力損害。


原因

  泡性角結膜炎的發生,新的觀點多認為是一種感染免疫機制,由多種微生物蛋白質,如細菌中的結核菌素、金黃色葡萄球菌蛋白及真菌、衣原體或寄生蟲蛋白質引起的遲發型變態反應。當微生物蛋白等抗原進入機體後,產生抗體使T細胞致敏並使其增殖,使機體處於過敏狀態,及致敏的淋巴細胞再次受到相同抗原刺激時,致敏淋巴細胞一方面直接殺傷帶有抗原的細胞,同時釋放各種淋巴因子引起局部反應,形成由單核細胞、巨噬細胞和淋巴細胞組成的泡疹。

  本病多發生於兒童及青少年,特別是營養不良和過敏素質者。不良的衛生習慣、陰暗潮濕的居住環境對本病的誘發也有關系。患者常伴發眼瞼、頰部、耳鼻及身體其他部位濕疹、淋巴結核、骨結核等。


症狀

泡性角結膜炎早期癥狀有哪些?

  泡性角結膜炎僅有異物感或灼熱感,如侵及角膜則有嚴重的畏光、流淚、刺痛和瞼痙攣等癥狀。

  根據病變侵犯的部位,臨床上本病可分為:病變僅發生於結膜者稱泡性結膜炎;發生於角膜者稱泡性角膜炎;病變侵及角膜者稱泡性角結膜炎。

  1、泡性結膜炎 發生在球結膜的結節呈灰紅色,直徑約1~4mm,結節周圍限局性結膜充血(圖)。結節易破潰,頂端形成潰瘍。隨後上皮細胞由邊緣向內生長,1周左右潰瘍愈合,一般不留瘢痕。在較嚴重的病例,有時形成較大的潰瘍,病變可深及淺層鞏膜,愈合後遺留瘢痕。少數在瞼結膜或瞼緣部出現泡性潰瘍,常見於維生素A缺乏者。

  圖 泡性結膜炎

  2、泡性角結膜炎 結節位於角膜緣,表現為灰白色圓形浸潤,邊界清楚,易形成潰瘍。愈合後角膜遺留不透明瘢痕,使角膜緣不整齊。有時在角膜緣及其附近球結膜上出現多數粟粒樣細小結節,沿角膜緣排列,稱粟粒性泡性角結膜炎。這些結節可不經破潰即消失,也可互相融合形成潰瘍。

  3、泡性角膜炎及束狀角膜炎 見角膜病。


飲食保健

泡性角結膜炎吃什麼好?

1,食療方:

  食療資料為網友上傳共享,未經過醫生審核,僅供參考。

  1.)菊花龍井茶:菊花10克,龍井茶3克,用開水沖泡飲用。有疏風熱、清頭目的功效。適用於高血壓,肝火頭痛,眼結膜炎等癥。

  2.)治肝火頭痛、眼結膜炎:海帶20克,草決明30克,水煎,吃海帶飲湯。每日2次。

  3)苦瓜瘦肉湯:鮮苦瓜200克左右,去瓤切塊,豬瘦肉100克,切片。同放鍋內加適量水煮湯。煮熟後加適量食鹽調味食用。有清熱解暑,明目去毒作用。適用於暑熱煩渴,

護理

泡性角結膜炎應該如何護理?

    對頑固及易於復發的病例,可試用結核菌素脫敏療法。


治療

泡性角結膜炎治療前的註意事項?

應加強營養、調節飲食、多接受陽光照射及新鮮空氣,註意鍛煉身體,增強體質。

保健品查詢泡性角結膜炎中醫治療方法

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中藥材查詢泡性角結膜炎西醫治療方法

  局部滴用0.5%可的松眼藥水、0.1%利福平眼藥水等及白降汞和黃降汞膏等。為防止繼發感染,可同時使用廣譜抗生素眼藥水滴眼。角膜受累者,按角膜炎治療。口服魚肝油、鈣劑及多種維生素等。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼泡性角結膜炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

泡性角結膜炎應該做哪些檢查?

  1.體格檢查 註意檢查球結膜和角膜。

  2.輔助檢查 一般不需要。


鑑別

泡性角結膜炎容易與哪些疾病混淆?

  球結膜、角膜緣處異物:可以看到異物。


並發症

泡性角結膜炎可以並發哪些疾病?

  多見於女性、青少年及兒童。有輕微的異物感,如果累及角膜則癥狀加重。 ①泡性結膜炎初期起為實性,在球結膜隆起的紅色小病灶(1-3mm)周圍有充血區。在角膜緣處,呈三角形病灶,尖端指向角膜,頂端易潰爛形成潰瘍,多在10-12d內愈合,不留瘢痕。 ②病變發生在角膜緣時,有單個或多發的灰白色小結節,結節較泡性結膜炎者為小,病變處局部充血,病變愈合後可留有淺淡瘢痕,使角膜緣齒狀參差不齊。 ③初次泡性結膜炎癥狀愈後,遇有活動性瞼緣炎、急性細菌性結膜炎和營養不良等誘發因素可復發。反復發作後,泡疹可向中央進犯,新生血管束也隨之長入,稱為束狀角膜炎。


參考資料

維基百科: 泡性角結膜炎

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