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霰粒腫介紹

  霰粒腫(chalazion)是一種瞼板腺的慢性炎癥肉芽腫(lipogranuloma)。是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物瀦留的基礎上而形成的。


原因

  由於慢性結膜炎,皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或瞼緣炎所引起的慢性炎癥刺激。

  是一種含有巨細胞的肉芽腫性炎癥,最初是腺管上皮細胞增生,其周圍的淋巴細胞,巨細胞和大量纖維性組織因受壓而形成囊壁,中央部組織逐漸退化形成膠樣物質,甚至液化。

 


症狀

霰粒腫早期癥狀有哪些?

  1、無自覺癥狀,瞼皮下有結節隆起,無壓痛,與皮膚無粘連,翻轉眼瞼,正對囊腫處之結膜而呈紫紅色或灰白色(囊腫可自結膜面穿破,露出肉芽組織)。

  2、反復發作者,應行病理檢查,與瞼板腺癌鑒別。

  臨床表現:

  1、病程緩慢,一般並無明顯癥狀,無疼痛有時僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。

  2、眼瞼皮下可觸及一至數個大小不等的圓形腫塊,小至米粒、綠豆,大至黃豆、櫻桃,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無觸痛。

  3、翻轉眼瞼在腫塊在結膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發感染,可演變成麥粒腫,則在形成上與內麥粒腫很難區別。

  4、小型腫塊可自行完全吸收,或自行穿破結膜面,排出膠樣內容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。

  5、當有繼發感發生時,即可形成內麥粒腫。

  6、老年患者,特別是術後反復發作,應將切除的標本送病理檢驗,以排除瞼板腺癌的可能。


飲食保健

霰粒腫吃什麼好?

一般主張清淡飲食,少油膩。


護理

霰粒腫應該如何護理?

 


治療

霰粒腫治療前的註意事項?

  

1.預防:

 霰粒腫是因為瞼板腺(麥氏腺)阻塞,腺體的分泌物無法排出,而一般來說,霰粒腫的發生與個人的體質息息相關,如果皮膚特別油膩的人就比較容易發生,預防的方法有:

  1).保持眼睛周圍的清潔。

  2).不要讓眼睛過度疲勞。

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  霰粒腫是常見眼瞼病之一,早期熱敷後腫物不變或增大應到醫院檢查。尤其老年人及術後多次復發者應警惕瞼板腺癌腫的可能,小兒要註意排除結核感染。小的霰粒腫無癥狀,不影響美容,可不必治療,大者可到眼科進行適當治療。本病對眼睛無大妨礙。

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  1、早期較小的霰粒腫,可通過熱敷或者理療按摩療法,促進消散吸收。

  2、在囊腫周圍或囊腫內註射強的松龍0.3~0.5ml,可以促進吸收,獲到良好的效果。

  3、手術治療:小的囊腫,無需治療,大的霰粒腫,可作手術摘除。術中一定要將囊壁摘凈,以防復發,切口於瞼結膜面,取垂直方向,肉芽組織突出於結膜面時,應同時剪除。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼霰粒腫的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

霰粒腫應該做哪些檢查?

  臨床醫師查體:眼瞼皮下可觸及一至數個大小不等的圓形腫塊,小至米粒、綠豆,大至黃豆、櫻桃。翻轉眼瞼在腫塊在結膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。


鑑別

霰粒腫容易與哪些疾病混淆?

  瞼緣炎,蜂窩織炎,化膿性肉芽腫,眼瞼腫瘤(如果復發性瞼板腺囊腫應特別註意排除皮脂腺癌)


並發症

霰粒腫可以並發哪些疾病?

  可伴細菌感染


參考資料

維基百科: 霰粒腫

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